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鞍区、颅咽管瘤术前术后处理.doc

上传人:myw993772 文档编号:7476136 上传时间:2019-05-19 格式:DOC 页数:1 大小:21.50KB
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1. 实验室检查:除常规外,垂体功能六项、甲功全套、尿分析;2. 视力、视野:3. 头颅 MR、鞍区 CT4.术前用药:术前 3-7 天甲泼尼龙片 4mg/片 Qd 左甲状腺素钠片 50Ug/片 Qd 十一酸睾酮丸 80mg Q 12h 大仑丁 0.1,Tid氢化可的松 100mg,VD,术前 30 分;鲁米钠 0.1,Im 术前 30 分5.术后即刻处理(送回 ICU 后):术后应即刻给予 .鲁米那肌注,此后每 8 小时一次 ,直至病人可口服大仑丁为止;.氢化可的松 100mg,VD;(经蝶垂体瘤:氢可 100mg,VD,Bid*3 天,改口服甲泼尼龙片 4mg/片 Qd ).予地塞米松 10mg,Iv/qd . 预防应激溃疡药:雷尼替丁 0.15 Bid. 电解质监测 :每 12 小时 1 次6.术后并发症的处理1. 尿崩症:记每小时的尿量及 24 小时尿量,监测尿比重;垂体后叶素,皮下注射(中静脉压不高时);口服弥凝2. 电解质紊乱:每天监测两次血电解质;3癫痫 鲁米那肌注,此后每 8 小时一次 ,至可口服大仑丁为止;4.意识障碍 :首先排除颅内血肿、急性脑积水;同时考虑其它因素:电解质紊乱,癫痫、肾上腺皮质激素严重不足。5.上消化道出血;6.高热。

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