骨骼肌介绍&分别.doc

1、5.I. 何謂肌肉收縮檢查II. 骨骼肌的區分 oxidative & glycolytic 的分類兩種主要的肌纖維類別：慢肌(Slow-twitch, ST)和快肌(Fast-twitch, FT)，包含的比例不同。 ST 肌纖維因外表較紅，又稱為紅肌纖維(Red fiber)，ST 只有一種，不能再細分。 FT 肌纖維因外表較白，又稱為白肌纖維(White fiber)。但 FT 還可分成 a 型(FTa)和 b 型(FTb)兩種，學者認為還有 c 型的 FT 存在。肌纖維的生化特質來分類： 慢縮有氧肌(Slow oxidative, SO) 快縮有氧糖解肌(Fast oxidative

2、glycolytic, FOG) 快縮糖解肌(Fast glycolytic, FG)人體的每塊肌肉都含有 SO、FOG 和 FG 三種纖維，籠統來說，人體的肌肉平均大約有： 50%SO 纖維、25%FOG 纖維和 25%FG 纖維。在功能上，以維持姿勢緊張為主的肌肉中，慢肌纖維百分比較高，如比目魚肌中慢肌佔 87%；而以動力性為主的肌肉，慢肌纖維百分比則較低，如肱三頭肌，慢肌纖維只佔 43%。人體內的肌纖維類別，到目前的研究所知，不會因運動訓練而改變。遺傳會顯著影響骨骼肌的類型比例。研究發現，兄弟、雙胞胎的肌肉類型比例具有顯著的相關；因此，我們常見家族性的運動團隊。非洲黑人的快縮肌比例，則有

3、顯著高於北美白人的現象。黑人選手能夠在爆發性的運動項目中，具備優異的運動表現，顯然與骨骼肌的類型比例有關。因此，是否擁有特殊的骨骼肌類型比例？是判斷一個人運動潛能的重要參考因素。 骨骼肌纖維的類別命名及各肌纖維的特質肌纖維分類命名法一 命名法二命名法三慢縮有氧肌TypeSO快縮有氧糖解肌TypellbFOG快縮有氧糖解肌TypellbFG肌纖維的大小 小 大 大肌球蛋白 ATPasse 低 高 高肌漿網的發達程度 差 好 好對 Ca+2 的親和力 差 高 高粒腺體數目 多 多 少粒腺體 活性 高 高 低微血管數目 多 中 少糖解體(無氧)能力 低 高 最高有氧氧化能力 高 中高 低神經元大小

4、小 大 大收縮速度 慢 快 快收縮力量 小 大 大抗疲勞性 強 弱 弱人體骨骼肌中紅、白肌纖維的百分比組成與運動能力有密切關係，優秀耐力性項目運動員肌肉中慢肌纖維百分比(ST%) 最高，速度性運動員慢肌纖維百分比最低，而既需速度又需耐力的中距離跑選手、自由車選手則慢肌、快肌纖維各佔一半。長跑運動員腓腸肌慢肌纖維約佔 70%，優秀短跑運動員快肌纖維約佔 70%，其他如技巧性較高的球類運動員則和一般人無多大差異，約各佔 50左右。電解質檢查檢驗項目 中文名稱 檢體別 參考值 單位Na (Sodium) 鈉 血液、尿液 135-150 Meq/L K(Potassium) 鉀 血液 3.5-5.0

5、Meq/L Cl(Chloride) 氯 血液 98-110 Meq/L Ca (Calcium) 血清鈣 血清 8.4 10.5 mg/dl Plasma free Ca+ 血漿游離鈣 血液 3.68-5.60 mg/dl P(Phosphoras) 磷 血液 2.5-4.7 mg/dl Mg(Magnesium) 鎂 血液 1.7-2.3 mg/d檢驗項目 Na (Sodium) 檢驗類別 電解質檢查 中文名稱 鈉 檢體別 血液、尿液 臨床意義 鈉是體內重要的細胞外陽離子，作用在維持體內的滲透壓及調節水分。血中鈉高於正常值，可能與嚴重脫水、燒傷、尿崩症有關，血中鈉低於正常值，可能與肝硬化、

6、慢性腎病、心臟衰竭、嘔吐、腹瀉有關。正常參考值為 135-147 mEq/L。檢驗項目 K(Potassium) 檢驗類別 電解質檢查 中文名稱 鉀 檢體別 血液 臨床意義 鉀是體內重要的陽離子，與肌肉收縮及神經傳導有關。血中鉀高於正常值，可能與嚴重脫水、酸中毒、腎衰竭及溶血有關，血中鉀低於正常值，可能與利尿劑或類固醇使用、嘔吐、腹瀉有關。正常參考值為 3.5-5.5 mEq/L。檢驗項目 Cl(Chloride) 檢驗類別 電解質檢查 中文名稱 氯 檢體別 血液 臨床意義 氯是體內重要的陰離子，對體內滲透壓的維持與調節水分有很大的影響。血中氯高於正常值，可能與嚴重脫水、尿崩症、腎上腺功能亢進

7、有關，血中氯低於正常值，可能與利尿劑使用、嘔吐、腹瀉有關。正常參考值為 97-107 mEq/L。檢驗項目 Ca(calcium) and free Ca+ 檢驗類別 電解質檢查 中文名稱 血漿鈣及游離鈣 檢體別 血液 臨床意義 血中的鈣包含了三個型態： 游離鈣離子(約佔 45%)、.無機鈣化物(約佔 10%)，與蛋白質結合的鈣(約佔 45%)。這三種的鈣當中只有游離鈣才真正具有生理功能。鈣是體內重要的陽離子，與肌肉收縮及神經傳導有關。血中鈣高於正常值，可能與甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤有關，血中鈣低於正常值，可能與甲狀腺功能低下、高磷血症、腎病症候群、低蛋白血症有關。正常參考值

8、為 8.4-10.5 mEq/L。檢驗項目 P(Phosphoras) 檢驗類別 電解質檢查 中文名稱 磷 檢體別 血液 臨床意義 血清中無機磷的濃度與血中鈣的濃度息息相關。當血中鈣的濃度升高，血清中無機磷的濃度則下降；反之，當血中鈣的濃度下降，血清中無機磷的濃度則上升。影響血清中無機磷的濃度的因素包括副甲狀腺功能、維生素 D、小腸吸收能力、骨骼代謝量、腎的排泄量等。正常參考值為 2.8-5.0 mEq/L。檢驗項目 Mg(Magnesium) 檢驗類別 電解質檢查 中文名稱 鎂 檢體別 血液 臨床意義 鎂是體內重要的陽離子。血中鎂高於正常值，可能與嚴重脫水、腎衰竭、腎上腺功能不全甲狀腺功能低下有關，血中鎂低於正常值，可能與副甲狀腺功能低下、嘔吐、腹瀉有關。正常參考值為 1.3-2.1 mEq/L。