1、精神病学期末考试试题一、选择题：1引起错觉的常见因素为：A、感觉条件差 B、焦虑、紧张等情绪因素 C、疲劳 D、躯体感染或中毒 E、以上都对2幻觉是指：A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应客观刺激时的知觉体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E、对外界一般强度的刺激感受性增高3患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。属于哪种精神症状：A、幻觉 B、妄想 C、感觉过敏 D、错觉 E、感知觉综合障碍4下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状：A、思维破裂 B、评论性幻听 C、原发性妄想 D、思维云集 E、思维不连贯5患者原先无任何精神异常，某次听
2、广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。该患者可能的症状为：A、听幻觉 8、原发性妄想 C、继发性妄想 D、思维迟缓 E、病理性象征性思维6关于思维奔逸，下列哪种说法正确：A、是精神分裂症的常见症状 8、是躁狂症的常见症状 C、是急性应激障碍的常见症状D、是神经衰弱的常见症状 E、是器质性精神障碍的常见症状7当谈论振奋人心的事情时，患者却很悲伤；在诉说自己遭受迫害的妄想体验时，患者却津津乐道。这些症状是：A、情感高涨 B、欣快感 C、情感淡漠 D、情感倒错 E、真性痴呆8遗忘综合症是：A、一种广泛性认知功能障碍 8、一种半侧脑认知功能障碍 C、一种严重思维障碍D
3、、一种选择性或局限性认知功能障碍 E、由于酒精中毒引起9卜列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状：A、思维贫乏 B、感觉过敏 C、妄想 D、躯体不适症状 E、精神易兴奋10在神经症的常见症状中，不包括：A、情绪症状 B、感觉过敏 C、妄想 D、躯体不适症状 E、精神易兴奋11有关癔症性痉挛发作，以下何种说法正确：A、意识丧失 B、症状发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁C、发作时间短暂，一般不超过 1 分钟 D、常无明显诱因即发作，暗示治疗无效 E、以上都不对12下列关于儿童孤独症特征性症状的描述中不正确的是：A、语言交流障碍 B、社会交往障碍 C、兴趣范围障碍 D、行
4、为方式刻板 E、感知觉异常13记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是：A、错够或虚构 B、顺行性遗忘 C、逆行性遗忘 D、远记忆力下降 E、近记忆力下降14关于自知力以下哪项正确：A、自知力就是指病感 B、自知力是指患者对所患精神疾病的认知和判断能力C、神经症患者都有充分的自知力 D、重性精神病患者都没有自知力E、有自知力的患者较没有自知力的患者预后好15某妇女与人发生口角后，突然不能发声，但能用手示意，耳鼻喉科检查声带活动良好，情绪轻度焦虑。该症状为：A、运动性火语 8、缄默症 C、癔症性失音 D、焦虑状态 E、急性喉炎16某女性，28 岁，在被单位辞退后，突然精神失常，阵阵苦笑，检查问
5、：“你今年多大年纪?”答：“3 岁” 问：“你在何处工作?”答：“我是幼儿园的小宝宝。”患者的症状属于：A、虚构 B、错构 C、痴呆 D、谵妄状态 E、假性痴呆17某男性，30 岁，近半年来总觉得有人跟踪自己，认为同事们故意害他，还有人在屋里放了窃听器而不敢火声说话，认为妻子也在饭菜里下毒害他，常听见有人在议论如何对付他，因而变得闷闷不乐，闭门不出，经常失眠，打“110”报警寻求保护。此患者最可能的诊断是：A、抑郁症 B、神经症 C、器质性精神病 D、失眠症 E、精神分裂症18某青少年男性，l5 岁，家人诉其近 2 年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生。常独自
6、发呆自笑。此患者最可能的诊断是：A、抑郁症 B、人格障碍 C、精神分裂症 D、品行障碍 E、癔症19抗精神病药物最常见的副作用是：A、肝损害 B、粒细胞减少 C、惊厥发作 D、锥体外系症状 E、心肌损害20抗精神病药治疗精神分裂症的用药原则是：A、开始剂鬣要人，症状缓解后即停药 B、长期使用小 剂量C、间断服用 D、按需要不定期服药E、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续维持使用剂最21下述各项中并非应刚锂盐禁忌的是：A、严重心脏疾病 B、肾功能不全 C、妊娠三个月内 D、血锂浓度 25mmolLE、血锂浓度 1.0mmolL22二环类抗抑郁剂的主要副作用是：A、锥体外系副作川 8、对
