1、 一、单项选择题A1 型1、冷疗减轻疼痛的机制是:A. 减少局部血流,降低细菌的活力B. 降低组织的新陈代谢C. 扩张血管,降低肌肉组织的紧张性D. 改善血循环,加速对致痛物质的运出E. 降低神经末梢的敏感性2、使用冰袋时哪项操作不妥:A.将冰块砸成小块,用水冲去棱角B.将小冰块装满水袋即拧紧袋口C.擦干袋外水渍,检查有无漏水D.将冰袋装入布套E.置于病人需要部位3、踝关节扭伤 24h 内应如何处理:A. 热敷B. 冷敷C. 局部浸泡D. 冷热敷交替E. 夹板固定4、防治脑水肿常用冰槽,其主要目的是:A. 增强脑细胞代谢B. 降低体温C. 降低脑血管通透性D. 降低脑组织代谢E. 收缩血管,使
2、血流减慢5、温水擦浴的主要散热方式是:A. 辐射B. 传导C.折射D.蒸发E. 对流6、温水擦浴的水温是:A.2226B.2428C.2832D.3234E.36407、应用冰槽防治脑水肿,病人肛温应维持在:A. 正常体温范围内B.30以下C. 33D. 34E.358、冷疗抑制炎症的机制是:A. 使肌肉、肌腱等组织松驰B. 血管收缩,神经冲动的传导减慢C. 神经末梢的敏感性降低D. 降低组织的新陈代谢和细菌的活力E. 毛细血管通透性降低,渗出减少9、足底用冷水可引起:A. 腹泻B. 反射性心率减慢C. 一过性冠状动脉收缩D. 传导阻滞E. 心房纤颤10、热疗可解除疼痛的机制是:A. 促进血液
3、循环,改善充血状态B.提高新陈代谢,改善局部营养状态C. 减轻组织水肿,促进渗出液吸收D. 溶解坏死组织E. 血管扩张,降低肌肉组织的紧张性11、炎症后期用热的主要目的是:A. 使血管扩张B. 解除疼痛C. 消除水肿D. 促进愈合E. 使炎症局限12、乙醇擦浴禁擦胸部是防止:A.发生寒战B.呼吸受阻C.血压下降D.反射性心率减慢E.腹泻13、湿热敷操作时哪项不妥:A. 局部涂上凡士林B. 盖上一层纱布C. 拧干热敷垫用手背测试温度D. 敷于患处,加盖棉垫E. 35min 更换一次,治疗 1520min14、下列哪种情况可用热疗:A. 皮肤湿疹B. 内脏出血C. 恶性病变部位D. 软组织挫伤初期
4、E. 末梢循环差15、应用烤灯照射褥疮创面,一般灯距和照射时间为:A.1525cm,2025minB.2530cm,2030minC.3050cm,2030minD.3050cm,3045minE.5060cm,4560min16、以下哪种情况禁用热疗:A. 老年、小儿B. 急性结膜炎C. 胃肠痉挛D. 麻醉未清醒E. 肛门疾患17、热疗促进炎症消散和局限的机制是A.血管扩张,减轻局部充血B.血管扩张,减轻炎性水肿C.血管收缩,降低细菌活力D.血管收缩,降低组织代谢E.血管扩张,改善血循环增强白细胞吞噬功能18、使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应A.热水袋外再包一条毛巾B.热水袋稍离局部C.立
5、即停用,涂凡士林D.立即停用,涂 70%乙醇E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷19、用冷时间过长可导致A.肌腱和韧带等组织松驰B.增加痛觉神经的敏感性C.使皮肤抵抗力下降D.增进局部免疫功能E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死20、禁用冷疗的疾病是A.踝关节扭伤 2 天内B.中暑高热C.麻疹高热D.急性白血病高热E.扁桃体术后A2 型1、病人张某因发热 40.2,使用冰袋降温,取下冰袋的标准是使体温降至A.37以下B.37C.37.5D.38以下E.39以下2、徐某,女,24 岁,急性胃肠炎,腹痛,怕冷,应给病人A.乙醇按摩B.红外线照射C.冷湿敷D.热湿敷E.放置热水袋3、朱某,女,21
