1、甲状腺功能减退护理“甲状腺功能减退”简称“ 甲减”,是因各种原因引起的甲状腺激素 分泌不足所致的一种内分泌疾病。患者基础代谢率降低。临床表现为怕冷、便秘、毛发脱落、面色蜡黄、思维迟钝、行动缓慢、心率缓慢、有粘液性水肿。晚期重症称为“粘液性水肿”。幼年患者发育受障碍,影响智力发展,称“ 幼年性粘液性水肿”。从胎儿或婴儿期发病者称“呆小病”。此病多见于女性。 护理要点(1 )因病人表情淡漠,精神抑郁,性情孤僻,应对病人加强心理护理,关心体贴病人,主动与其谈心,交流思想,以解除病人的顾虑,增加他们的生活情趣,树立战胜疾病的信心。(2 )病情严重者应绝对卧床休息:因病人厌食,常出现营养障碍,应鼓励病人
2、进食,选择高热量、高蛋白、易消化低盐饮食,调节饮食花样,以促进病人的食欲。昏迷的病人应给予鼻饲流质饮食。(3 )病人常有畏寒、体温较低的表现,若体温低于35 可出现呼吸浅而慢,心率过缓,血压降低,嗜睡等症状时,多数发生粘液性水肿昏迷的先兆,应立即抢救,并采取保暖措施,如加盖棉被、置热水袋等,同时应注意防止烫伤。(4 )保持大便通畅:对顽固性便秘的病人可给予缓泻剂,如果导片、番泻叶等。必要时给开塞露或行生理盐水低压灌肠以通便。(5 )加强对病人的皮肤护理:每天用温水给病人擦洗1 次,并涂润滑剂,防止皮肤干裂及感染。对粘液性水肿昏迷的病人应做到“四勤”:勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗,以有效防止褥疮的发生。(6 )应用甲状腺制剂治疗时,应按医嘱递增药量,严密观察药物疗效及其副作用。如病人出现心动过速、失眠、兴奋、多汗等症状时,应遵照医嘱减量或暂时停药。(7 )准确观察并记录病人的尿量,严密观察其全身水肿消退的情况,并根据水肿消退的快慢来调节水及电解质的出入量。