1、会阴侧切术后如何护理比较准确地说应该叫“会阴切开术” ，切开的方法有三种：左侧切、右侧切、正中切，左侧切最多见。对于会阴切开术是否作为常规，目前还有争议。但通常情况下，会阴侧切是有适应症的。如果没有施行会阴侧切术，助产士在接生过程中要保护会阴以减轻软产道裂伤;所以，当分娩进入到第二产程时，孕妇的配合与会阴裂伤程度也是密切相关的，您应该在享受快乐分娩和拉玛泽减痛分娩的课上进行系统学习和训练。一、会阴切开术1、会阴侧切术适应症：来自母亲的因素：外阴炎症、会阴体过长或过短第二产程延长、手术助产(吸引器、产钳)孕妇有并发症(妊娠期高血压综合症等)来自胎儿的因素：巨大儿、早产胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水
2、污染)2、侧切的步骤：首先，接生的助产士刷手上台，如有侧切适应症，先做局部麻醉和阻滞麻醉;在儿头着冠，也就是在宫缩间歇、孕妇不用力休息时儿头不再回缩，估计胎儿在短时间内(大约 10 分钟左右) 能够娩出时做会阴切开术，以左侧切多见。切开长度大约 35cm，切开后纱布压迫止血，出血活跃时需结扎止血。 *在剪侧切时需孕妇稍稍向下用力配合。二、会阴切开术术后护理要点1、保持正确的卧位：如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位，以免恶露污染伤口。2、保持外阴清洁、干燥： 1)及时更换卫生巾; 2)24 小时内护士会为产妇做会阴冲洗 2 次; 3)如厕大小便后，如有条件应使用流动水(冲洗池 )冲洗会阴;便后擦拭
3、时应从前向后擦，以免污染伤口 ;3、早期做缩肛运动，促进盆底组织、会阴组织及产道恢复;4、如有伤口肿胀，在排除感染的情况下可做理疗，也可用 75%酒精或 50%硫酸镁的棉纱外敷，以促进水肿吸收;5、伤口一般情况下 4 天左右拆线，肠线需慢慢吸收，约 1 个月左右恢复;6、性生活一般在产后 2 个月左右恢复;温馨提示：产后有侧切的妈妈往往不敢解大小便，怕伤口裂开，正常情况下是不会发生这种问题的。另外，在伤口缝合时阴道口是用肠线缝合的，不用拆，有的妈妈以为线没拆干净;当肠线吸收到一定程度时，线就会松，您在清洗外阴时轻轻将线拉出就可以了。三、了解异常伤口1、伤口血肿：常出现在会阴切开术的 2 小时内，这也是为什么妈妈产后要在产房观察 2 小时的原因之一。发生血肿后的主要表现为伤口严重疼痛，肛门有坠胀感，此时需要拆开、清除血肿、结扎出血血管、二次缝合，绝大多数伤口是可以正常愈合的。2、伤口感染：感染的四大症状红、肿、热、痛;有硬结、有波动感，挤时有脓性分泌物流出;此时也需拆开缝线清创，再行理疗，或用 1：5000 高锰酸钾(PP)温水坐浴;必要时使用抗生素。3、伤口裂开：有的在拆线后伤口裂开，如伤口新鲜，可能再次缝合，但多数处理方式与感染伤口相似。了解了侧切的相关知识，可以消除您的担心和恐惧，只要注意产后的伤口护理，就会恢复如初。
