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神经重点.doc

上传人:j35w19 文档编号:7502959 上传时间:2019-05-20 格式:DOC 页数:14 大小:104KB
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资源描述

1、 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】A、同侧面部痛温,触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D 】A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为【A 】A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下

2、颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目,此项检查为【B】A、Laseque 征B、Romberg 征C、Kernig 征D、Hoffmann 征E、Babinski 征5、同向性偏盲病损位于【C】A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D 】A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球

3、出现向哪一方向的运动障碍【B】A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起【A 】 A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋 C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有【A 】 A、Horner 征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹 E、滑车神经麻痹10、Horner 征表现不正确是【E】A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗 C、眼裂狭小D、眼球内陷 E、瞳孔对光反应消失11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括【E】A、吞咽困难,饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前 2.3

4、 味觉消失12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹,伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应13、卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是【B】A、5070mmH2O(0.49 0.69kPa)B、80180mmH2O(0.78 1.76kPa)C、190220mmH2O(1.86 2.16kPa)D、230250mmH2O( 2.252.45kPa)E、260280mmH2O(2.552.74kPa)14、压颈试验旨在检查【C】A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、

5、脑干疾病15、下列哪项正确【A】 A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限 E、右视神经损害时右瞳孔缩小16、下运动神经元瘫痪的特点是【D 】A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进17、锥体系统病损最确切的体征是【E】A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski 征( )18、锥体束损害的反射改变【C】A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常E、深反射减弱或消失,浅反射正常19、鉴别

6、中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射20、锥体系统是指【A】A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高22、检查肌张力时,患者必须【E】A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松23、锥体束病损时肌张力改变为【A 】A、痉挛性折刀样肌张力增高

7、B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低学慧教育网搜集整理E、去脑强直或去皮层强直24、Babinski 征( )提示【D 】A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害25、Babinski 征典型表现为【A 】A、拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈26、下列哪项为锥体束损害的体征【E】A、Kernig 征B、Lasegue 征C、Romberg 征D、Brudzinski 征E、Babinski 征27、病理反射的发生系因【D 】A、脊髓反射的弧受

8、损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损28、导致腱反射亢进的病损部位为【D 】A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪30、肌束震颤损害部位在【B】A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统31、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低

9、32、下列哪项不是下运动神经元【E】A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A 】A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面,舌瘫的病损部位【E】A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊35、脑干病损时瘫痪的特点【D 】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩36、Weber 综合征的病损部位【E】A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑37、Millard-Gubler 综合征的表现不包括 【E】A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪

10、C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍38、运动系统不包括【B】A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统39、脊髓颈膨大横贯性损害引起【B】A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫40、胸髓横贯性损害引起【A 】A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫医学教育网搜集整理C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点【C】A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉瘫痪E、截瘫42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起【E】A、下肢感觉

11、障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留43、痉挛性偏瘫步态【D 】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态44、当 C5T2 脊髓前联合受损时可出现 【B 】A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束46、一侧节段性分离感觉障碍即痛

12、温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在【C】A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留48、交叉性感觉障碍的病变水平位于【D 】A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部50、病

13、变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层,B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑51、内囊受损的感觉障碍特点【B】A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C、对侧偏身(包括面部)感觉减退消失伴有自发性疼痛D、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴感觉过度E、交叉性感觉减退或缺失52、肱二头肌反射中枢在【C】A、C34B、C4 5C、C5 6D、C78E、C8T153、膝腱反射中枢在【C】A、T12L2B、L13C、L24D、L35E、L5 S254、下列对感觉障碍判断哪项不正确【D 】A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手

14、套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍55、下列哪项不符合对感觉障碍的判断【C】A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛,及感觉过敏E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区56、右侧周围性舌下神经麻痹表

15、现【E】A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动57、诊断浅昏迷最有价值的体征是【A 】A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、角膜反射消失E、Bahinski 征( )58、用针划过患者足部外踝处,出现拇趾背屈此反射为【D】A、Babinski 征B、Oppenheim 征C、Gordon 征D、Chaddock 征E、Schaeffer 征59、患性,60 岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Rom

16、ber 征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为【D 】A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶60、男性 32 岁,双下肢无力 3 个月,查体双上肢正常,又下肢肌力 3 级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射( ) ,其病变部位可能是【A】A、胸髓B、腰膨大C、颈膨大D、高颈髓E、脊髓前角细胞61、患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是【A】A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回62、患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力 4 级,右下肢上运动神经元瘫,肌力 3

17、级,其病变部位为【E】A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部63、男性,60 岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力 4 级,近端力正常其病变部位为【C】A、神经根B、神经丛C、末梢神经D、脊髓E、脑干综合性题目1脊髓休克见于A脊髓胶质瘤 B脊髓蛛网膜粘连 C急性横贯性脊髓炎 D脊髓空洞症E脊髓后动脉血栓形成2惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为 A6 小时 B12 小时 C24 小时 D48 小时 E72 小时3短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在 A

18、6 小时内 B12 小时内 C24 小时内 D48 小时内 E72 小时内4管理舌前 23 味觉的神经是 A三叉神经 B面神经 C舌咽神经D迷走神经 E舌下神经5短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 A24 小时内 B28 小时内 C36 小时内 D48 小时内 E72 小时内6腰穿的禁忌证 A脑动脉硬化 B神经系统变性病 C急性脊髓炎 D后颅窝占位病变E神经系统炎症7无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在A小脑蚓部 B右侧小脑半球 C左侧小脑半球 D左侧脑桥前庭神经核E右侧脑桥前庭神经核8女性,30 岁,2

