1、经皮附睾精子抽吸操作规程一、 适应症1、多次精液常规检查示精液无精子，需检查生精功能的患者。2、梗阻性无精子症患者（先天性输精管缺如、炎症性输精管梗阻，附睾体尾部发育不全或缺如，或炎症性病变造成梗阻，输精管结扎术后吻合失败造成附睾尾部粘连梗阻） 。3、取精极度困难患者行 ICSI 助孕治疗的精子制备。二、 禁忌症1、急性生殖系统炎症或慢性炎症急性发作。2、体温大于 38者。3、曾经接受过致畸量的放射线、药物、毒物并仍然处于作用期的。三、术前准备1、告知患者手术的目的，以及可能伴有出血、感染、血肿、部分器官功能损害等并发症，签署知情同意书。2、做好手术器械准备。三、 手术步骤1、患者取平卧位，用
2、 0.1%新洁尔灭（3036）冲洗消毒并用无菌纱布拭干手术区，铺无菌手术巾。2、用 2%盐酸利多卡因 5ml 封闭精索以及侵润穿刺点皮肤、皮下。3、将附睾固定于阴囊皮下，取 1ml 皮试注射器接 16G 套管针并吸取 0.2ml 精子培养液，赶去空气。左手捏住附睾并固定睾丸，经皮刺进附睾头部，持续低负压抽吸附睾液，直至取得了略浑浊的附睾液为止。4、将吸出的液体滴入培养皿并在显微镜下观察。如果穿刺取得精子，则将精子冷冻保存备用或处理后直接用于 ICSI。如提取液中无精子或无活精子则行重复穿刺或行对附睾穿刺。术后撤出套管针，穿刺点局部轻轻压迫止血。留观 2 小时，当天避免剧烈活动。口服抗生素 3 天。2 星期内避免性生活。本文转载于兰州试管婴儿医院：http:/
