1、春天来了,天暖、花开、叶绿、景美,人们的心情也自然格外的舒畅。但传染病专家近日提醒,春季冷暖空气交汇频繁,天气多变忽冷忽热,适宜多种病原微生物孳生繁殖,呼吸道的抵抗力降低,若不注意健康保养,很容易患上传染病尤其是呼吸道传染病和肠道传染病。因此,同学们要增强自我防范意识,既不要盲目恐慌,又不能掉以轻心,要注意采取积极预防、综合控制的措施,御病原于身体之外。 1、要注意适度开窗换气。随着气温的逐步升高,要注意保持室内温度的相对恒定。早晨要注意开窗换气,吐故纳新,经常保持室内卫生清洁、空气新鲜。 2、要注意适时增减衣服。春天的天气乍冷乍热,变化多端。同时,人体抵抗力也处于低下的状态。因此,一定要随着
2、气温的变化,随时增减衣服,预防感冒的发生。 3、要经常参加户外活动。春天是同学们进行户外活动的最佳季节,要抓住春光明媚的大好时机,参加一些力所能及的户外活动。 4、要保持日常生活规律。要保持正常的生活规律,保证充足的睡眠,避免过度劳累,处事不要过激,应做到心胸开阔,心平气和,情绪乐观,以增强机体的抗病能力。 5、要避免多去公共场所。公共场所人多嘈杂,空气污浊,是传染病流行的重要场所。患有呼吸道传染病和肠道传染病的人,要自觉不到公共场所去,以免传染给他人。 6、要注意个人清洁卫生。饭前便后、外出归来要立即用流动水和肥皂洗手。最好每天用清水洗眼睛、鼻腔两次以上,保征眼和鼻的卫生。打喷嚏或咳嗽时,要
3、用手绢捂住口鼻,不要随地吐痰。 7、要经常翻晒衣服被褥。衣服被褥潮湿之后容易孳生病菌。太阳光中的紫外线能有效地杀灭病菌。因此,要勤洗勤晒衣服被褥,不留卫生死角。、什么是健康? 健康是指身体健康、心理健康和具有良好的社会适应能力。2、每天必须刷几次牙? 怎样正确刷牙? 每天刷两次,早晚各一次。晚上睡前刷牙比早晨刷牙更重要,晚上刷牙保持口腔清洁的有效时间最长,刷牙后不要再吃食物。正确的刷牙方法是竖刷法,切忌“拉锯样” 横刷。竖刷法即:上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,咬合面要来回刷,里里外外都刷到,每次刷牙 35 分钟。横刷会造成一些牙病,如牙龈萎缩、牙根部外露、牙颈部缺损等。牙刷应该用小头、软毛、
4、刷柄长短适宜的保健牙刷。3、什么是龋齿? 怎样防止龋齿? 龋齿俗称蛀牙,是指牙体硬组织发生破坏、变软、形成龋洞,最后导致牙冠缺损。预防措施包括:(1)坚持早晚刷牙,饭后漱口,掌握正确的刷牙方法;(2)使用含氟牙膏;(3)睡前不吃零食;(4)合理营养,不挑食偏食;(5)发现龋洞要及时请医生修补。4、怎样预防近视? (1)注意用眼卫生;(2)坚持做眼保健操;(3)劳逸结合,睡眠充足;(4)注意营养,加强锻炼,增强体质;(5)定期检查视力,发现减退及时矫正,防止近视加深。5、沙眼是什么引起的? 怎样预防沙眼? 沙眼是由一种比细菌小、病毒大的沙眼衣原体引起的慢性传染性眼病。预防措施包括:(1)注意手的
5、卫生,勤洗手,勤剪指甲;(2)不用脏手、脏物揉眼睛;(3)毛巾、脸盆一人专用;(4)经常洗晒毛巾、手帕;(5)家中有人患沙眼要及时治疗,防止相互传染。6、什么是红眼病? 怎样预防红眼病? 俗称的红眼病是传染性结膜炎,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼部疾患。根据不同的致病原因,可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类。预防红眼病也和预防其他传染病一样,必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力 3 个环节。积极治疗红眼病患者,并进行适当隔离。红眼病治疗期间,尽可能避免与病人及其使用过的物品接触,如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去。对个人用品,如毛巾、手帕等要注意消毒隔离。个人要注意不用脏手
6、揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后洗手。有条件时应用抗生素或抗病毒眼药水点眼。7、什么是营养素? 人体必须的营养素有哪些? 营养素是食物中含有的能被人体吸收利用的营养成分。人体必须的营养素有六大类:蛋白质、脂肪、糖类( 也称碳水化合物)、维生素、无机盐(也称矿物质)和水。其中蛋白质、脂肪、糖类在体内经过氧化可产生能量,称为三大类热能营养素。8、什么叫合理营养? 合理营养的原则是什么? 合理营养就是指膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,并与身体的需要保持平衡。合理营养的原则包括:(1)不挑食、不偏食、食物多样化;(2)安排好一日三餐,特别要重视早餐;(3)食品要荤素、粗细搭配,多吃新鲜蔬菜水