19、 天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸 4 水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞 80106/L(80 个mm3),淋巴细胞占80,蛋白轻度增高,最可能的诊断为A脊髓出血B急性脊髓炎C脊删中瘤D多发性硬化E急性硬膜外脓肿9面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于 A特发性面神经麻痹B三叉神经痛C症状性癫痫D面肌抽搐E典型偏头痛10引出 Chaddock 征提示 A皮质脑干束损害B脊髓丘脑束损害C锥体束损害D薄束损害E楔束损害11男,18 岁,左下肢跛行 15 年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为

20、A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E5 级12一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是A血白细胞总数和分类检查 B颅脑 CT 扫描 C反复测量体温D抽血作细菌培养 E腰椎穿刺查脑脊液13高血压病脑出血破裂的血管多为 2001A大脑中动脉B大脑基底动脉C豆纹动脉D内囊动脉E大脑前动脉14在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示 2003A右侧胸髓 34 节段病损 B右侧胸髓 56 节段病损 C右侧胸髓 78 节段病损D右侧胸髓 910 节段病损 E右侧胸髓 1112 节段病损15重症

21、肌无力的病变部位在 2000A周围神经 B横纹肌 C脊髓前角细胞 D神经肌肉接头处 E大脑皮层运动区16惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每 12 分钟注射速度最多不应大于 A10mg B20mg C50mg D70mg E100mg17脊髓灰质炎的瘫痪特点是 2000A对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 B对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍C不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 D不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍E双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍18脊髓压迫症中,脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为 2003A神经纤维瘤 B脓肿 C结核 D转移瘤 E血管瘤19男,70 岁,因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。

22、查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在 2001A左侧中央前、后回B右侧中央前回C左侧内囊D右侧内囊E右侧中央后回20高位截瘫病人排尿障碍表现为 2002A尿失禁 B尿潴留 C无尿 D尿崩症 E少尿21诊断癫痫通常主要依靠 2002A脑电图检查 B神经系统体检 C脑 CT D临床表现 E脑脊液检查22偏头痛的预防治疗药物是 2001A咖啡因麦角胺 B英明格 C苯噻啶 D小剂量阿司匹林 E消炎痛23黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 2002A单胺氧化酶 B氨基酸脱羧酶 C

23、酪氨酸羟化酶D儿茶酚胺邻甲基转移酶 E胆碱脂酶249 岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示 3 周秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 2002A癫痫复杂部分发作 B癫痫部分性发作 C杰克逊(Jackson)癫痫D失神发作 E不能分类的癫痫发作25临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有 2003A全身抽搐 B突然跌倒 C呼吸急促,喉中发出叫声D双手紧握,下肢僵直 E伴瞳孔散大,对光反应消失26颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 2000A阵发性眩晕 B复视 C交叉性瘫痪 D吞咽困难 E运动性失语27左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚

24、有的体症为 2003A左角膜反射消失,下颌向右偏斜 B左角膜反射存在,下颌向右偏斜C左角膜反射消失,下颌无偏斜 D左角膜反射消失,下颌向左偏斜E左角膜反射存在,下颌无偏斜28可有痉挛性斜颈表现的病是 2002A帕金森病 B锥体系损害 C舞蹈病 D脑干疾病 E肌张力障碍29帕金森病患者的典型震颤是 2000A静止性震颤B意向性震颤C姿态性震颤D扑翼样震颤E动作性震颤30用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病) ,不能缓解的症状是 2003A肌肉强直B随意运动减少C动作缓慢D面部表情呆板E静止性震颤31短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是 2003A改善神经功能的缺失B保护脑细胞C

25、增加再灌注D预防复发E扩张血管32全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选 2001A地西泮(安定) B乙琥胺 C苯妥英钠 D苯巴比妥 E丙戊酸钠(3334 题共用备选答案)AKerning 征阳性B分离性感觉障碍CBabinski 征阳性D共济失调E屈颈试验阳性331 岁以下正常婴儿可能出现的体征是:34颈 14 神经根刺激可能出现的体征是:(3536 题共用备选答案)A中央前回B黑质-纹状体C颞叶D枕叶E小脑35帕金森病病损在:36复杂部分性发作的病损在:(3738 题共用备选答案)A丘脑腹外侧核B脊髓后角细胞C延髓薄束核与楔束核D脊髓前角细胞E后根神经节37痛觉和温度觉传导

26、通路的第二级神经元是:38振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是:(3940 题共用备选答案)A蜗管B椭圆囊C咽鼓管D膜半规管E球囊39螺旋器位于 2001:40属于中耳的是 2001:(4143 题共用备选答案)A上斜肌B下斜肌C外直肌D眼轮匝肌E瞳孔开大肌41滑车神经支配的肌肉是 2001:42动眼神经支配的肌肉是 2001:43交感神经支配的肌肉是 2001:(4445 题共用备选答案)A脊髓B延髓C脑桥D中脑E下丘脑44瞳孔对光反射中枢位于 2001:45基本生命中枢位于 2001:(4647 题共用备选答案)A椎基底动脉血栓形成B大脑前动脉血栓形成C大脑中动脉血栓形成D蛛网膜下腔出血E小脑出血46有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于:47有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于参考答案:15CECBA 610 DBBBC 1115 BECCD 1620CDCDB 2125ACBDE 2630 EAEAD 3135DCCEB 3640CBCAC 4147ABEDBAC

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