1、一 、 执 行 汉 族 录 取 分 数 线 的 在 藏 干 部 、 职 工 子 女父 母 工 龄 照 顾报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 （ 网 报 用 户 名 ） ： 考生姓名 性别 民族 毕业学校身份证号 住址 联系电话家长姓名 民族 工作单位家长在藏工作简历（由在藏工作单位组织人事部门填写，照片上必须由单位组织人事部门加盖骑 缝 公 章 ）审批人（签字、公章）： 年 月 日家长在藏工作单位县以上组织人事部门意见1、 以上工作简历是否属实： 。2、 家长（姓名） 与考生（姓名） 系 关系 ，家长身份证号码 。3、 配偶（姓名） ，是否在藏工作 ，现工作单位 ，配偶身份证号码 。审
2、批人（签字、公章）： 年 月 日父母在藏工作单位所在地（市）招生办意见1、是否符合照顾加分条件： 。 2、分值： 分 3、 备 注 ： 。审批人（签字、公章）： 月 日 复核人（签字）： 月 日填 表 说 明 ：1.凡 “不 限 报 ”的 考 生 均 须 填 写 本 表 ， 否 则 ， 一 律 按 “限 报 ”论 处 。 “限 报 ”考 生 不 用 填 写 本 表2.借 考 生 须 填 写 一 式 两 份 ， 父母在藏工作单位所 在 地 (市 )招 生 办 和 报 名 点 地 (市 )招 生 办 各 留 存 一 份 。3.“在 藏 服 务 年 限 ”截 止 日 期 ： 7 月 31 日 。 “
3、在 藏 服 务 年 限 ”为 “周 年 ”。4.审批单位除加盖公章外，审批人必须签名，否则无效。考生照片考生父亲照片考生母亲照片二 、 援 藏 干 部 子 女 考 生 父 母 工 龄 照 顾报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话父亲姓名 民族 母亲姓名 民族 考生照片工作单位 工作单位父亲照片在藏工作简历（由在藏工作单位组织人事部门填写）：审批人（签字、公章）：年 月 日在藏工作简历（由在藏工作单位组织人事部门填写）：审批人（签字、公章）：年 月 日 母亲照片援藏干部原工作单位县级以上组织部意见1、以上工作简历是否属实：2、援藏干部
4、（姓名） 与考生（姓名） 系 关系。审批人（签字、公章）：年 月 日援藏所在地(市)组织部意见1、以上工作简历是否属实：2、援藏干部（姓名） 与考生（姓名） 系 关系。审批人（签字、公章）：年 月 日援藏干部在藏工作单位所在地招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说明：1.凡“援藏干部子女”的考生均须填写本表，否则，一律按“限报”论处。 “限报”考生不用填写本表。已调回内地的“援藏干部” ， “工作单位”填现工作单位。现工作单位在照片上加盖骑缝公章。2. 借 考 生 须 填 写 一 式 两 份 ， 父 母 援藏工作单位所 在 地 (市 )招
5、生 办 和 报 名 点 地 (市 )招 生 办 各 留存 一 份 。 3.“在藏服务年限”截止日期：7 月 31 日。 “在藏服务年限”为“周年” 。4.审批单位除加盖公章外，审批人必须签名，否则无效。三 、 机 关 （ 事 业 ） 单 位 聘（任）用人员子女报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话父亲姓名 民族 母亲姓名 民族 考生照片工作单位 工作单位父亲照片在藏工作简历（由用人单位组织人事部门填写）：组织（人事）部门（盖章）审批人（签字）：年 月 日在藏工作简历（由用人单位组织人事部门填写）：组织（人事）部门（盖章）审批人（签字
6、）：年 月 日 母亲照片聘（任）用工作单位主管（县级以上）人事部门意见1、以上工作简历是否属实：2、聘用人员（姓名） 与考生（姓名） 系 关系。审批人（签字、公章）： 年 月 日父母在藏工作单位所在地招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说明：1. 报 名 时 出 示 聘 （ 任 ） 用 人 员 聘 书 原 件 、 中 级 以 上 职 称 证 书 、 有 关 部 门 批 准 解 决 其 子 女 户 口 相关 证 明 的 复 印 件 ， 并 由 提 供 部 门 负 责 人 在 复 印 件 后 签 字 盖 章 。 聘 任 人 员 工 作 单 位
7、在 照 片 上 加 盖 骑 缝 公章 。2. 借 考 生 须 填 写 一 式 两 份 ， 父母在藏工作单位所 在 地 (市 )招 生 办 和 报 名 点 地 (市 )招 生 办 各 留存 一 份 。 3.审批单位除加盖公章外，审批人必须签名，否则无效。四 、 投 资 经 营 者 子 女报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话父亲姓名 民族 母亲姓名 民族 考生照片工作单位县级以上工商部门意见审批人（签字、公章）：年 月 日县级以上税务部门意见审批人（签字、公章）：年 月 日投资者照片户口所在地（市）招生办意见审批人（签字、公章）： 月
8、 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）： 月 日企业信息核准表粘贴处说 明 ：1.报 名 时 出 示 我 区 招 商 引 资 部 门 出 具 的 批 准 文 件 原 件 、 工 商 营 业 执 照 、 税 务 登 记 证 、 企 业 信 息核 准 表 ， 并 由 提 供 部 门 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签 字 盖 章 。 投 资 者 经 营 者 工 作 单 位 在 照 片 上 加 盖 骑 缝 公 章 。2.借 考 生 须 填 写 一 式 两 份 ， 户 口 所 在 地 (市 )招 生 办 和 报 名 点 地 (市 )招 生 办 各 留 存 一 份 。3.审批单位除加盖公章外，审批
