1、1金针王乐亭读书笔记I 步！ 大致为 05 年初读金针王乐亭一书所记录的笔记，多为书中记载的一些针方。_1、关于深浅进针三部天地人均可有手下感。具体用深用浅有别：H?“L胖瘦：胖深瘦浅 YjpK灵枢逆顺肥瘦篇：“岐伯曰：年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。广肩腋项，肉薄厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气濇以迟。其为人也，贪于取与，刺此者，深而留之，多益其数也。Qy/%O黄帝曰：刺瘦人奈何？岐伯曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之。年龄：大深小浅 uw,?黄帝曰：刺壮士真骨者，奈何？岐伯曰：刺壮士真骨，坚肉
2、缓节，监监然，此人重则气濇血浊，刺此者，深而留之，多益其数；劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之。Kx黄帝曰：刺婴儿奈何？岐伯曰：婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以豪刺，浅刺而疾拔针，日再可也。L+v?6q病位：深深浅浅+S素问针解篇：“深浅在志者，知病之内外也。近远如一者，深浅其候等也。 ”ftR?步！ :2腧穴性质位置：头面胸背宜浅刺，腹部四肢宜深 IqyJr所谓“腹如井，背如饼”Hf!DN:对于“足三里” ，王乐亭云：“五分至于胫，一寸至于腹，寸半中脘行，二寸至于喉，如刺三寸整，巅顶血下行。 ”Jw;%N6季节 ffVvuF标幽赋：春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深 N“*dn其他 vb.病程长短、
3、虚实寒热、病情转变、病人精神状态。412、胃家病验方“老十针 ”cN#B阳陵：为筋之会，可搜风利胆，舒筋利节 5%1Ob三里：主水谷运化受纳(|CB6补入大医精诚中医社区 - 所有中医同道联合起来，互相切磋，共内关：厥阴脉出胸腹，可调气开郁；心主血脉，又可通脉活血，宁心安神，清心开郁；可通调三焦气化，行气利水 q三阴交：补阴精血 QFMIj步！ y#5:X主治：半身不遂高血压瘫痪痹症 I五、五脏加膈俞 0p4KA)主治：虚损不寐遗精眩晕中风癫狂痫月经不调脏躁咳血便血 lF六、督脉十三针方 atM(Z组成：百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰阳关、长强 ZXb作用
4、：P补：补阳益气，阳气通则活络行痹强筋壮骨补髓益脑|泻：抑阳清热，平肝泻火，醒神开窍疏通经气，使上下贯通调理气机，宣通升降。YpXyF主治：a瘫痪（外伤性截瘫、癔病性瘫痪、小儿麻痹后遗症）t/k（尿潴留加环跳）L中风 N癫狂痫：极度狂躁者，加合谷透劳宫，或先取太冲透涌泉，或人中，待患者安静后再针督脉。痫症发作期加人中醒神开窍；缓解期7加补肝肾，调阴阳。s,A3风寒湿痹：久病体虚者，去百会、长强。9_七、王氏夹脊 n.取穴：自二胸椎至四腰椎，各棘突下旁开 0.3 寸，隔椎一穴，一侧8 穴。y=操作：直刺，针尖略向里，胖人 1.52 寸，痩人 11.5 寸功能：胸 28 主脏主血；胸 10腰 4
5、主腑主气 W主治：外伤性截瘫；小儿麻痹后遗症（初用“手足十二针方” ，再用“督脉十三针方” ，5、6 次后，换“王氏夹脊” ）腰脊疼胃肠病（胸 10腰 4） ，针尖微斜向外侧，使针感达于腹部（案：胃痉挛男 30，上腹剧痛数小时，西药解痉药无效，针中脘、合谷、足三里等无效。刺胸 8 令针感至腹，泻，10 分钟后减，30 分愈。 ）带状疱疹、肋间神经痛（胸 5）*第二部分 R3Z(j八、十二透?3O作用：一穴贯两经（数经）沟通经气（刺入某穴，得气，透刺到另一穴，得气，针尖所向则气至病所，如此则两经经气即可沟通交融。久病入阴，即从阳引阴；病在阳，即从阴引阳。便秘者，从阳陵透刺至足三里，以木疏土） ；