7、果;(4)适当增加奶、蛋、瘦肉和豆类等优质蛋白,少吃盐、甜食和动物脂肪;(5)科学烹调,尽量减少食物中营养素的破坏和损失。9、怎样的睡眠符合卫生要求? (1)起居规律,按时睡觉或起床;(2) 睡姿取右卧位,忌伏睡、蒙头或将两手放在胸前睡觉;(3)枕头高度适中,忌过高或过低。 10、为什么要进行体育锻炼? 体育锻炼的目的是增强身体各器官的功能,提高人体环境的适应能力,从而增进健康。11、“除四害、讲卫生”,“四害”是指什么? “四害” 是指老鼠、蚊子、苍蝇和蟑螂。12、吸烟有哪些危害? (1)烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有毒有害物质,吸烟会导致肺癌、冠心病、支气管炎、肺气肿等多种疾病
8、;(2)吸烟污染空气,危害子女及他人健康;(3)吸烟浪费金钱,是引发火灾的重要原因。13、酗酒有哪些危害? (1)急性危害:可引起急性酒精中毒(俗称醉酒)、车祸、犯罪、犯罪、斗殴、家庭不和、意外死亡等;(2)慢性危害:可引起酒精成瘾综合征、慢性胃炎、中毒性肝炎、肝硬化、心血管疾病、肿瘤、神经精神性疾病等。14、肥胖对健康有哪些危害? 肥胖可导致多种疾病,对人的健康危害很大:(1)肥胖者容易得高血压、血脂紊乱、冠心病、脑动脉硬化、糖尿病、痛风、脂肪肝等疾病;(2)肥胖妇女患乳腺癌的机会比非肥胖妇女高 1-3 倍;(3)结肠癌、直肠癌的发病也与肥胖有关系。15、怎样预防发生食物中毒?首先是要讲究个
9、人卫生,做到勤洗澡、勤洗衣服、勤剪指甲、勤理发,勤换床单和被盖(一月一次)。养成饭前便后洗手、不暴饮暴食的良好习惯。其次是要做到“九不吃” ,不吃生、冷、不清洁食物;不吃腐败变质食物;少吃、不吃零食;不要随便吃野果;不喝生水,建议喝标准的纯净水;吃水果后不要急于喝饮料特别是水;剧烈运动后不要急于吃食品喝水;不要去无照无证摊点饭店购买食品或者就餐;要谨慎选购包装食品,要查看厂家厂址、电话、生产日期、市场准入 QS 等基本标识是否清楚、合格,不吃无包装标识的食品。16、常见呼吸道传染病主要有哪些?常见的有流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘、百日咳、猩红热、白喉、肺结核、传
10、染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等。呼吸道传染病个人预防措施有哪些?(1)保持生活、工作环境的空气流通,勤开窗户。(2)衣着适量,随气候增减,注意防寒保暖。(3)饮食合理,多吃蔬菜水果,保证足够的营养,多喝白开水(每天约 2300 毫升)。(4)平时注意体育锻炼,提高耐寒能力,增强体质。(5)充足睡眠,不要熬夜。(6)注意手的清洁和消毒,因为有些病原体可通过接触呼吸道分泌物经手传播。(7)在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所。(8)如发现咽喉疼痛可用盐水漱口或喉风散喷喉。(9)若有发烧或出现上呼吸道感染症状时,应及时到医院就诊。(10)儿童应按时进行麻疹疫苗、流脑疫苗等预防接
11、种。17、我国有哪些重要的卫生日、卫生周、卫生月?(1)卫生日:3 月 24 日世界防治结核病日;4 月 7 日世界卫生日;4 月 25 日全国儿童预防接种日;5 月 5日全国防治碘缺乏病日;5 月 8 日世界红十字日;5 月 20 日中国学生营养日;5 月 31 日世界无烟日:6 月 5日世界环境日;6 月 6 日全国爱眼日;6 月 26 日国际禁毒日:9 月 20 日全国爱牙日;10 月 8 日全国高血压日;11 月 14 日世界糖尿病日:12 月 1 日世界艾滋病日。(2)卫生周:8 月份第一周为全国母乳喂养宣传周。(3)卫生月:4 月份为全国健康教育月。手足口病预防控制知识手足口病(H
12、and-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒 71 型(EV71)和 A 组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71 感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所
13、集体感染和家庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。手足口病传染源和传播途径人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。通常以发病后一周内传染性最强。 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。人对肠道病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,但以3 岁年龄组发病率最高。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。手足口病临床诊断病例急性起病
