1、青岛市市立医疗集团口腔护理评分表编号 姓名 日期 时间分 操作分 总得分一. 准备:仪表端庄,服装整洁，洗手；查对患者；评估患者：询问、了解患者病情、身体状况及有无假牙等。向患者解释口腔护理的目的、操作方法，取得患者的配合。评估口腔情况。4 操作前准备(1) 洗手、戴口罩。(2) 根据患者病情选择口腔护理溶液。(3) 根据患者口腔情况准备棉球，并准确清点棉球数量。(4) 用物准备：清洁治疗盘内放治疗碗 2 个， （一个内放棉球，另一个放漱口水） 。弯血管钳、镊子、压舌板 2 个、吸水管、治疗巾、弯盘、棉签、石蜡油、溃疡粉、纱布，必要时备用手电筒、开口器。二.操作步骤（一）操作要点：1. 携带用
2、物至患者床旁桌或护理车上，再次查对解释。2. 协助患者取舒适卧位，并询问患者感受。有活动性假牙，应先取下。3. 嘱患者头偏向护士侧，铺治疗巾于患者颌下及枕上，弯盘至患者口角旁。4. 协助清醒患者用温水漱口（昏迷患者严禁漱口） ，观察口腔情况有无充血、溃疡。5. 擦净口唇，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外侧，由内向门齿，纵向擦拭，同法擦洗由外侧面。嘱患者张开上下齿，擦洗牙左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，擦洗左侧颊部，同法擦洗另一侧，擦洗舌面及硬腭部，最后再次擦拭口唇(每个棉球只擦一面，棉球以不滴水为宜)。6. 擦洗完毕，协助患者用吸水管漱口（昏迷患者严禁漱口
3、） ，擦口周围。7. 有口腔粘膜溃疡时，涂溃疡粉，口唇干裂涂石蜡油（用手电筒检查） ，撤去弯盘，撤去治疗巾。8. 告知患者操作完毕，询问患者感受，协助患者恢复舒适卧位，整理床单位。9. 清点、核对棉球数量，整理用物。（二）指导患者：（1）告知患者在操作过程中的配合事项。（2）指导患者正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸一.目的：1.保持口腔清洁，预防感染等并发症。2.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。3.保证患者舒适。二注意事项：1.操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。2.对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。3.使用开口器时，应从臼齿处放
4、入。 4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。5.如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。205510107023553055555一项不符合要求扣 1 分缺一件扣 1 分，一件不符合要求扣 0.5 分。未查对扣 2 分，未解释扣 1分头部位置不舒适扣 2 分，弯盘放置不恰当扣 1 分，治疗巾围的不符合标准扣 0.5分未检查口腔扣 2 分，未漱口扣 1 分。擦洗手法不对，顺序不对一次各扣 1 分，持压舌板手法不对扣 1 分。镊子使用不当（拧棉球时）棉球滴水一次各扣 0.5 分，缺一步扣 2 分清醒病人未漱口扣 1 分，未撤治疗巾弯盘，未擦口周围各扣 0.5 分未检查，有溃疡未涂药各扣2 分口唇未涂石蜡油扣 1 分扣分6. 进行口腔护理操作时，避免清洁、污染交叉混淆。7.护士操作前后应当清点棉球数量。8.操作过程随时询问病人的感受。卧位不舒适扣 2 分擦洗时动作过重扣 2 分用物漏一件扣0.5 分未清点棉球扣 5 分
