骨科出科考试试题答案.doc
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1、骨科出科考试试题答案一、名词解释:1、骨折:骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。2、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。3、原发性骨质疏松症:是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代谢性疾病。4、肘管综合征:指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,较为常见。5、腰椎间盘突出症:腰椎退变,腰椎间盘变性、突出,压迫神经根、脊髓引起临床症
2、状与体征,称为腰椎间盘突出症。二、选择题:1-5 CADCB 6-10 ACCAC 11-15 BDCDD 16-20 DADDC四、简答题:1、骨折的并发症有哪些?(1) 早期: 休克; 感染; 合并内脏损伤,肺损伤,肝脾破裂,膀胱、尿道损伤,直肠损伤; 重要血管损伤; 神经损伤:脊髓周围神经损伤; 脂肪栓塞综合征; 骨筋膜室综合征。(2) 中晚期: 坠积性肺炎; 压疮; 下肢深静脉血栓形成; 骨化性肌炎; 创伤性关节炎; 关节僵硬; 急性骨萎缩; 缺血性骨坏死; 缺血性肌挛缩。2、急性骨髓炎的诊断及治疗原则。急性骨髓炎的诊断:患者急起高热,皮温升高,局部肿胀,患肢剧痛、疼痛拒动,严重者可有中毒症状,甚至引起休克。局部分层穿刺对诊断有重要价值,ECT、MRI 对早期诊断有帮助,X 线早期无骨膜反应。 急性骨髓炎的治疗原则:预防中毒性休克和并发多处感染,局部治疗应早,力争急性期治愈,防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎。 全身支持; 抗生素早期、足量、联合; 局部处理开窗引流; 肢体制动。