14、,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等手足口病的预防控制措施手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。(一)个人预防措施1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿
15、童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物; 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗; 4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施1. 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;2. 每日对玩具、个人卫生用具
16、、餐具等物品进行清洗消毒;3. 进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯;6. 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;7. 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。(三)医疗机构的预防控制措施1. 疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清
17、洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式;2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;4. 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用;6. 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理;7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。春季健康教育宣传材料春天来了,天气暖了,花儿开了,叶儿绿了,景色美了,人们的心情也自然格外的舒畅。但传染病专家近日提
18、醒,春季冷暖空气交汇频繁,天气多变忽冷忽热,适宜多种病原微生物孳生繁殖,呼吸道的抵抗力降低,加之外出踏青旅游的人员增多,若不注意健康保养,很容易患上传染病尤其是呼吸道传染病和肠道传染病。因此,人们要增强自我防范意识,既不要盲目恐慌,又不能掉以轻心,要注意采取积极预防、综合控制的措施,御病原于身体之外。春季容易流行的呼吸道传染病主要有 4 种:1 麻疹:原本是由病毒引起的小儿常见传染病,是一种发热伴出疹性的疾病,但因儿童普遍接种过麻疹疫苗,因此目前成人麻疹病例较多。此病在发热同时伴有呼吸道的其他症状,如咳嗽、流涕、打喷嚏、眼睛发红且分泌物增多等,在发热的第 4 天左右,从耳后、发根处出疹,随后波
19、及全身。麻疹本身并不可怕,但此病可以合并肺炎、喉炎、脑炎和心功能不全等并发症,如发生在小儿身上可危及生命。成人麻疹的症状比较严重,但预后较好,并发症相对较少。2 腮腺炎:俗称痄腮,是由腮腺炎病毒引起的全身多种腺体的疾病,最常波及的腺体是涎腺(即唾液腺,包括腮腺、颌下腺与舌下腺),此外还可侵犯生殖腺等,因此临床上可见腮腺炎、颌下腺炎、睾丸炎以及胰腺炎等。此病发病时除发热外,还伴有局部腺体的肿胀与疼痛,小儿还可合并脑膜炎,成人多发生胰腺炎和睾丸炎。3 流脑:是流行性脑脊髓膜炎的简称,此病是由脑膜炎双球菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。传染源为病人或带菌者,主要通过咳嗽、喷嚏、说话等产生的飞沫
20、传播。该病一般表现为突然高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神不振、颈项强直,重者可出现昏迷、抽搐,如不及时抢救可危及生命。4 风疹:是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,空气飞沫传播是主要传播途径,日常的密切接触也可传染。患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中,当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气,就可能被感染。另外,风疹患者粪便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。潜伏期一般为 14 天-21 天,平均 18 天。其主要表现是在发病前 1-2 天内可有低热、头疼、厌食、倦怠、咽痛、咳嗽、喷嚏、流涕和结膜炎等上呼吸道症状。通常在发热的第一天或第二天出现皮疹,一天