6、一穴担两穴，免伤卫气。EgA气主骨（关节） ，血主筋，气血凝滞则筋骨失利而拘挛。,D透刺的功能主要是通经活络，调补气血，舒筋利节 hW8组成：肩髃透臂臑腋缝透胛缝曲池透少海外关透内关合谷透劳宫阳池透大陵环跳透风市阳关透曲池阳陵透阴陵绝骨透三阴交 11 丘墟透申脉 12 太冲透涌泉 lLm凡单数穴为主+In4S主治：主要用于中风后遗症半年以上，且关节筋脉拘急挛缩者。痹症日久，关节屈伸不利小儿麻痹足下垂脑炎后遗症，关节拘挛脑外伤后遗症，瘫痪，筋脉拘急。)c注意事项：透刺比一般针刺的作用量和刺激量大，故体虚者，应进针后先令得气，再透；体壮者可直达对侧，再候气行补泻。WR#vG透穴表 8风池透风池，迎
7、香透睛明，阳白透丝竹，风池透风府，上星透神庭，头维透曲宾，攒竹透丝竹，阳白透鱼腰，丝竹透率谷，太阳透颧髎，四白透承泣，迎香透巨髎，地仓透颊车，耳门透听会，大迎透下关，肩髃透极泉，腋缝透胛缝，曲池透少海，支沟透间使，外关透内关，阳池透大陵，合谷透劳宫，后溪透三间，居髎透环跳，伏兔透阴市，阳关透曲泉，膝眼透膝关，绝骨透三阴交，昆仑透太溪，丘墟透照海，解溪透中封，侠溪透临泣，太冲透涌泉，阳陵透阴陵，内庭透冲阳，太渊透列缺，肩髃透臂臑，条口透承山，环跳透风市，风市透箕门，后溪透劳宫，列缺透偏历，中渚透少府，曲池透臂臑，内关透郗门，支沟透间使，天枢透中脘，天枢透下脘，天枢透建里，三阳络透郗门。 E9九、
8、中风十三法 2)*0（一）牵正刺法 y面瘫轻浅 UX水沟、承浆、地仓、颊车、颧髎、阳白、四白、大迎、合谷 n阳白透鱼腰、攒竹透丝竹、四白透承泣、风池透风府、太阳透颧髎、禾髎透巨髎、地仓透颊车、曲池、合谷 d（三）手足十二针法f|中风不遂首选 p!K（四）纠偏法（患侧）cQak百会、风府、风池、肩髃、曲池、合谷、环跳、委中、阳陵、悬钟、太冲8+M（五）十二透刺法;F（六）开闭醒神法V(T首用：三棱针刺百会，四神聪放血；或手足十二井放血（抢救用）继用：针人中、承浆、风府、合谷、劳宫、太冲、涌泉（功能持续效稳）Dn劳宫、涌泉二穴合用，可清心泄热、安神定志，颇有牛黄清心之效。凡放血：三棱针放血量大，适
9、于实证热证；毫针点刺量少，适于虚证瘀证。|OEt（七）回阳固脱法 PTB410神阙（灸） 、关元（灸） 、气海、百会、内关、足三里、涌泉“承浆、廉泉、天突、紫宫、膻中、鸠尾、上脘、中脘、下脘、气海、关元、中极;$nf（十二）治六腑俞 m2nNB六腑不和诸症 ubL（十三）刺募法 3l_u奇病论：“胆虚，气上溢而为之口苦，治以胆募穴。 ”6WNf1用于病久脏腑虚弱。Wn|!r十、治瘫十一法方=GVx（一）治督法督脉十三针 C*aFV“治瘫首取督脉”YHn|（二）治夹脊法“王氏夹脊”!（三）治背俞法五脏加膈俞 （四）治膀胱法膀胱配肾经 p八髎、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、涌泉 gp?“调州
10、都理二便，强腰健步”y+u（五）治任脉法任脉配肝、胃二经 IfY11巨阙、中脘、下脘、气海、关元、中极、梁门（胃） 、天枢（胃） 、水道（胃） 、章门（肝）WxI“刺任脉调肝胃，从阴引阳”V$（六）治脾胃法胃配脾经 e*气冲、髀关、伏兔、犊鼻、足三里、上巨虚、下巨虚、解溪、陷谷、内庭、三阴交（脾）X.vjR（七）治肝胆法胆配肝经 wpOQ带脉、居髎、风市、阳陵、阳交、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、太冲 a$XOo（八）治足三阴法足三阴配胃经 9ZL)气冲、阴廉、箕门、阴陵、三阴交、照海、太冲 Y)（九）治手三阳法手三阳配心包经 i肩髃、肩贞、曲池、三阳络、郗门、合谷、阳池、中渚-P(（十）治手三阴法手三阴配三焦、大肠经 0!?o巨骨（大肠） 、腋缝、侠白、尺泽、支沟（三焦） 、神门、大陵V4Xys（十一）调理阴阳法手足十二针方 oNr 十一、针灸治病原理;(w|阴阳失调是机体疾病病理的实质，针灸之作用在于调整阴阳。而人体阴阳平衡的维持，是以脏腑气血功能来实现的。调整脏腑之中，又以五脏为中心。调理气血，又以调气为主。NN/:手足十二针方中，曲池、合谷、阳陵、足三里均为阳经穴，功在调12气；三阴交、内关为阴经穴，功在理血。bQz人之为病，从经络辩证来看，多以气滞血瘀，经络阻滞为主。oA“KS病在上，取肺大肠经；病在中，取脾胃经；病在下，取肝肾。
