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见习日志12.doc

上传人:hskm5268 文档编号:7509877 上传时间:2019-05-20 格式:DOC 页数:7 大小:34.50KB
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资源描述

1、8 月 15 日 星期五 阴有雨带着份好奇,带着份期待,我踏进了医院,开始了我的见习之旅。今天是第一天,对医院的一切还是一无所知,陌生的我甚至都不知道洗手间在哪。除了刚开始的自我介绍,好长时间我就几乎再也没和周围的护士老师们说过一句话。对于陌生的环境,平常很外向的我居然显得很拘谨。其实自从我的到来后,护士站就一直很忙碌。而我却只能眼睁睁的看着她们忙碌却帮不上忙,因为不熟悉,因为不懂,我害怕自己越帮越忙,因而我只能像个柱子似的竖在那。此时的我有一种说不出的滋味,而这种滋味却是平常养尊处优的我难以体会到的。一阵忙碌之后,大家终于注意到了我,这时的我也活跃了起来。很快,我和大家熟悉了起来。我很快甩掉

2、了自卑的情绪。我更是在两位护士老师的带领下,第一次真正看到了临床护理技术灌肠。在上学期的护基课上我们就学到了这项技术,所以当我看到做得是这项技术时我就感到十分轻切。看着护士们娴熟的技巧,轻盈的动作,不得不让人佩服。“呼气,吸气,可能会有点疼,坚持一会,如果有不舒适的感觉及早和我说!”轻切的话语,甜美的微笑,操作中的护士看起来是那般的美。站在旁边的我,感觉上不觉得这是一项枯燥单调的操作,而是一副很美的画面天使的微笑。要知道灌肠是一项会比较脏的操作,有的患者在这过程中就把粪便就给排了出来,也许这时有的人就不能忍受。但是为了缓解患者便秘的疼痛,作为一名医务人员本着仁爱之心,再苦再脏的活我们都得忍受,

3、因为我们身上肩负的是一个个生命的责任。而今天的护士们不但没有嫌弃或是抱怨而是带着微笑,就如那天使般,为患者抚平身心的痛。我想我是幸运的,因为我所处的科室是外科,这是一个比较繁忙的科室,面对第一次见习的我就能在此学到许许多多的知识,当然也是第一次见识到了护理工作的繁忙和辛苦.还有看到了这些护士老师们如此娴熟的操作技能,让我尤为敬佩.8 月 16 日 星期六 阴今天我按照医院的上班时间7 点半,早早的起了床,开始了我一天的见习。因为来得早,终于看到了所谓的“晨间护理” 。趁着这个机会我也好好的了解了一下。每一个病房,我们得走过;每一个患者,我们得照顾到。旧病人得静脉注射,新病人得量体温,测血压。每

4、一次的操作都得认认真真。对于出院的病人还得整理床褥。看似很轻松的工作,却也十分劳累。一大早护士老师们就得走十几个病房,观察几十个病人。整个过程下来自然也是十分劳累,更重要的是不能有任何的闪失。听护士老师说晨间护理是非常重要的一项工作,是医生直接知晓患者病情以及护士了解患者的重要环节。新的一天开始了,每一个患者都希望在新的一天里能受到更好的护理。而这时护士的一个微笑,一声轻轻的问候,一个娴熟温柔的操作都能很好的抚慰患者受伤的身心。随着晨间护理的完成,忙碌的一天又即将开始了。只见护士长领来了一大篮子的药物还有一推车的装有各种各样溶液的输液袋。这就是那些患者一天的用药吗?也太多了些吧!听护士老师说这

5、些还不够呢!各种各样的药得把它们分类摆好,还要根据患者所需贴好标签。每一个床位的患者用什么药都要有明确的标注,这虽是个简单的操作,但却是要求最严格的。要知道,贴错标签,患者用错药,也许就会有生命的危险。所以这过程得严格执行“三查七对” 。只见护士老师一遍一遍的仔细核对,一点都不敢马虎。正是由于护士老师们认真仔细的工作态度,才让患者们能够真正安心,家属们能够真正放心。我们喜欢欣赏美丽的风景,难道我们不觉得,看着认真仔细工作的护士们,不也是一种美的享受吗?因为从她们身上我们可以看到生命的光环。8 月 17 日 星期日 晴对于一个护理工作者来说,记录也是十分重要的一项操作。今天我就仔细观察了护士老师