7、肝脏的毒性 C、粒细胞减少 D、抗胆碱能副作用 E、过敏反应23精神分裂症以兴奋躁动为主要表现，且同时患有肝炎者宜首选：A、氯丙嗪 B、丙眯嗪 C、安定 D、氟哌淀醇 E、碳酸锂24下列哪一种疾病有智能损害：A、儿童多动症 8、精神分裂症 C、癔症 D、躁狂发作 E、慢性脑器质性精神障碍25关于精神疾病的治疗下述哪项是不正确的：A、精神疾病的治疗主要包括躯体治疗和心理治疗两大类B、躯体治疗常包括药物治疗和电抽搞治疗 C、在应用抗精神病药物时应考虑禁忌症D、心理治疗是轻性精神障碍的重要治疗手段 E、氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物26下列哪个症状对精神分裂症的诊断最具有意义：A、幻听 B、原发性
8、妄想 C、情绪低落 D、被害妄想 E、无自知力27急性脑器质性精神病的典型精神症状是：A、幻觉症 B、失语症 C、不同程度的意识障碍 D、妄想状态 E、智能障碍28幺 J 觉不见于下述哪种精神疾病：A、精神分裂症 B、症状性精神病 C、脑器质性精神病 D、强迫症 E、躁郁症29当谈论振奋人心的事时，患者却很悲伤，在诉述自己遭受迫害的妄想体验时，患者却津津乐道这些症状是：A、情绪高涨 B、欣快感 C、情感淡漠 D、情感倒错 E、真性痴呆30医生问病人：“你住在哪里?”答：“我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参加运动会，但手指不好，明天告诉你。”此病人的症状是：A、思维中断 B、思维涌现 C、思维
9、奔逸 D、思维破裂 E、以上都不是31记忆障碍在脑器质性精神病的早期主要表现是：A、错够性虚构 8、顺行性遗忘 C、逆行性遗忘 D、远事遗忘 E、近事遗忘32以情感淡漠、行为退缩为主要表现的精神分裂症宜首选：A、氯丙嗪 B、三氟拉嗪 C、丙咪嗪 D、泰尔嗪 E、碳酸锂33抗精神病药治疗精神分裂症的用药原则是：A、开始剂量要火，症状缓解后即停药 8、长期使用小剂量 C、间断服用D、按需要不定期服药 E、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后。继续维持使用剂量34患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳。爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此症状是：A、被害妄想 B、强制性思维 C、病理性象征性思维
10、 D、关系妄想 E、自知力丧失35一个人在发病时觉得马路变得凹凸不平，波浪起伏，电线杆子倾斜，这种现象称为：A、妄想 B、幻觉 C、错觉 D、感知综合障碍 E、幻视36治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用：A、氯丙嗪 B、氟哌淀醇 C、氯氮平 D、泰尔登 E、阿米替林37三环类抗抑郁剂的主要副作用：A、锥体外系副作川 8、对肝脏的毒性 C、粒细胞减少 D、对心脏的毒性 E、过敏反应38精神分裂症以兴奋躁动为主要表现，且同时患有肝炎者宜首选：A、氯丙嗪 B、丙咪嗪 C、安定 D、氟哌淀醇 E、三氟拉嗪39关于神经衰弱症候群，以下哪项描述 是错误的：A、主要表现为脑力活动能力降低 8、有轻度的智能缺损
11、 C、常注意力不集中，思维迟钝D、常伴有火眠头痛 E、患者情感脆弱40精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是：A、继续长期服川火剂量抗精神病药物 B、参加各种工娱活动 C、继续住院，巩固治疗D、参加社会活动，坚持用抗精神病药物维持治疗 E、修养一段时间41对抑郁症患者特别要注意的问题是：A、因拒食导致营养不良 B、因运动少而引起的合并感染C、因自责而产生的自伤、自杀观念 D、症状波动昼重夜轻E、因身体不适而产生的疑病观念42关于遗忘综合症的叙述，下列哪项是错的：A、以近事记忆障碍风疹 C、结核 D、伤寒 E、痢疾44哪一种疾病有智能损害：A、反应性精神病 B、神经衰弱 C、精神分裂症D、慢性脑器
12、质性精神病 E、情感(心境)障碍45患者 l7 岁，男，中学生，首次渐起火眠、乏力、少语、少动、成绩下降一年半，近半年常闭门不出，吃饭、洗澡均需要人催促，对家人冷淡，以前的好友来访也置之不理，有时见其喃喃自语，不知所云，有时无故发笑，体格及神经系统检查无阳性体征，诊断最可能是：A、神经衰弱 B、器质性精神病 C、抑郁症 D、恐怖症 E、精神分裂症46引起错觉的常见因素为：A、感觉条件差 8、焦虑、紧张等情绪因素 C、疲劳 D、躯体感染或中毒 E、以上都对47窗前落下几片纸屑，有人突然意识到别人在散发传单害自己，这病人可能的症状为：A、反对性幻觉 8、机能性幻觉 C、心因性幻觉 D、原发性妄想