6、岁,不慎左踝关节软组织扭伤,3d 后来就诊,处理应选用A.冷湿敷B.冰袋C.冰囊D.热湿敷E.局部按摩4、史某,手术后麻醉未清醒,手脚厥冷,浑身打颤,欲用热水袋取暖,不合适的做法是A.热水袋水温应控制在 60以内B.热水袋套外再包大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.进行交班A3 型病例:病人胡某,男,60 岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该病人灌一热水袋取暖。1、适宜的水温是A.40B.50C.60D.70E.752、使用时下列哪项不妥A.灌水约 2/3 满B.排尽空气,旋紧塞子C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水D.水温以 50以内为宜E.套上布套,接触足部
7、皮肤取暖3、使用热水袋水温不能过高的原因是A.皮肤对热反应敏感B.血管对热反应敏感C.皮肤抵抗力差D.可加重病情E.局部感觉较迟钝二、填空题1、冷疗和热疗对人体是一种_刺激,无论用于局部或全身,对通过_的传导,引起皮肤和内脏的血管_和_,最后达到治疗的目的。2、冰槽冷疗常用于预防_或_,以头部降温为主,同时在血管丰富处如_、_、_等部位辅以冰袋,使体温维持在 33左右,不能低于 30,因过冷可引起反射性_而导致房室传导阻滞。3、血液病人凝血机制差,_擦浴可使皮肤出现散在的出血点;_病儿不宜全身冷疗退热,因不利于_和_的排出。4、各种脏器出血时_热,因热使血管扩张,使血管壁通透性增强,可增加脏器
8、的_而加重出血。5、使用热水袋时,一般病人水温调至_,昏迷、麻醉未清醒者及老人、小儿等,水温为_以下。三、简述题1、为什么说湿热疗法比干热强?两者的作用有何区别?2、乙醇拭浴降温的适宜温度是多少?为什么?3、热水袋为何灌水约 2/3 满?为何要排尽空气?为何要套上布套?4、乙醇拭浴时该在何部位置冰袋,热水袋,为什么?参考答案一、 单项选择题A1 型1、E 2、B 3、B 4、D 5、B 6、D 7、C 8、D 9、C 10、E11、E 12、D 13、C 14、E 15、C 16、B 17、E 18、C 19、E 20、CA2 型1、E 2、E 3、D 4、AA3 型1、B 2、E 3、E二、
9、填空题1、温度 神经末梢 收缩 扩张2、脑水肿 低温麻醉 腋窝 腘窝 腹股沟 心脏冠状动脉收缩3、乙醇 麻疹 疹子全部出透 毒素4、用热 血流量5、6070 50三、简述题1、答:(1)因水是热的极佳导体,比空气导热能力强,且湿热渗透力强,可达深层组织,而干热因存有空气,使热传导能力减低。故湿热疗法比干热强。(2)湿热作用能促进深层组织血液循环,有助炎症吸收,刺激肠蠕动,使痉挛的肌肉松弛而止痛。干热作用,能使体表充血、温度舒适,解除浅表组织的紧张和痉挛性疼痛。2、答:乙醇拭浴降温的合适的液温应是 3234。因用低于体温的乙醇拭浴,过冷的刺激能使大脑皮层更加兴奋,进一步促使横纹肌收缩,以致体温继
10、续上升,不利于降温,而接近体温的乙醇挥发快,渗透力强,借助血液循环的动力,将体内的高热带至体表组织,通过皮肤的蒸发,毛孔的排汗等加速散热,同时接近体温的乙醇拭浴时,病人感到舒适,乐于接受而加强降温作用。3、答:(1)灌注过满,则呈球形,与敷部接触面积小而影响疗效;过度充盈使袋内张力增大,使病人感觉坚硬不适,且稍用外力易胀裂破损。(2)空气具有隔温作用,如袋内气体未驱尽,会影响热的传导。(3)为防止病人皮肤直接与袋接触而致烫伤,布类透气性好,可避免橡胶制品对皮肤的刺激,并有吸水作用,使病人感觉舒适。另外,布套具有保护作用,可延长热水袋的使用寿命,还便于消毒。4、答:乙醇拭浴时应置冰袋于头部,以助降温,为防止拭浴时全身皮肤血管收缩使脑血流量