21、内皮疹从面部开始,按躯干、四肢的顺序迅速遍及全身,但手掌、足底大多没有皮疹。杂病科副主任、副主任医师姜天俊介绍,春季容易流行的肠道传染病主要有 6 种:1 菌性痢疾:这是天气转暖时由痢疾杆菌引起的常见病、多发病,大多是进食不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出,易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物或水源,或借苍蝇等方式传播。主要表现为发热、腹痛、腹泻,大便下坠感,可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。2 食物中毒:春季来临,气温逐渐回升,细菌易繁殖,外出旅游的流动人口大量增加,餐饮业超负荷运行,给疾病的传播造成可乘之机,人群吃进了被细菌或细菌毒素污染的食物均可发病。潜伏期
22、短,一般为数小时至 2 天,最短为 1 小时。主要表现为畏寒、发热(低热或高热)、恶心、呕吐、腹痛、腹泻(水样便、粘液便、脓血便或血水样便),严重者可引起脱水、血压下降、酸中毒,甚至休克。病情的轻重与摄入的细菌数量以及人体防御功能等因素有关,故同餐人群可集体发病。3 霍乱:是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,进食含有霍乱弧菌的不洁饮食后感染发病。病情发展迅速,如不及时救治,可死于多器官衰竭,且传播快,可大规模流行。我国传染病防治法将其列为两种甲类传染病之一。本病的传染源是病人和带菌者,经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播,人群普遍易感。潜伏期为 3 小时至 7 天,主要表现为严重的腹泻和
23、呕吐,吐泻物可以表现为米泔水样,一般无腹痛、无发热,严重者可发生失水性休克、皮肤干皱、口渴唇干。4 急性肠炎:进食不洁食物后染病,多表现为发热、腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐,口干、口渴,但无明显大便下坠感。5 伤寒:进食含有伤寒杆菌的不洁食物后发病。主要表现为持续发热、皮疹、精神抑郁等。6 甲型肝炎:进食含有甲型肝炎病毒的食品 1 月左右后发病,病毒感染者为主要传染源,他们从粪便中排除的大量病毒会污染水源、食物及周围环境,正常人群一旦接触这些污染物,就可能导致发病。潜伏期大约为半个月到一个月时间。多数病人起病时类似感冒或胃病,有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象。一般患者几日后
24、会退烧,但尿色渐深,出现眼黄、皮肤黄染,肝区疼痛等,此时肝功异常(转氨酶高达几百、甚至几千单位,胆红素明显升高)、肝脾肿大。如何预防春季传染病呢?中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士指出,预防措施归结起来,主要包括以下几方面:首先,保护好易感人群。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,应及时接种有关预防传染病的疫苗。目前我国已研制成功疫苗、菌苗、类毒素等自动免疫制剂多达 30 余种,可以成功地预防麻疹、腮腺炎、风疹、甲肝、霍乱、伤寒等传染病。预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段,也是投资小、收效大的预防举措。其次,开展健康教育和爱国卫生运动,普及卫生防病知识。肠道传染病
25、都是通过污染的食物、饮用水、手、蟑螂和苍蝇等媒介侵入肠道而发病的,并能从粪便中排出病原体,是典型的“病从口入”或者吃出来的疾病。因此,一要加强食品卫生意识,当心“病从口入” 。食物必须保证新鲜干 净,鱼、蛋、肉类等食品在食用前必须蒸熟煮透,不要生食近海甲壳类和贝类产品,不喝生水,生、熟食在存放和加工时必须分开;水果、蔬菜食用前务必洗净;尽量不要到街头无证摊贩处吃东西,也不要暴饮暴食。集体用餐最好实行分餐制,以减少传染性疾病传播的机会。二要切断传染途径,主要包括消灭四害(老鼠、臭虫、苍蝇、蚊子)以及蟑螂等有害昆虫。对饮食、水源、粪便加强管理或无害化处理。讲究社会公德,不随地吐痰,不乱扔垃圾。一旦
26、有人得了肠道传染病,要立即进行家庭自我隔离,不与他人共同进餐,并把自己用过的餐具进行高温消毒。同时应尽量保存好可疑不洁食品的标本待检,如有多人同时发病,则应及时向当地疾病预防控制中心报告,及时联系医院就诊,明确病情,早期治疗。再次,注意个人卫生和防护,养成良好的卫生习惯。饭前便后、外出归来、打喷嚏、咳嗽、玩牌以及清洁鼻子后,要立即用流动水和肥皂洗手,最好每天用清水洗眼、洗鼻腔两次以上,保持眼、鼻的卫生。打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻,不要随意吐痰。做到勤洗澡,勤换衣,勤晒衣服和被褥,每天室内应通风换气,保证居室空气清新。及时打扫房间卫生,清理卫生死角,不给病菌以孳生之地。在呼吸道传染病多发期应减少集会
