1、 大家都知道高血压近几年来发病人数比较多的心血管疾病,很多人都以为高血压是在正常不过了,吃药降压药就得了,其实,不是这样的,换了高血压之后,在发病之后要及时的治疗。前不久,北京武总医院接诊了一位高血压患者。高血压患者真实案例回顾:患者,女性,68 岁,持续心前区痛 4 小时。4 小时前即午饭后突感心前区痛,伴左肩臂酸胀,自含硝酸甘油 1 片未见好转,伴憋气、乏力、出汗,二便正常。既往高血压病史 6 年,最高血压160/100mmHg,未规律治疗。既往史:糖尿病病史 5 年,一直口服降糖药物治疗,无药物过敏史。查体:T37,P100 次/分,R24 次/分,Bp150/90mmHg,半卧位,无皮
2、疹及出血点,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,心叩不大,心律 100 次/分,律齐,心尖部/6 级收缩期吹风样杂音,两肺叩清,两肺底可闻及细小湿罗音,腹平软,肝脾未及,双下肢不肿。体格检查:T:36.8,HR:110 次/min ,R:14 次/min ,BP: 112/66mmHg。一般情况:良好,言语流畅,右侧颈内静脉所置肺动脉导管已拔除。肺部:左下肺叩浊伴管状呼吸音,左上肺可闻及湿啰音。右肺呼吸音清晰。心脏:心律绝对不齐,胸骨左上缘可闻及 2/6 级收缩期喷射样杂音。颈静脉无怒张。四肢:无水肿。实验室检查:Hb134g/L,WBC9.6109/L,分类:中性分叶
3、粒 72%,淋巴 26%,单核 2%,plt 250109/L,尿蛋白微量,尿糖 (+),尿酮体(-),镜检(-) 。诊断:1.高血压病期(1 级,极高危险组 )。2.糖尿病 2 型在知道了诊断结果之后,王锺大夫决定采用温阳益气养心法治疗,诊疗结果:第一疗程:心前区痛,憋气、乏力、出汗等症状有所缓解,但是缓解不明显。第二疗程:患者的症状得到明显的改善,血压、心律也有所缓解。第三疗程:患者在经过治疗后心前区痛,憋气、乏力等症状逐渐的消失,血压、心律也逐渐的恢复正常。王大夫表示虽然患者在治疗后身体已经得到了康复,但是为了日后身体的健康,患者要多注意自己的身体,做好自身的护理,保证身体的健康,在生活中也要多加注意一些事项,避免再患病。