9、人必须签名，否则无效。五 、 边 境 县 边 境 乡 （ 镇 ） 农 牧 民 子 女报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话父亲姓名 民族 母亲姓名 民族考生户口所在村（居委会）意见村长（签字、公章）：年 月 日考生户口所在乡镇意见乡（镇）长（签字、公章）：年 月 日户口招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.边 境 县 边 境 乡 （ 镇 ） 父 母 双 方 均 为 农 牧 民 的 考 生 填 写 本 表 。2.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ， 审 批 人 必
10、 须 签 名 ， 否 则 无 效 。六 、 教 师 子 女报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话父亲姓名 民族 母亲姓名 民族 考生照片工作单位 工作单位父亲照片从教简历（由学校填写）：校长（签字、公章）：年 月 日从教简历（由学校填写）：校长（签字、公章）：年 月 日 母亲照片县教育局意见1、以上工作简历是否属实：2、教师（姓名） 与考生（姓名） 系 关系。局长（签字、公章）：年 月 日地(市)教育局师资管理部门意见1、以上工作简历是否属实：2、教师（姓名） 与考生（姓名） 系 关系。审批人（签字、公章）：年 月 日父母工作单位所
11、在地（市）招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1. 在 区 内 县 及 县 以 下 基 层 单 位 (不 含 地 市 所 在 地 乡 镇 基 层 单 位 )任 教 十 年 以 上 ， 现 仍 在 县 及县 以 下 基 层 学 校 教 师 岗 位 工 作 的 正 式 教 师 或 从 该 岗 位 退 休 的 教 师 子 女 一 律 填 写 本 表 。2.借 考 生 须 填 写 一 式 两 份 ， 父母工作单位所 在 地 (市 )招 生 办 和 报 名 点 地 (市 )招 生 办 各 留 存 一份 。3.审批单位除加盖公章外，审批人必须
12、签名，否则无效。七 、 基 层 农 牧 科 技 人 员 、 医 务 工 作 者 子 女报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话父亲姓名 民族 母亲姓名 民族 考生照片工作单位 工作单位父亲照片工作简历（由单位填写）：负责人（签字、公章）：年 月 日工作简历（由单位填写）：负责人（签字、公章）：年 月 日 母亲照片县组织、人事部门意见1、以上工作简历是否属实：2、人员（姓名） 与考生（姓名） 系 关系。审批人（签字、公章）：年 月 日地(市)主管组织、人事部门意见审批人（签字、公章）：年 月 日父母工作单位所在地（市）招生办意见审批人（
13、签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.在 区 内 县 及 县 以 下 基 层 农 牧 科 技 部 门 、 医 疗 卫 生 部 门 (不 含 地 市 所 在 地 乡 镇 基 层 单 位 )工 作十 年 以 上 ， 现 仍 在 县 及 县 以 下 基 层 上 述 岗 位 工 作 的 正 式 干 部 、 职 工 子 女 或 符 合 上 述 条 件 从 该 岗 位 退 休的 干 部 、 职 工 子 女 可 申 请 填 报 。2.借 考 生 须 填 写 一 式 两 份 ， 父母工作单位所 在 地 (市 )招 生 办 和 报 名 点 地 (市 )招 生 办
14、各 留 存 一份 。3.审批单位除加盖公章外，审批人必须签名，否则无效。八 、 烈 士 子 女报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话烈士姓名 烈士与考生关系 （请选择） 父亲 母亲烈士评定时间烈士事迹（由烈士评定部门填写）：审批人（签字、公章）：年 月 日烈士原工作单位意见（由单位填写）：审批人（签字、公章）：年 月 日报名点招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.烈 士 子 女 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 烈 士 证 书 、 证 明 考 生 与 烈
15、士 关 系 的 证 件 原 件 办 理 ， 复 印 件 粘 贴 本 表 后 ， 并 且 需 负 责人 在 复 印 件 背 面 签 字 、 盖 章 。3.“烈 士 与 考 生 关 系 ”请 在 对 应 选 项 前 “” 内 划 “ ”。4.审批单位除加盖公章外，审批人必须签名，否则无效。九 、 荣 立 三 等 功 以 上 的 退 役 （ 现 役 ） 军 人报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话立功时间 退役时间现役考生 退役考生立功事迹（由所在部队团级以上政治部填写）审批人（签字、公章）：年 月 日立功事迹（由县以上民政部门填写）审批
16、人（签字、公章）：年 月 日报名点招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字）：年 月 日说 明 ：1.荣 立 三 等 功 以 上 的 退 役 （ 现 役 ） 军 人 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 退 役 证 、 立 功 证 书 原 件 办 理 ， 复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ， 并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签 字 、盖 章 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ， 审 批 人 必 须 签 名 ， 否 则 无 效 。十 、 获 奖 应 届 考 生报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份
