1、2015 临床麻醉中级考试-临床麻醉真题 10 套(一) 1 肺功能低于下列哪一项,一般列为手术禁忌证( A )A、30% B、35% C、40% D、45% E、50% 2、下列哪一项,不是提示气道处理困难的体征( B ): A、不能张口 B、颈细长 C、颏退缩 D、门齿突起 E、颈椎活动受限 3 关于心功能级的叙述,下列哪项正确( E ) A、可平卧B、屏气试验 1020s C、心功能不全 D、能胜任极轻微的体力活动 E 、有喘坐呼吸、心动过速等表现4、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述,哪项正确( C ) A、椎管内麻醉比全麻对肾功能的影响大 B、全麻对肾功能的影响直接作用远较间接作用为大
2、C、对慢性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术 D、无尿就是急性肾功能衰竭。 E、无尿即应按急性肾功能衰竭处理。5、下列哪一项是非困难气道病人行气管插管的最佳选择:B A吸入麻醉诱导 B、静脉快速诱导 C 保持自主呼吸的诱导 D 清醒插管后再作静脉快速诱导 E静吸复合麻醉诱导 6、下列关于困难气道的原因,哪项不正确( D ) A、气道生理解剖变异 B、局部或全身疾患 C、颌面部创伤 D、呼吸、循环功能基本稳定 E、饱食、妊娠、 7、下列哪项不是气管插管即时并发症( C ) A、牙齿及口腔软组织损伤 B、高血压和心律失常 C、气道痉挛 D、气管导管误入食管 E、误吸 8、下列关于瑞芬太尼的
3、叙述,哪些正确( ABD ) A、是新型超短时效阿片类镇痛药 B、纯粹的 u 型阿片受体激动剂C、消除半衰期约为 6 分钟D、镇痛强度与芬太尼相当E、无呼吸和循环功能抑制 9、下列哪些是肌松药引起心血管副反应的常见原因( ABC )A、对自主神经系统的兴奋作用B、对自主神经系统的抑制作用 C、组胺释放 D、非去极化肌松药引起的血钾升高 E、低温使肌松作用时间延长 10、根据脊神经阻滞部位不同,将硬膜外阻滞分为下列哪几类( ABDE ) A、中位硬膜外阻滞 B、低位硬膜外阻滞 C、鞍麻 D、骶管阻滞 E 、高位硬膜外阻滞 11、下列关于丙泊酚临床应用的叙述,哪些正确(ABD) A、对循环系统有一
4、定程度的抑制作用 B、用于年老体弱病人血压下降明显 C、静脉使用时,无呼吸暂停现象 D、在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅 E、无注射痛12、关于心肌缺血 ECG 的表现,下列哪些正确(ABDE) A、心传导异常 B、心律失常C、出现 U 波,R 波进行性升高;D、S-T 段压低大于 1mm 或抬高超过 2mm;E、T 波低平、双向或倒置 13、影响平均动脉压的主要因素是下列哪几项( ACE ) A、心肌收缩力 B、血管弹性 C、后负荷 D、心率 E、前负荷14、诱发术后肺部并发症的风险因素,下列哪些正确( ABCDE ) A、吸烟 B、年龄超过 60 岁 C、肥胖 D、手术较广泛而手术时
5、间在 3 小时 E、术前呼吸道感染 15、下列哪些属于药物降低颅内压措施(AD ) A、渗透性脱水剂 B、低温疗法C、脑室外引流 D、肾上腺皮质激素 E 、低张液体 (二) 1、下列关于肝功能异常与麻醉关系的叙述,哪项不正确( B ) A、肝功能异常麻醉难度增加 B、肝功能异常麻醉和手术成为禁忌 C、可能发生凝血机制障碍 D、麻醉前准备中应注意对肝功能的维护和改善 E、可影响某些麻醉药物的代谢 2、下列哪项不是气管拔管和拔管后并发症( D ) A、喉痉挛 B、拔管后误吸胃内容物或异物阻塞 C、咽喉痛D、牙齿及口腔软组损伤 E、声带麻痹 3、关于氯胺酮在临床麻醉中的应用,下列那项正确( E )A
6、、禁用于小儿麻醉 B、适用于先天性心脏病有左向右分流的麻醉 C、禁用于支气管哮喘病人的麻醉 D、可用于严重的高血压患者的麻醉 E、适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉 4、关于术中控制性降压将平均动脉血压减低范围的要求,哪项正确( A ) A、5065mmHg B 、4555mmHg C、4560mmHg D、6575mmHg E、6580mmHg 5、下列关于支气管痉挛表现的叙述,那项正确( C ) A、为吸气性呼吸困难 B、吸气期延长 C 、呼吸费力而缓慢,常伴哮鸣音 D、心率减慢,但无心律失常 E、极度严重的支气管痉挛也必然有呼吸音 6、下列关于术中低血压概念的叙述,那项最正确
7、( D ) A、血压降低幅度超过麻醉前 25%或收缩压降低达 85mmHg B、血压降低幅度超过麻醉前 20%或收缩压降低达 85mmHg C、血压降低幅度超过麻醉前 25%或收缩压降低达 80mmHg D、血压降低幅度超过麻醉前 20%或收缩压降低达 80mmHg E、血压降低幅度超过麻醉前 15%或收缩压降低达 85mmHg7、下列哪项不是 ASA 的基本监测标准(标准二)项目( B )A、吸入氧分量 B、麻醉深度C、血压和脉搏 D、心电图、脉搏氧饱和度 E、呼气末二氧化碳分压 8、对胸科手术病人麻醉前的准备,下列哪些正确( ABDE )A、停止吸烟 B、控制气道感染 C、高浓度氧吸入 D