13、E、继发性妄想48患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。这属于下列哪种精神症状：A、幻觉 B、妄想 C、感觉过敏 D、错觉 E、感知觉综合障碍49+F 列哪种疵状不是精神分裂症的特征性症状：A、思维破裂 B、评论性幻听 C、原发性妄想 D、思维云集 E、思维不连贯50病人感到周同的环境变得雾蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为：A、幻觉 B、不真实感 C、交替人格 D、双重人格 E、意识朦胧状态二、填空题：1记忆包括_,_,_三个基本过程。2意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为_。3精神分裂症的临床分型有_,_,_,_,_,_,_,_。4癔症性精神障碍主
14、要表现为_。5谵妄的临床表现有_。6临床上常见的记忆障碍有_。7精神运动性抑制包括_。8_是精神病特有的表现。9躁狂发作的典型临床症状为_,_,_。10精神病药在传统上按其临床作用特点分为_ 。三、名词解释 1精神病学 2记忆障碍 3定向力 4谵妄 5遗忘综合症 6神经症7心理治疗 8木僵 9幻觉 10应激相关障碍四、简答题：1抗精神病药物常见的不良反应有哪些?如何处理?2试述心境障碍的临床类型及各型主要临床表现?3神经衰弱的诊断有哪些?4器质性精神障碍常见的临床综合症及其各自的临床表现有哪些?5精神分裂症有哪些临床亚型?每型的临床特点是什么?二、填空题：1识记、保持、再认和回忆 2昼轻夜重
15、3偏执型、紧张型、青春型、单纯型4意识障碍、情感爆发、癔症性痴呆、癔症性遗忘、癔症性精神病5意识障碍、情绪障碍、行为障碍、知觉障碍 6记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构7木僵、蜡样屈曲、缄默症、违拗症 8自知力缺乏 9情感高涨、思维奔逸、活动增多10抗精神病药、抗抑郁药物、抗躁狂药物、抗焦虑药物四、简答题：1抗精神病药物常见的不良反应有哪些?如何处理?锥体外系副作用：A、急性肌张力障碍：局部肌群持续性强直性收缩。处理：肌注东莨菪碱 03 毫克可及时缓解。8、震颤麻痹综合征：全身肌张力增高+震颤。处理：抗胆碱能药物盐酸苯海索。C、静坐不能：主观上不能控制地来回走动或原地踏步，伴有焦虑情绪。处理
16、：苯二氮卓类药物和 B 受体阻断剂。D、迟发性运动障碍：处理：关键在于预防、换用锥体外系反应性低的药物，禁用抗胆碱药物。心血管反应： A、心率加快 B、体位性低血压肝功能损害 白细胞减少 恶性综合症 处理：停药给予支持治疗自主神经的副作用：口干、视力模糊、便秘、尿潴留。处理：让患者头低脚高位卧床，严重病例应输液并给予去甲肾上腺素、间羟胺等升压药，禁用肾上腺素。2试述心境障碍的临床类型及各型主要临床表现?躁狂发作： 典型临床表现：“三高症”：情感高涨，思维奔逸，活动增多。躯体症状抑郁发作： 临床表现：“三低症”：情感低落，思维迟缓，意志活动减退。躯体症状症状标准：以心境低落为主，至少以下四项：双
17、相障碍：反复出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为躁狂，有时为抑郁，发作间期通常完全缓解。环境性心理障碍：指情感高涨与低落反复交替出现，但病程较轻，不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准。 恶劣心境：指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，常伴有焦虑，躯体不适感和睡眠障碍，无明显的精神运动性抑郁或精神症状，生活受严重影响，有自知力。3神经衰弱的诊断有哪些?诊断：症状标准：至少有下述症状的三项：A、衰弱症状 B、情绪症状 C、兴奋症状 D、紧张性疼痛 E、睡眠障碍严重标准：病人感到痛苦或影响社会功能而主动求医 病程标准：符合症状标准至少三个月排除标准：排除其他类型神经症，抑郁症及精神分裂症鉴别诊
18、断：神经衰弱综合症：因各种躯体疾病伴发的神经衰弱症状。恶劣心境障碍：看有无抑郁。 焦虑症疑病症4器质性精神障碍常见的临床综合症及其各自的临床表现有哪些?谵妄： 临床表现：A、意识障碍，这是最基本、最主要的表现，可根据其程度判断病情。意识波动性， 意识随病情发生变化，常有昼轻夜重的特点。B、情绪障碍 C、行为障碍 D、知觉障碍痴呆； 临床表现：A、记忆障碍 B、智能障碍 C、行为障碍 D、知觉障碍，错觉、幻觉等E、思维障碍，被害妄想、嫉妒妄想等 F、无意识障碍遗忘综合征： 临床表现：A、近记忆障碍 8、错构 C、虚构 D、知觉障碍 E、思维障碍F、无意识障碍 G、智能保持相对良好5精神分裂症有哪些临床亚型?每型的临床特点是什么?偏执型(paranoid type)以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻觉，起病多在 30 岁以后，人格改变较小。 紧张型(catatonic type)：紧张综合征：紧张性木僵与紧张性兴奋，自动性顺从与违拗青春型(hebephrenic)：青春期发病，起病较急：情感改变为突出主要表现；思维破裂，言语内容松散： 病情进展迅速，预后欠佳。单纯型(simple type)：起病缓慢，持续发展；孤僻退缩，情感淡漠；思维贫乏，意志减退；治疗效果及预后较差。
