1、催产素激惹试验（OCT）原理：是利用催产素人为诱导宫缩，暨以观察胎心率与宫缩关系变化，进而推测胎盘机能的试验。适应症：凡是可能有胎盘机能低下者（如高危妊娠、IUGR）等，NST 无反应型均为其适应症。禁忌症：1. 前置胎盘或不明原因的产前出血者2. 既往有剖宫产史或其他原因所致的疤痕子宫。3. 多胎妊娠4. 羊水过多或过少5. 先兆早产及宫颈松弛症6. 怀疑胎儿已有严重宫内窘迫者方法：1. 现行 NST2 分钟基础纪录，方法同 NST2. 催产素 2.5 但未加入 5%GS500 毫升内静脉点滴3. 初始滴速 5-8 第/分，以后逐渐调整宫缩至每 10 分钟 3 次宫缩，每次宫缩持续 40-6
2、0 秒，中等强度，滴速不再增加。4. 宫缩满意后连续监护 30 分钟以上5. 实验结束后，停止滴入催产素，观察职宫缩消失。注意事项1. 必须要住院进行，并有急救胎儿窘迫的准备2. 一旦发生过强宫缩或胎心率减速，试验立即停止，改侧卧位并吸氧。判断标准OCT 阴性：1. 胎心率基线变异正常，或胎动后有胎心加速。2. 每 10 分钟由 3 次宫缩，持续40，均无晚期减速出现。OCT 阳性1. 多次宫缩后重复出现晚期减速，或多发重度变异减速。2. 胎心率基线变异减少或消失，或胎动后无胎心加速。OCT 可疑1. 胎心率基线率异常，如心动过缓或心动过速。2. 间断出现晚发减速3. 出现散发性变异减速，或频
3、发早发减速。过强刺激：宫缩过强过频，每 2 分钟出现 1 此或持续90 秒，并出现晚期减速。不满意：不能促发有效宫缩，或因孕妇不合作、胎位异常等原因致胎心率记录不清。临床意义及处理OCT 阴性：提示胎盘储备功能良好，约 99%的胎儿一周内宫内安全，此期间必须检测 NST。OCT 阳性：多提示胎盘功能减退，约 50%的胎儿出现产时晚期减速或生后 5 分钟低 Apgar 评分。建议：1. 停止缩宫素，必要时给予宫缩抑制剂2. 改善全身情况，即改变体位、吸氧等，如经治疗仍无改善，应终止妊娠3. 结核病是、BPS、羊水量与性质等进行处理4. 同时 NST 无反应型，胎心基线变异消失者，胎儿预后极差，应终止妊娠5. OCT 可疑，应 24 小时内重复，约 50%转为阴性。
