1、高血脂病人复诊饮食调节步骤:第一步:高血脂病人要严格控制控制总热量的摄入:1、原因:长期摄入过多的食物热量就会导致肥胖。而热量低的食物可以防止肥胖,所以也就间接地减少了胆固醇的合成。实际上肥胖症患者即使不再食用糖,如果不通过治疗,血中胆固醇和脂肪也在增加。糖、蛋白、脂肪均给人体提供热量,所以在计算食物的总热量时,要全面考虑。2、方法:膳食中应减去多脂肪的肉类,全乳制品、蛋黄及含蛋黄多的糕点等。要限制糖摄入过量,果糖可合成肝脏中的脂肪而形成脂肪肝,严格控制进食的总热量:总热量的控制标准以维持理想体重为目标。第二步:保持能量平衡,标准体重。1、原因:我们在保证总热量摄入不过量的前提下,避免进食高热
2、能、高脂肪、高胆固醇的 “三高“ 食物,2、方法:避免进餐过饱(以八分饱为好);忌含胆固醇多的食物,如: 内脏类:脑、肝、心、肾(腰子) 、胰( 腰尺)。 海鲜类:鱼卵、牡蛎(蚵仔) 、虾、鳗鱼、鲍鱼、章鱼、沙丁鱼、干贝、鱿鱼。其它:蛋黄、牛油、海绵蛋糕。忌食含饱和脂肪酸高的食物,如动物油(猪油、牛油、鸡油、奶油)、食物中的肥肉、皮、椰子油、内脏类、蛋黄、巧克力、油酥点心、蛋糕、甜点等;每日油脂量控制在 25 克以内(烹饪方法注意少油炸红烧,多拌菜炖菜);不要经常吃零食,尤其是坚果类,含热量较高,而且不宜产生饱腹感,容易过量,如瓜子、花生、开心果、核桃等,高血脂、肥胖、高血压等人群应该严格控制
3、。建议每天控制在 20克以内;不要以饮料代替水。可选择以下食物:蔬菜、水果、豆类食物、燕麦麸(糠) 、玉米外皮、琼脂、果胶、海草胶。也可选择:海蛰、牛乳(鲜) 、酸奶、脱脂牛奶粉、海参(鲜) 、牛蹄筋(熟) 、蛤蜊、火腿肠、牛肉(瘦) 、兔肉、小泥肠、羊肉(瘦) 、带鱼、蛇肉、猪肉(瘦) 、鸡肉松、盐水鸭、鲤鱼田鸡、猪蹄(熟) 、草鱼、大黄鱼、鲢鱼等。尽量以鱼肉、去皮家禽、豆制品(豆腐、豆干) 代替猪肉、牛肉、羊肉以减少动物性油脂的摄取, 第三步:调整三大营养素比例:1、原因:科学饮食要求三大营养素结构搭配合理。碳水化合物提供能量的 55-60%,由于各种谷物中所含营养成分不尽相同,而且经过精
4、加工的食品虽然口味较好但营养素损失很多。脂肪 20-30%,油脂有很多重要的生理功能,如给机体提供热量,促进脂溶性维生素的吸收,提供不饱和脂肪酸等等。有人认为油脂中脂肪、胆固醇含量高,多了容易得动脉硬化、冠心病,而害怕吃油脂类的食物,这是不对的。油脂中的不饱和脂肪酸对改善血脂木构成、防止动脉硬化有益。植物油中不饱和脂肪酸含量较高,陆生动物脂肪主要含饱和脂肪酸。蛋白质 15-20%鱼、瘦肉、蛋、乳制品、豆制品都含有丰富的蛋白质,哪种食物含的蛋白质较高,每天吃多少为宜,不仅要看食物中蛋白质含量的高低,而且要看它是否容易被人体消化吸收,因而是很好的蛋白质来源。动物蛋白中的铁容易被人体吸收利用,因而从