8、、保持气道通畅 E 、锻炼呼吸功能 9 下列关于成人二尖瓣口面积(MVA)的叙述,哪些正确(ACDE ) A、成人 MVA 正常为 46cm2, B 、成人 MVA 正常为35cm2C、MVA2.51.5cm2为轻度狭窄, D、50ml/min E、需要输血100ml/min 10、关于单肺通气最适合的潮气量,下列哪项正确( A )A、10ml/kg B、9ml/kg C、8ml/kg D、11ml/kg E、12ml/kg11、关于脑组织血流量的叙述,下列哪项正确( B ) A、脑血流量占心输出量的 10%-13%,相当于每 100g 脑组织 30-50ml/min B、脑血流量占心输出量的
9、12%-15%,相当于每 100g 脑组织 50-70ml/min C、脑血流量占心输出量的 9%-11%,相当于每 100g 脑组织 20-50ml/min D、脑血流量占心输出量的14%-18%,相当于每 100g 脑组织 70-90ml/min E、脑血流量占心输出量的 8%-10%,相当于每 100g 脑组织 10-20ml/min 12、关于股骨颈骨折内固定术的麻醉特点,下列哪项不正确( E ) A、多发生于老年人 B、60 岁以上者约占 80% C、因创伤引起的血肿是导致术前低血容量的主要原因 D、对创伤的应激反应可引起血流动力学的改变 E、血液多呈低凝状态 13、关于婴幼儿的气道
10、解剖学特点的叙述,下列哪项不正确( D ) A、婴儿的舌头相对较大,容易阻塞气道 B、婴儿的喉头位置较高 C、会厌粗短,形态各异 D、婴幼儿肌肉松弛,气管内插管时暴露声门容易 E 、婴儿的喉部呈漏斗状14、有下列哪项情况者宜行肺功能和动脉血气测定。 ( B) A、少量吸烟史 B、咳嗽或呼吸困难 C 、 50 岁以上 D、无肺部疾病 E、无术后并发症史 15、就全身麻醉本身而言,下列哪项是全麻过程中一段风险较大的时间。 ( B ) A、麻醉前准备B、全麻诱导 C 、全麻维持 D、全麻苏醒 E、术后护理 16、目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药为下列哪一种:( B ) A、恩氟烷 B、异氟烷 C、氧化
11、亚氮 D、地氟烷 E、氟烷 17、脊麻神经阻滞顺序中最先起效而最后消失的下列哪种神经:( D ) A、运动神经B、感觉神经 C 、本体感觉神经 D、交感神经 E、副交感神经 18、目前最常用的控制性降压药物是下列哪一项:( B ) A、吸入麻醉药 B、血管扩张药 C 、静脉麻醉药D、神经节阻滞药 E、局部麻醉药 19、腹腔镜手术的麻醉方式首选是下列哪一项:( C ) A、局麻 B、硬膜外阻滞 C、全身麻醉 D、腰麻 E、硬膜外联合腰麻 20、在嗜铬细胞瘤切除术中,下列哪种情况与发生高血压危象无关:( C ) A、术前用药不当 B、诱导前病人紧张 C、术前准备充分 D、气管插管刺激 E、病人有严
12、重缺氧或二氧化碳蓄积 (十) 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的( E ) A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D) A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的 60%,术后有发生呼吸功能不全的可能C、通气储量百分比70%,术后有发生呼吸功能不全的可能D、第 1 秒用力呼出气量70%,术后有发生呼吸功能不全的可能E、用力肺活量的百分比50%,术后有发生呼吸功能不全的可能3、1994
13、年美国 NYHA 对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容(C) A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图E、 x 线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项(B) A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用 MOAI 者,术前停药的时间,下列哪项正确(C) A、1 周 B、1-2 周 C、2-3周 D、3-4 周 E、4-5 周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项(A) A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药 C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品(包括急救药品)等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症(B) A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作(麻醉过浅) C、颅内压升高 D、气管导管误入食管E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法(A) A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症( B ) A、头痛B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求( E )