分享
分享赚钱 收藏 举报 版权申诉 / 2

类型胸膜腔闭式引流护理.doc

  • 上传人:hskm5268
  • 文档编号:7512368
  • 上传时间:2019-05-20
  • 格式:DOC
  • 页数:2
  • 大小:54.50KB
  • 配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    胸膜腔闭式引流护理.doc
    资源描述:

    1、胸膜腔闭式引流护理 (标准分 100 分)科室: 姓名: 工作年限: 职称: 得分:程序 规范项目分值 评分标准扣分得分仪表端庄,着装整洁,洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分,不洗手扣 1 分 操作前评估:病人病情及引流情况 4 未评估扣 4 分,评估不全一处扣 1分操作前准备10分准备用物:无菌胸腔闭式引流装置一套、止血钳 2 把、消毒剂、棉签、手套、胶布、笔、无菌生理盐水,必要时备别针4 少一件或一件不符合要求扣 1 分向胸腔引流瓶内倒入无菌生理盐水,使长引流管置于无菌生理盐水面下 34cm;在引流瓶的水平线上注明日期和水量15长引流管未置于无菌生理盐水面下不得分,置入深度过深或

    2、不足扣 5分,一处不符合要求扣 2 分病人安全与舒适:核对病人床号、姓名,解释操作目的及注意事项,协助病人取舒适体位10不核对床号、姓名扣 5 分,未解释扣 3 分,解释不全扣 2 分,态度不认真、语言不亲切各扣 1 分,体位不舒适扣 1 分戴手套,用两把止血钳双重夹闭引流管,将其与原胸腔闭式引流装置分离,消毒管管口后与新的引流装置连接15未使用止血钳夹闭引流管不得分,引流管与引流瓶塞上长短管连接错误不得分一处不符合要求扣 5 分松开止血钳 5 未松开扣 5 分观察引流管是否通畅,妥善固定,密切观察病人的反应 10未妥善固定扣 2 分、管道有受压、折曲、阻塞不通畅各扣 2 分,未观察病人反应扣

    3、 5 分 将引流瓶放于安全处,保持引流瓶低于胸腔 60100cm 10引流瓶放置不安全稳妥扣 5 分,与胸腔的距离不足扣 5 分操作流程70分整理用物、床单位,协助病人取舒适体位,告知注意事项,向病人致谢 5 一处不符合要求扣 1 分操作后评估:病人病情、观察水柱波动范围、评估引流是否通畅、病人是否舒适 4未评估扣 4 分,评估不全一处扣 1分用后物品处置符合消毒技术规范脱手套、洗手,记录 3 不符合规范酌情扣 13 分观察及注意事项20分终末质量:全过程稳、准、轻、快,符合操作原则时间:全程 10 min,其中准备用物3min,操作流程 5 min,回答问题 2 min 3顺序颠倒扣 1 分,物品掉地一件扣1 分,不符合全过程要求酌情扣13 分时间每超过 30s 扣 1 分提问目的、注意事项目的:引流出胸膜腔内的气体和液体,重建胸膜腔负压,使肺复张注意事项:1、 注意保持引流系统的密闭和无菌2、 保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出3、 注意观察并保持引流管通畅4、 观察记录引流颜色、性质和量5、 术后病人如血压平稳,应取半卧位,以利于呼吸和引流10 一项内容回答不全或回答错误扣 1分

    展开阅读全文
    提示  道客多多所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:胸膜腔闭式引流护理.doc
    链接地址:https://www.docduoduo.com/p-7512368.html
    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    道客多多用户QQ群:832276834  微博官方号:道客多多官方   知乎号:道客多多

    Copyright© 2025 道客多多 docduoduo.com 网站版权所有世界地图

    经营许可证编号:粤ICP备2021046453号    营业执照商标

    1.png 2.png 3.png 4.png 5.png 6.png 7.png 8.png 9.png 10.png



    收起
    展开