6、的这项操作。护士老师几乎没有空闲的时候,只要一停下脚步坐下来还得开始记录各项文件。每天早上晨间护理完后就得开始记录体温,并绘制体温单,记录尿量和排泄量。交接班的护士们还要写交班报告。出院病人要写出院记录。手术的病人也的做好记录。什么地方该用蓝笔,什么地该用红笔,都得清清楚楚知道,一点都不可记录错了。记录时,要言简意赅,措辞准确。以前的我总以为护士只需跟随医生所嘱咐地进行医疗操作不就行了,但是我错了,护士也是要肩负责任的,而在护士们填写病历的时候,也要仔细观察医生的医嘱,确认无误后才能实行。医生和护士没有谁重要或不重要,两者都是相辅相成的,缺一不可。现在的护士工作再也不是简简单单的打针发药了,她

7、们身上肩负的责任更重大了。当然护士的知识水平也要求越来越高了。如今的医嘱单都要输入电脑里,再有电脑打印出来,护士再凭打印的医嘱单给病人进行各项操作。因而护士们都必须懂得电脑。这可难为了许多年长的护士老师们,不过她们并没有退缩,而是面对激烈的竞争积极进取,经过学习,把她们陌生的电脑给学会了。这是多么不容易啊。而这种不怕困难,积极进取的精神值得我们这群年轻人学习。8 月 18 日 星期一 晴“叮咚,叮咚”随着护士站铃声不断的响起,又是 17 号床,刚换完输液袋的 17 号床怎么又响了,难道这么快就挂完了吗?带着同样的疑问,我和护士老师两人共同来到了 17 号床。原来是溶液不滴了,溶液不滴,我在脑海

8、中回想着课上所学的造成溶液不滴的因素及应对措施。只见这时老师仔细观察了患者的留置针和周围的皮肤,然后询问患者是否有走动。果然是由于患者来回走动导致针头的滑出,而使溶液的不滴。护士老师调整了一下针头又劝告了患者几句。“叮咚,叮咚”一看又是 17 号,难道又不滴了?果然又是如此,又是患者移动了,护士老师无任何怨言的调整了针头。“叮咚叮咚”又是 17 号!我都有点按耐不住厌烦之绪,我想这时老师肯定会发牢骚了,没想到她无任何厌倦之情仍细心耐心的为患者检查,这时她发现患者由于长时间的插着留置针导致这部分的血流不畅了。她给患者换了一个留置针。面对一次次的叫铃,面对患者的抱怨,护士老师没有怨言,没有敷衍了事

9、,而这种认真负责的态度让我自愧不如。的确护理工作是一项关乎病人生命的操作,认真负责的态度是我们每一个护生必须养成的.平时的粗心大意也许是无心之失,但却是护理工作中的致命之伤.在这短短的几天中我就深切的认识到了这一点.处在病患中的患者总是比常人要敏感,轻微的刺痛就会让他们疼痛不已,而且身心受累的他们总觉得缺乏关心,像是被遗弃了般。因而护理起来也比较困难,但我看到护士老师们都是十分耐心,细心的照顾他们,毫无怨言,用一颗真挚而又仁爱的心让他们渐渐恢复康健的身心。我想我还有许多值得学习的地方,另一方面我没有后悔来见习,因为我真的学到了很多,很多书本上未曾教授的东西那就是不怕脏不怕累的精神,而这就是护士

10、的美。容颜的美丽只能给人短暂的愉悦,但是心灵的圣洁却能感化一切。护士老师们不仅拥有俏丽的颜容,还拥有一颗美丽而又圣洁的心。2009 年 12 月 14 日 星期一 晴今天是见习的第一天。我们首先跟随谷韶平老师给 29 床患者换药,患者为胫骨骨折术后第四天。谷老师边操作边讲解说:为患者换药时必须戴口罩,换药纱布最里面一层要光面向内以防粘连,换药的主要目的是检查伤口、观察术后情况,缠绷带时,后一圈应压住前一圈三分之二处另外我也观察到很多小的细节,如书写病历时用蓝黑色笔以防篡改,注意负压引流管拔出时的指征等。董建新老师告诉我们,刚工作时,很多人会觉得当医生苦,当医生累,又担有极大的风险,你可以做一万