27、,尽量少到人群密集和通风效果差的公共场所去,尤其不要带小孩到医院探望病人,以免交叉感染。游泳爱好者在游泳时应自备毛巾、浴巾、拖鞋,佩戴泳镜、耳塞等,游泳后要及时用清水洗头、洗脸、洗掉身上有可能残留的细菌。在使用公用健身器材健身后,要马上洗手,不能不洗手就直接吃东西、抽烟、用手揉眼睛。家中备用一些常用的消毒剂,如 84 消毒液、过氧乙酸消毒液等,定期对室内表面进行消毒清洗。第四,积极参加体育锻炼,增强体质。春天人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来,正是运动锻炼的好时机。另外,要保持正常的生活规律,保证充足的睡眠,避免过度劳累,处事不要过激,力求心平气和,情绪安定,减少心理压力,以增强
28、机体的抗病能力。第五,注意防寒保暖,合理安排好饮食。应根据天气变化,适时增减衣服,注意防寒保暖,切不可一下子减得太多。要补充足够的水分,以保持呼吸道黏膜的湿润。饮食上不宜太过辛辣,也不宜过食油腻,要减少对呼吸道的刺激,平时摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。霍乱健康教育宣传材料霍乱是由 O1 群和 O139 群霍乱弧菌(Vibrio cholerae)引起的急性肠道传染病,具有发病急、传播快、波及面广的特点,是我国两种甲类传染病之一,也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种。 O1 群霍乱弧菌可分为古典生物型和埃尔托生物型。
29、1817 年至 1923 年的百余年间,在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行是由古典生物型引起的,给人类带耒巨大的灾难。1961 年开始的第七次世界性霍乱大流行,是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的,至今已波及五大洲 140 个以上的国家和地区,报告病例数在 400 万以上,目前尚无仃息的迹象。由古典生物型引起的霍乱只在印度和孟加拉有少数病例报告。 1992 年 10 月印度和孟加拉相继发生一种由 O139 群霍乱弧菌引起的新型霍乱暴发和较大流行,这型霍乱随后在亚洲传播,至今已有印度、孟加拉、中国、巴基斯坦、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生 O13
30、9 霍乱病例,但 O139 霍乱的流行范围和报告病例数至今仍少于埃尔托霍乱。一、 病原 O1 和 O139 群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同,自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌,无芽胞,菌体两端钝圆或稍平,一般长 1.52.0 微米,宽 0.30.4 微米。菌体单端有一根鞭毛,长可达菌体长度的 45 倍,运动极为活泼。O1 群霍乱弧菌无荚膜。O139 群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。霍乱弧菌的营养要求简单,在普通培养基上生长良好,属兼性厌氧菌。生长温度为1642,培养温度以 37最为适宜。可繁殖的酸碱度(pH )为 6.09.2,适宜的 pH 为 7.27.4。O1 群
31、霍乱弧菌依菌体抗原的不同分成小川 (Ogawa)、稻叶(Inaba) 和彦岛(Hikojima)三个血清型,三型均含有相同的群特异性抗原 a。此外,小川型另含有 b 抗原因子和少量 c 抗原因子,稻叶型含有 c 抗原因子,彦岛型含有较大量的 b、c 抗原因子。O139 群霍乱弧菌不再分血清型,但与 O22、O155 霍乱弧菌和 O1 群霍乱弧菌粗糙型有交叉抗原。埃尔托霍乱弧菌可分为流行株和非流行株,流行株可引起霍乱的流行和暴发,非流行株一般不致病或仅引起散发腹泻病例。 二、 临床表现 霍乱病程中,潜伏期可从数小时至 5 天,一般为 12 日。根据病情程度可分为轻、中、重三型,一般轻型多,重型少
32、。轻型病例起病较缓,大多数患者仅有轻度腹泻,极少数伴有呕吐,大便性状为软便、稀便或黄水样便,个别带粘液或血性。一般无发热、腹痛、里急后重等症状,少数有腹部隐痛。中、重型患者起病突然,多以剧烈腹泻开始,继以呕吐,少数先吐后泻,多无腹痛,亦无里急后重,少数有腹部隐痛或腹部饱账感,个别可有阵发性绞痛。每日大便十数次或更多,一些重型患者粪便从肛门可直流而出,无法计数。大便性状初为稀便,后即为水样便,以黄水样或清水样为多见,少数为米泔样或洗肉水样。大便镜检无脓细胞。有恶心、呕吐,呕吐呈喷射状,呕吐物初为食物残渣,继为水样。一般无发热,少数可有低热,儿童发热较成人多见。 三、诊断标准 (一) 疑似霍乱诊断
