
中医病史采集.doc
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
最后一页预览完了!喜欢就下载吧,查找使用更方便
10 文币 0人已下载
下载 | 加入VIP,免费下载 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医病史采集.doc
- 资源描述:
-
结合中医十问主诉 就诊的主要症状(或体征)及持续时间现病史:本次疾病的发生、演变、诊疗情况,应当按照时间顺序写。包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况,伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料1 发病情况:发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因及诱因2 主要症状特点及其发展变化情况:按发生的先后顺序描述主要症状的部位,性质,持续时间、程度或加剧因素,以及演变发展情况。3 伴随症状 记录伴随症状,描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。4 发病以来的一般情况:简要描述患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况。 结合中医十问与本次发病虽无紧密关系、但是仍需治疗的其他疾病情况,可在现病史后另起一段。既往史:既往一般健康状况,疾病史、传染病史,预防接种史,手术外伤史,输血史,食物或药物过敏史。个人史、婚育史、月经史、家族史体格检查(另见)专科检查
