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使用造影剂协议书.doc

上传人:j35w19 文档编号:7461487 上传时间:2019-05-18 格式:DOC 页数:1 大小:21KB
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1、 宁晋县妇幼保健院第三医院 CT 检查须知CT 检查注意事项1、检查前,请将通讯地址、联系电话(最好为固定电话,包括区号)填写在检查申请单上,以便与您取得联系。2、CT 检查前,脱去外衣,请将影响所检查部位的金属物品去除。3、腹部检查前一周不做消化道造影;检查前四小时禁食;上腹部(肝、胆、胰、脾、胃、十二指肠)检查,请自备饮用水 500ml。4、增强 CT 扫描前需空腹或禁食 46 小时。5、CT 检查前,请自带全原来的病例资料(X 线、CT 、超声、化验、病历本、手术记录等) ,以助正确检查、诊断。6、CT 引导下穿刺活检患者请提前预约时间,并化验血常规或出、凝血时间。使用含碘造影剂协议书使

2、用含碘造影剂注意事项:如果患者有药物过敏史及严重甲状腺机能亢进,肝肾功能损害,心脏循环功能不全,肺气肿,严重脑动脉硬化,长期糖尿病,脑动脉痉挛状态,多发生性骨髓瘤,白血病、癫痫患者请预先告知,以防意外。本科采用的各种含碘造影剂安全可靠,一般不会发生药物过敏反应。但少数患者由于有特异体质,可能会发生各种类型毒副反应和过敏反应(如:皮肤发痒、荨麻疹,头面部或四肢水肿等) ,严重患者为过敏性休克或其他意外。即使具备现代医疗措施,尚难事先预防,故在 CT 检查前需办理 “使用含碘造影剂协议书”的签字手续,请患者及亲属予以协助。本人(亲属)已详阅,对造影剂有可能出现的毒副反应及严重过敏反应造成的意外完全理解,愿意接受造影剂注射。患者姓名: CT 号:患者家属签字:年 月 日

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