33、标准 1凡有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定前。 2霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等)并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。 具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。 (二) 确定诊断 1凡有腹泻症状,粪便培养 O1 群或 O139 群霍乱弧菌阳性;2霍乱流行期间的疫区,凡有霍乱典型症状,粪便培养 O1 群和 O139 群霍乱弧菌阴性,但无其他原因可查者;3在流行期间的疫区内有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈 4 倍以上或杀弧菌抗体呈 8
34、倍以上增长者; 4在疫源检查中,首次粪便培养检出 O1 群或 O139 群霍乱弧菌前后各 5 天内有腹泻症状者。 临床诊断:具备 (二)中的 2。 确诊病例:具备(二)中的 1 或 3 或 4。 四、治疗原则(一) 按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。(二) 轻度脱水病人,以口服补液为主。(三) 中、重型脱水病人,须立即进行静脉输液抢救,待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。(四) 在液体治疗的同时,给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性,选定一
35、种常用抗菌药物,至粪便培养检查转阴。五、控制措施 (一)预防措施: 1. 健康教育:要大力加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。 2. 免疫接种:目前尚无理想的、保护效果较好和保护持续时间较长的霍乱菌苗,因此不提倡使用过去沿用的霍乱疫苗用于霍乱的预防。 3. 加强饮用水卫生:要加快城乡自来水建设。在一时达不到要求的地区,必须保护水源,改善饮用水条件,实行饮水消毒。 4. 抓好饮食卫生:严格执行中华人民共和国食品卫生法,特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、摊等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。(二)病人
36、、接触者及其直接接触环境的管理 1. 隔离:对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。停服抗菌药物后,连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者解除隔离。2. 疫情报告:责任疫情报告人发现病人、疑似病人或带菌者时,城镇于 6 h 内,农村于 12 h 内以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病卡。3. 消毒:对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水进行随时消毒,当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。 4. 检疫:对疫点内所有人员和密切接触者,自开始处理之日起每日验便一次,第一次采便应在服用抗菌药物前进行。停服抗菌药物后连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者解除检疫。 5
37、. 病家和密切接触者预防服药:可根据药敏试验情况和药物来源选择一种抗菌药物,连服 2 天。(三)流行期措施:1. 开展以预防肠道传染病为重点的群众性爱国卫生运动,搞好环境卫生,及时清除、处理垃圾和人畜粪便。2. 做好水源保护和饮用水消毒。 3. 加强食品卫生法的执法力度,做好食品卫生监督管理工作。 4. 做好肠道传染病的卫生防病宣传教育和动员工作,在发生流行时发动群众自觉停止一切宴请聚餐,发生吐、泻时及时到医院肠道门诊就医。 5. 加强肠道门诊工作,作到逢泻必检,逢疑必报。健康教育宣传内容沙眼有哪些症状?沙眼是一种由“沙眼衣原体 ”引起的慢性 传染性眼病,是中小学生中常见的疾病之一。一般症状是