5、补铁的角度来说,应适量吃些瘦肉。豆类含有丰富的蛋白质,其蛋白质的氨基酸比例接近人体需要,是高质量的蛋白质,而且豆类还含有不饱和脂肪酸,对降低血脂有一定作用。人体所需的维生素、无机盐、微量元素和纤维素主要来自蔬菜和水果。新鲜蔬菜含有大量人体必需的营养成分,但各种蔬菜的成分及其含量各有不同,所以要经常换吃不同菜种或几种菜一起吃,可以使营养素相互补充。水果除含丰富的有机酸、维生素、微量元素外,还含有果胶、纤维素等成份,可补充营养,促进肠蠕动,减少胆固醇的吸收,有降低血液胆固醇的作用。增加摄入含纤维素多的食物。饮食中有丰富的纤维素摄入,正常人的血液中的胆固醇自然保持平衡。纤维素在肠内可与胆固醇代谢产物
6、胆酸结合,随粪便排出体外,从而降低血脂水平。保持一定量纤维素的摄入,对降低血中胆固醇十分有益,可增加胆固醇的排泄。2、方法:具体参考软件分析结果及指导医生意见。(1) 面食进行量要适当:面食主要为谷物,因而粮食的摄入原则应该是粗细搭配,并尽可能吃新鲜粮食。(2) 蛋白质进量要合理:营养学家建议,正常人每天应摄入 50100g 禽畜瘦肉或鱼肉,50100g 豆制品,1 个鸡蛋及 1 杯牛奶。(3) 油脂摄入不宜过多:所以要适当多吃植物油,少吃动物油。油脂每天摄入量 25g为宜。(4) 多食蔬菜水果:正常人每天摄入的新鲜蔬菜量应大于 400g,水果应大于 200g。水果一般在饭后 1 小时左右吃比
7、较适宜。第四步:调整三餐比例:1、 原因:规律三餐有利于健康。2、 方法:一般情况三餐为早中晚=343;老年人最好规律用餐,可以采用少食多餐的方式。早餐不仅要吃,而且应该品种丰富,做到早餐吃好,午餐要吃饱,晚餐则宜食清淡,量宜少。第五步:调整酸碱平衡,多食降脂食物1、原因:应注意含磷脂、铬、碘食物的补充。磷脂在血浆中起着乳化剂的作用,影响胆固醇与脂肪的运输和沉积。多吃些含磷脂丰富的豆制品等食物,有利于维持血液中磷脂与胆固醇适宜的比例。人体内缺铬,不只可致糖代谢紊乱,而且可促使血胆固醇增高。而适当补充铬,可使血清胆固醇显著下降。碘作为甲状腺分泌的甲状腺激素的一个重要原料成分,当缺乏时会导致这种激
8、素水平降低,这种情况通常会伴随高血胆固醇,在某些病例中,伴随动脉粥样硬化。补充碘能起到防止脂质在动脉壁沉积的作用。多吃碱性食物调整酸碱平衡。2、方法:含铬食物有:苹果皮、香蕉、牛肉、啤酒、黑糖蜜、面包、粗制糖、红糖、人造奶油、奶酩、蛋、面粉及全麦、肝、牡蛎及马铃薯等。碘在海带中含量较高。多吃蔬菜、水果、牛奶、栗子、椰子、海带等碱性食物。香菇、木耳、洋葱、海带、大蒜、胡萝卜、西红柿、芹菜、玉米、荸荠等,都有很好的降脂作用。多吃粗粮杂粮如糙米、玉米 , 少吃精制的米和面。第六步:饮食小技巧吃饭的顺序应该先喝汤,再吃菜,再吃主食.吃饭速度强调尽量不要快,应该细嚼慢咽,利于吸收,并且不致于吃的过饱。烹调方法采用煮、汆、拌的方法比油、炸、煎的方法热量少,建议多采用。第七步:合理利用交换份,合理搭配具体参考食物交换份,确保能量不过剩,种类丰富。