1、鼻饲法操作规范1、 目的对不能由口进食者，可通过胃管供给营养丰富的流质，以保证病人能摄入足够的蛋白质与热量。2、 用物准备：（1） 治疗盘内置胃管包（胃管、治疗碗、弯盘、30ml 注射器、镊子、石蜡油、纱布、治疗巾、压舌板） 、胶布、棉签、橡皮圈或夹、听诊器、治疗碗、护理本、笔（2） 温开水、鼻饲流质 200ml（温度 38-40）注：长期鼻饲：弯盘、方纱（2 块） 、注射器、鼻饲液（昏迷病人要压舌板）拔管：弯盘、纱布（2 块） 、松节油、棉签3、 操作流程：（1） 衣、帽、鞋整洁核对医嘱清洁治疗盘、车洗手、戴口罩备物用物携至病人床前核对床号、姓名并解释协助取坐位或右侧卧位打开胃管包取出治疗巾
2、铺于颌下清洁鼻腔测量长度（病人前额发际至剑突的距离：45-55cm）做标记 石蜡油润滑胃管 15-20cm一手用纱布托住胃管，另一手持镊子夹胃管前端从已清洁的鼻孔慢慢插入约插至鼻尖至耳垂的长度时嘱病人作吞咽动作同时将胃管送下（观察病人情况，若误入气管立即拔出，安慰病人，休息片刻后重插）到达测量长度时检查胃管是否在胃内（三种方法）胶布固定于同侧鼻翼及颊部抽胃液注少量温开水测流质温度灌注流质再注少量温开水抬高胃管，询问病人感觉将胃管反折、纱布包好夹子夹紧固定于枕旁交待注意事项恢复舒适体位整理床单位向病人致谢清理用物洗净注射器换盘将治疗碗、注射器放入干净盘内盖好记录插胃管时间、病人反应。（2） 鼻饲
3、后拔胃管时，治疗盘内放棉签、纱布、松节油端至病人床前解释用纱布拔除胃管、擦净病人口鼻、棉签蘸松节油擦净胶布痕迹，致谢清理用物。附：胃管插入后检查胃管是否在胃内，其方法：（1） 接注射器抽吸，有胃液被抽出。（2） 置听诊器于胃底部，用注射器快速从胃管注入 10mL 空气，能听到似疾风听过的声音。（3） 将胃管末端放入盛水碗内，无气体逸出。如有大量气体逸出，表明误入气管。4、 注意事项：（1） 动作轻柔，态度真诚。（2） 每次灌食前均应检查胃管是否确在胃内，并与病人沟通。（3） 鼻饲者须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于 2 小时。（4） 长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管每周更换（晚上灌完流质后拔出，翌晨再由另一鼻孔插入） 。
