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黄疸如何分辨.doc

上传人:11xg27ws 文档编号:7472858 上传时间:2019-05-19 格式:DOC 页数:2 大小:28KB
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1、黄疸如何分辨人体血中的红血球老化后经代谢产生一些废物,其中一种称为胆红素的废物最后经由肝脏排出体外。在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度,如胆红素浓度为12mg/dl,表示 100的血中有 12 毫克的胆红素。而医护人员解释病情时会以 黄疸指数来简称胆红素的浓度,如黄疸指数 12 表示胆红素浓度为 12mg/dl。如果这种废物产生过多(如红血球破坏过度)或无法排出(如肝胆系统疾病造成排出异常)就会累积在体内,引起皮肤、眼白泛黄,也就是所谓的黄疸。所以说黄疸是许多不同的原因,造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现。成人黄疸指数正常值黄疸指数(血清胆红素值)17.1umol 为正常值范围

2、小儿黄疸指数正常值小儿黄疸指数(血清胆红素值 )一般不超过 15mg/dL 就属正常范围。在医学上以血中胆红素的浓度来代表胆红素累积的程度,如胆红素浓度为 12mg/dl,表示100的血中有 12 毫克的胆红素。而医护人员解释病情时会以黄疸指数来简称胆红素的浓度,如黄疸指数 12 表示胆红素浓度为 12mg/dl。而新生儿黄疸包括生理性黄疸及病理性黄疸。贵阳肝病网专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。黄疸判断折叠首先,需注意宝宝是否有黄疸。可将婴儿置于明亮处,观察婴儿皮肤及眼白的部分,若比前一天观察到的黄或比其他婴儿黄,就可能有黄疸。同时观察不

3、同的部位,若只有脸部泛黄,表示黄疸程度并不是很严重;若泛黄的情形向下延伸至腹部或以下时,则黄疸可能已经到达需要照光治疗的程度了。新生儿的黄疸指数折叠正常新生儿黄疸指数最高约 51.3mol/L(3mg/dl),在生后 4 天左右达高峰,一般不超过171205mol/L(1012mg/dl),早产儿不超过 256.5mol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。 脐血 24h 28h 37dl足月儿 42.8(2.5) 102.6(6) 128.3(7.5) 205.2(12)早产儿 42.8(2.5) 136.8(8) 205.2(12) 265.5(15)许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前 1 个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于 20mg/dL 就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不建议终止母乳喂食,但如果黄疸指数超过 20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在 48 小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升 24 mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在 13 个月内完全消失。

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