38、眼内干涩,有痒感及早晨产生少量眼屎。重度沙眼可有怕光、流泪、眼内异物感、眼屎较多和视力模糊等症状。如病程较长,可引起结膜疤痕、睑脸内翻、倒睫毛、角膜混浊等并发症,甚至导政失明。预防沙眼的要点:1、不用公用物品,特别是脸盆、毛巾、枕头、枕巾等;2、注意个人卫生,要勤洗手,勤剪指甲,勤洗手帕,克服用手揉眼、用衣擦眼的坏习惯;3、游泳后不要忘记滴预防性眼药水。沙眼的治疗:常见的治疗药物是利福平、四环素和金霉素。要坚持每天点眼药 3-4 次,至少连续治疗 2-3 个月才有明显疗效。正确背书包儿童从入学的第一天起,就要天天背书包。家长为儿童选择书包时,最好选择双肩式的,这种书包,现在为大多数家长和儿童所
39、接受。因为单背式收包儿童使用时间长了,会因双肩受力不均匀而造成单肩抬高,耸肩、驼背、弯腰、头前偏等不良体态。背双肩式书包,可以避免上述情况的发生。在提倡学生用双肩式书包的同时,应尽量减轻书包的重量,不要把与当天学习无关的东西都放在书包内。教师也不要随便调换前后两天的课程;如果要换,应提前一天通知学生以便准备。常见慢性非传染性疾病的预防1、 肿瘤:(1)中医的扶正法,常用的扶正药有人参等。(2)多吃维生素 C。(3)饮食疗法,多吃香菇、猪肝、鸡鸭内脏,大蒜等。(4)注意饮食习惯可减少癌症发生。2、脑卒中:(1)热能摄入合理,控制体重。(2)控制脂肪摄入量,尤为动物脂肪。(3)多吃鱼肉、鸡肉、肉皮
40、、豆类、新鲜蔬菜。3、糖尿病: (1)饮食疗法(减少主食定量,以多吃蔬菜及含蛋白 质较多的食品为主)(2) 药物疗法、降低血脂。(3) 体育疗法、步行最佳。健康教育知识宣传一、 健康的含义是什么?健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。二、健康教育在创建卫生城市中的作用是什么?1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围;2、传播健康相关知识,提高市民健康素质;3、改变个体和群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。二、 常见的有损健康的行为和生活方式是什么?吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。四、有害健康的八种行为是什么?1、吸烟; 2、饮酒过量;3、不
41、恰当的服药;4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大;5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健;7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活方式。五、吸烟对人体健康有什么危害?1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病; 2、吸烟污染空气,一害自己,二害他人。 3、孕妇吸烟影响胎儿发育。六、吸烟可引起哪十大癌症?1、肺癌;2、喉 癌;3、口腔癌;4、胃 癌; 5、食道癌;6、肝癌;7、膀胱癌;8、胰腺癌;9、直肠癌;10、乳腺癌。七、剩饭剩菜为什么要加热后再吃?饭菜剩下后,易被病菌污染。回锅热透
42、,杀灭病菌,可防止食物中毒。八、发芽的土豆为什么不能吃?土豆发芽后,能产生一种叫龙葵素的有毒物质,并主要积存在土豆的芽上和芽眼部,食后可引起食物中毒。九、四季豆为什么能引起食物中毒?四季豆在未熟透时,含有一种叫皂素的有毒物质,如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏,因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。十、为什么要少吃烟熏食品?烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟熏食品。十一、合理营养的原则是什么?1、 食物多样化;2、食物荤素、粗细搭配;3、科学烹调。十二、怎样预防高血压?1、生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合;2、避免参加或观看竞争性激烈的运动;3、低盐饮食,节制饮食
43、,限制体重,不吸烟,不酗酒;4、在医生指导下合理用药,每周测 1-2 次血压。十三、怎样预防糖尿病?1、科学合理的饮食,控制体重,防止肥胖; 2、多食蔬菜水果,增加维生素的摄入;3、平时少吃糖,或少吃甜食; 4、经常锻炼,定期体检。十四、乙型肝炎的传播途径有哪些?1、乙型肝炎主要通过血液传播,如输血、输液、母婴传播。2、日常生活中密切接触也易传播,如共餐,共用剃刀和牙刷等。十五、怎样预防乙肝?1、注射时一人一针一管; 2、实行同桌分餐制; 3、注射乙肝疫苗;4、隔离患者,其生活用具和排泄物要严格消毒; 5、不要共用牙刷、剃刀等生活用具。十六、艾滋病健康教育处方艾滋病(AIDS)全称为获得性免疫