17、证号 毕业学校住 址 联系电话项目（符合其中两项及以上者，请选择加分最多的一项） 照顾分值 请选择 情况简要说明自治区三好学生 10 分自治区优秀学生干部 10 分思想政治品德方面有突出事迹 10 分全国中学生学科奥林匹克竞赛省赛区一等奖以及全国决赛一、二、三等奖 20 分全国青少年科技创新大赛（含全国青少年生物和环境科学实践活动）一、二等奖 20 分“明天小小科学家”奖励活动一、二等奖 20 分全国中小学电脑制作活动一、二等奖 20 分国际科学与工程大奖赛 20 分国际环境科研项目奥林匹克竞赛 20 分考生所在中学意见校长（签字、公章）：年 月 日报名点所在地（市）招生办意见审批人（签字、公
18、章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.获 奖 应 届 考 生 一 律 填 写 本 表 ， 请 选 择 分 值 较 高 一 项 。2.报 审 时 须 附 相 关 证 明 材 料 办 理 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ， 审 批 人 必 须 签 名 ， 否 则 无 效 。十 一 、 同 等 条 件 下 优 先 录 取 考 生报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话项目（请选择） 简要情况说明残疾军人因公牺牲军人子女一级至四级残疾军人子女驻边疆国境县、国家确认的三类地区部队现役军人子女
19、残疾人民警察因公牺牲人民警察子女一级至四级残疾人民警察子女退出部队现役的考生工作单位（或父母工作单位）县以上组织人事部门意见审批人（签字、公章）：年 月 日报名点所在地（市）招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.考 生 同 等 条 件 下 优 先 录 取 一 律 填 写 本 表 。2.报 审 时 须 附 相 关 证 明 材 料 办 理 。3.此 表 由 地 （ 市 ） 招 办 审 核 。4.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ， 审 批 人 必 须 签 名 ， 否 则 无 效 。十 二 、 体 育 竞 赛 优 胜 考 生报
20、名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联系电话时间 竞赛名称 获奖项目 成绩 名次竞赛获奖内容考生所在中学意见校长（签字、公章）：年 月 日自治区体育局意见审批人（签字、公章）：年 月 日报名点招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.体 育 竞 赛 优 胜 考 生 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 获 奖 证 书 原 件 和 成 绩 册 办 理 ， 复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ， 并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面 签字 、 盖 章 。3.审批单位除
21、加盖公章外，审批人必须签名，否则无效。十 三 、 归 侨 、 华 侨 子 女 、 归 侨 子 女归 国 藏 胞 、 归 国 藏 胞 子 女报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联 系 电 话考生类别（请选择） 归 侨 华 侨 子 女 归 侨 子 女 归 国 藏 胞 归 国 藏 胞 子 女 侨居国 归国时间父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务外事侨务部门或归国藏胞接待办意见审批人（签字、公章）：年 月 日报名点招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.归 侨 、 华 侨
22、 子 女 、 归 侨 子 女 、 归 国 藏 胞 、 归 国 藏 胞 子 女 考 生 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 归 侨 证 、 归 国 藏 胞 证 、 定 居 国 外 的 证 件 、 证 明 归 侨 、 华 侨 、 归 国 藏 胞 与 考 生 关 系的 证 件 （ 如 户 口 簿 ） 、 考 生 的 侨 眷 证 等 原 件 办 理 ， 复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ， 并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背面 签 字 、 盖 章 。3.“考 生 类 别 ”请 在 对 应 选 项 前 “” 内 划 “ ”。4.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ， 审 批 人
23、必 须 签 名 ， 否 则 无 效 。十 四 、 台 湾 籍 考 生报 名 点 所 在 地 区 ： 考 生 号 ： 姓 名 性别 民族身份证号 毕业学校住 址 联 系 电 话在台籍贯地址父亲姓名 工作单位 职务母亲姓名 工作单位 职务自治区台办意见审批人（签字、公章）：年 月 日报名点招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日自治区招生办意见审批人（签字、公章）：年 月 日说 明 ：1.台 湾 省 籍 考 生 一 律 填 写 本 表 。2.审 批 时 凭 证 明 台 湾 省 籍 的 证 件 原 件 办 理 ， 复 印 件 粘 贴 在 本 表 后 ， 并 且 需 负 责 人 在 复 印 件 背 面签 字 、 盖 章 。3.审 批 单 位 除 加 盖 公 章 外 ， 审 批 人 必 须 签 名 ， 否 则 无 效 。