11、台成功手术,但不能出现一例失败手术。但是工作二十余年,自己对医生这一职业的感情已不能用喜爱两字表达。骨科医生的幸福感就是工作的幸福感,就是看到患者经自己之手康复后的幸福。2009 年 12 月 16 日 星期三 多云骨二见习的第三天,观看了一台“左肘关节前臂血管瘤切除术” 。满怀激动与紧张,我们在手术室工作人员通道处静静等待。换鞋,穿参观衣,戴一次性口罩、帽子。8 点 40 分,我们终于走进了 4 号手术间。无影灯、手术台、手术器械手术室里极为安静,只听得见心电监护仪的嘀嘀声,仿佛看见心脏在不停地有规律地跳动,手心里直冒虚汗、心里更加紧张。麻醉、常规消毒、铺无菌巾、上橡皮止血带8 点 44 分

12、,手术正式开始,术者为骨二科主任吉庆群老师,一助为青年医生高沛。患者心率为每分钟 77 次,血压 128/85,麻醉师孟建新老师一边目不转睛地观察心电监护仪的各种指标,一边不时与清醒状态下的患者进行交流。吉老师下刀精准,患者左肘关节前臂被切开了一长约 11 厘米的切口,钝性分离组织后,贵要静脉暴露在手术视野中。吉老师将其远端断扎,分离后又将另一端断扎。9 点 5 分,五个血管瘤包块被完整的取了下来;9 点 10 分,开始用 4 号线缝皮;9 点 30 分,手术顺利结束,患者安返病房。观看完了整台手术,才发现自己所学书本知识和临床实践之间的巨大差距,同时深感自己所学知识有限。虽然自己学的是检验专

13、业,但从吉老师的身上我看到了一名术者的伟大,或许这就是我下定决心从医的重要原因。即使骨科见习中所学的医学知识在将来工作中用不到,但是在见习中领略到的医德医风却是我一生宝贵的财富。想到这里,我更感到作为一名医学生,肩上责任的重大。2009 年 12 月 18 日 星期五 晴今天是骨二科见习的最后一天,想到即将离开,心中仍有些许不舍。早上 8 点跟随吉老师最后一次查房,首先观察了 3 床赵素梅的康复情况,随后查看 10 床患者的伤口,详细询问了其饮食和睡眠情况,拟拆线。接着跟随老师检查 16 床,即昨日行“切开复位 DHS 钢板内固定术”的患者,查其心率每分钟 82 次,血压平稳,拟换药、连查三天

14、血常规和肝功。查完房以后,我们又协助搬运 4 床患者去门诊楼做 X 光机检查,从中我们又学到了搬运病人的一些技巧。随后我们随高沛医生给患者拆线、换药,问诊新住院患者。高老师告诉我们,一次性拆除时必须仔细检查,以防漏拆,拆线及换药过程中都要有严格的无菌意识。短暂的见习时光,小到为患者拿化验单,大到在手术室学习具体操作技能,骨科老师日常工作的一言一行,不仅教给我们很多临床技能,更让我们体味到了作为一名医者的伟大和其担负的责任。于术于德,我要走的路还很长2007 年 7 月 16 日,星期一,晴。清晨早早地来到医院,还没到上班的时间,而门诊大厅和走廊上已是人满为患。在门诊和住院大楼走上一圈后似乎是熟

15、悉了环境,却是忐忑不安。许多遭遇不幸的人,起先是奔波在社会的不同国度,而有一天像约好了似的在某一点碰面,这种情况,除了巧合,更是饱尝了对病痛做抗争的共同愿望和决心,起初看了,只是悲喜交加。在医务科办理完登记手续并领了工作服,在更衣室静静地在镜前端详着白大褂的自己,有一种温暖和入梦的感觉。喜欢穿了白大褂的感觉。那么白,白到一丁点污渍都能看得分明,白到你可以让你的工作细致到不沾染一丁点污渍。医院的味道是夹着淡淡的药水味,像在过滤着复杂浑浊的空气。大概大多数的人们会对这种气味反感或排斥,例如我的母亲。但这是病人最需要的气息。空气里有来去匆忙的白色人影在穿梭,忽然感觉是这样的和谐而充满希望。7 月 1

16、8 日,星期三,晴转雷阵雨今天是在中药房见习的第三天,而自己已经深深迷恋上了这里浓浓的中药味道。这里的中药可谓是数不胜数,识药就并非一件易事。一些药如红花,阿胶珠血褐、土茯荟、环留行等形貌特殊,对这些药可以过目不忘,如金钱草,益母草,仙鹤草等长相相似,不仔细琢磨就难以辨认。茯荟、山药乍看相似,而细看颜色大有区别,气味也大相径庭。从来都以为天花粉是粉状类的药物,而在药房看到的却是块状的。一翻中药书,书上注明:“天花粉,为葫芦科,多年生草质藤本瓜萎或双边瓜萎的干燥根” ,这才恍然大悟。红藤的形状是红色在横截面上勾勒成环形的花瓣状线条,让人印象颇深,胜似一件美术作品,而沉香的气味是要你深深地吸上一口