44、缺陷综合症。它是由艾滋病病毒(HIV)引起的一种目前尚无预防疫苗、又无有效治愈办法且病死率极高的传染病。艾滋病病毒(HIV)通过严重破坏人体免疫功能,造成人们的抵抗力极度低下,最终致全身衰竭而死。艾滋病(AIDS)主要通过血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液传播。已证实的传播途径有三种:1、性传播:通过异性或同性性行为传播。2、血液传播:通过共用不消毒的注射器和针头注射毒品、输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品、使用未经消毒或消毒不严的各种医疗器械(如:针头、针灸针、牙科器械、美容器械等)、共用剃须(刮脸)刀及牙刷等传播。3、母婴传播:通过胎盘、产道和哺乳传播。艾滋病(AIDS)不会通过空气、饮食
45、(水)传播,不会通过公共场所的一般性日常接触(如握手,公共场所的座椅、马桶、浴缸等)传播,不会通过纸币、硬币、票证及蚊蝇叮咬而传播,游泳池也不会传播。虽然艾滋病是一种极其危险的传染病,但对于个人来讲是完全可以预防的,其主要预防措施为:1、遵守法律和道德,洁身自爱,反对性乱,不搞卖淫、嫖*等违法活动。2、不以任何方式吸毒,远离毒品。3、不使用未经检验的血液制品,减少不必要的输血。4、不去消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术。5、不共用牙刷、剃须(刮脸)刀。6、避免在日常工作、生活中沾上伤者的血液。7、根据国外经验正确使用避孕套有助于避免感染爱滋病。8、患有性病后及时、积极进行治疗,否
46、则已存病灶会增加爱滋病感染的危险。十七、肺结核病健康教育处方1、肺结核的治疗原则是早期、联合、足量、正规、全程,一般不住院治疗,当有咯血、胸腔积液、气胸等并发病时应住院治疗。2、注意服用抗结核药品的副反应发生。如服药后出现恶心、呕吐、全身出现皮疹、口唇发麻、耳鸣、视力模糊等症状时应及时报告经治医生,在医生指导下对症治疗,或更换或停用某种药物。3、注意休息,避免重体力劳动,一般休息 36 个月,避免受凉,预防感冒。4、适应增加营养,如食用动、植物蛋白及富含维生素的蔬菜,水果等,服用利福平类药物时,尿液呈桔红色属正常现象,可多食脂肪类食物,禁烟、忌酒。5、在全疗程治疗中,应定期复查,加服护肝类药物
47、,治疗中应复查胸片,复查痰菌,复查肝功能。6、国家法规规定:肺结核病治疗、管理的专业机构是当地的疾病控制中心。7、正规的化学药物治疗,可有效地控制结核病的传染。十八、人感猪链球菌健康知识要点1、简介:重症链球菌感染是由链球菌(Streptococcus)感染引起的预后较差的一类疾病的总称,主要指链球菌中毒休克综合症(STSS)。人和多种动物均可感染链球菌而发病。由于链球菌的血清群繁多,其感染宿主和致病力也不尽相同,因此所引起的人和动物的疾病也多种多样。其中,由猪链球菌 II 型引起的人畜疾病是一种重要的人畜共患病。2、防治措施、控制猪链球菌感染的主要措施为控制生猪疫情,没有生猪疫情就没有人间感
48、染。兽医部门要建立、健全生猪疫情报告制度,对病、死猪进行调查和病原分离与鉴定。实行生猪集中屠宰制度,统一检疫,严禁屠宰病、死猪;同时加强上市猪肉的检疫与管理,禁售病、死猪、加强屠夫、生肉销售人员的个人防护对于预防人感染此病也非常重要。经常接触猪和猪肉的人工作中应带保护性手套,同时使皮肤受伤降低到最低程度。在国外还建议凡是接触猪或生猪肉的企业不能雇用有脾切除手术史的人。、病(死)家畜应在当地有关部门的指导下,立即进行消毒、焚烧、深埋等无害化处理。对病例家庭及其畜圈、禽舍等区域和病例发病前接触的病、死猪所在家庭及其畜圈、禽舍等疫点区域进行消毒处理。十九、夏秋季肠道传染病健康教育处方肠道传染病的传染
49、源是病人与带菌者,细菌或病毒通过大便排出后,可污染水源,还可借助苍蝇、蟑螂污染食物和用具,当健康人食入被污染的水或食物后就可能发病,又可传给其他人。肠道传染病的预防应采取以切断传播途径为主的综合措施;1、搞好“三管一 灭”(管理饮水、饮食和 粪便,杀灭苍蝇),防止病从口入。灾区特别要保护好水源,不要随地大小便,厕所离饮用水源要有一定的距离。饮用水要消毒,不喝生水。不在苍蝇满天飞的地方进食。瓜果要洗净,生吃去皮。阻断“粪一口” 感染途径,养成良好的 卫生习惯,饭前便后要洗手,搞好家庭、棚区及环境卫生。2、提高人体抵抗力,根据需要可选用预防用疫苗,如伤寒、甲肝疫苗等。3、控制传染源,管理好患肠道传染病的病人。二十、预防霍乱健康教育处方霍乱是由霍乱弧菌引起的消化道烈性传染病,传染性强,病死率高,易引起大规模暴发流行。霍乱潜伏期短,有突发性。表现为无痛性腹泻,腹泻后有轻松感,一般先泻后吐,可以不发热,大便呈稀水、洗米水或血水样。传染源是霍乱患者和慢性带菌者。污染水源是最重要的传播途径。食物、食具、日常生活用品也可引起接触传染。发现可疑霍乱病人应立即隔离治疗,抗菌药物有痢特灵,成人每天服 2-3 次,每次 0.10.2 克,复方新诺名,每天 2 次,每次 2 片,连服 2-3 天。儿童