17、气,才能感觉它由浅入深的带点艺术味道的香气,直至香到心坎上。7 月 27 日,星期五,晴早上,一位母亲牵了五岁的小孩焦虑地走进西医内科诊疗室。医生摸了摸小孩的额头,有点发烧。当他一手从消毒杯中拿起压舌板并将压舌板挪向小孩的嘴前时,小孩恐惧又似厌恶的用手把压舌板推开,然后爆出哭声。泪水很快地从他紧闭的两眼见挤出,落在涨红的脸颊上。这种情形会让人自然的生出愧疚与怜惜。医生有点尴尬地看着他,最后费了很大劲做完一切检查,小孩仍断断续续地啜泣,而那位母亲不时地对医生投来不信任的目光。下午也碰到一个化脓性扁桃体炎的小孩。他进门后静静地坐在椅子上。医生请他张大嘴巴,他懂事地把嘴也张的很大,不哭不闹,一切动作

18、井井顺利地做完检查,医生仿佛是很感激地对那位母亲说:“你孩子很听话,将来肯定有出息。 ”孩子的母亲客气地回答到:“哪里,哪里。 ”我曾听说,小孩生病时医生是父母眼中的救星,但也是小孩梦中的恶魔。我惊讶地想:看病时,小孩若是不哭,在孩子或大人的眼里,医生便是两个截然不同的形象,着大概就是作为一个医生的喜悦和悲哀吧。8 月 9 日星期三 晴今天是我第一次跟在医生的后面进手术室,就像刘姥姥进了大观园,新奇又充满了惶恐和紧张。在更衣室换好了宽大的手术衣裤,戴上蓝色的口罩和绿色的帽子,换上手术专用的拖鞋,一步一步小心翼翼地进了手术室。那里面的医生和护士都变成了蒙面人,只露出一双眼睛,眼神敏锐又善良。这时

19、,我只能站在手术台的外缘,透过医生护士之间的狭小缝隙,去窥视这个对于我来说近乎是奇妙的手术场面。由于是个胶腔镜手术,手术没有我想象中的血淋淋的场面,当时我想,如果那天能让我在手术室接近病人,即使是拉拉勾,我也会兴奋和满足。为什么会有这种莫名的渴望我不太清楚,也许走这一种挽救病痛的神圣的氛围给了人生命的悸动吧。8 月 10 日 星期五 晴产台上躺了一个破了羊水开始阵痛的孕妇,不时地发出任性,夸张,疲惫的哀号声。墙上的时钟也在“滴答滴答”艰难而紧迫地走动,明亮的灯光下,我看到一张云鬓散乱带着泪痕的面庞。这种情况下的每张脸都会引起人的无限爱怜的,老师让我用胎音器附在产妇隆起的腹部上,我听见一颗小生命

20、的心脏正在有力地跳动着,突然生出了一种呼之欲出的生之喜悦。医生洗了手,准备接生,产妇的呼叫声,挣扎声,一阵高过一阵。当一声洪亮的男婴哭声划破产房的沉重,母亲含泪的双眼露出了疲惫而欣慰的笑意。我忽然被深深地打动,仿佛是对一朵花浸透了辛酸的泪水之后挣破疼痛的黑夜而绚烂绽放的感叹与感恩。在医院,我只是一个对医学略知皮毛的见习生,我是这一支白色队伍中经验知识最少的,但可能也是感触颇多的一人,医院多呈现给我的特殊的人事景象,对我来说都是如此新鲜,以至于一点小风波都能在心底泛起涟漪。在医院,我丝毫不能为病人贡献什么,我常常是笨拙,心虚地偌大的医院东走西窜,除了跟老师学习一些最基本的知识技术,我能做的是对那些被病痛折磨的人付出我的同情和怜悯。医院常常会给我珍贵的启示和激励。至今我才真切的体会到了什么是“生命至上” 。人可以没有华丽的外衣,可以没有豪华的住所,只要是健康地活着,生命就是值得庆贺和值得期待的。每个生命都需要尊重和呵护,无论是官是民,是贫是富。而医生更是被赋予了这种权利和义务。一个月的见习生活中的一点小小的经历和体会,我用拙笔记成文字,希望对大家也同样受用。

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