1、Comment A1: 正文、小四、加粗。正文为小四号宋体字，A4 纸，1.5 倍行距，页边距为默认值Comment A2: 对医嘱、诊断、编写有疑问的，可以批注，请秦教授审阅Comment A3: 表格内为宋体、五号、1.0倍行间距、左对齐、表格末无标点实训一 动脉血气标本的采集【实训目标】1.知识目标：2.技能目标: 3.素质目标: 【情景导入】患者刘丽，女，33 岁，因“发热一天”到医院就诊。医生查体后诊断：急性化脓性扁桃体炎，住院给予相应治疗。医嘱：青霉素皮试液 0.1ml/ID st! 护士王露应如何执行医嘱？【相关理论】1.定义 2.目的（1）（2）3.适应证（1）（2）4.禁忌证
2、【实训流程及要点】皮内注射法操作流程及要点步骤 操作流程及要点 注意事项 健康宣教评估1.患者的诊断、病情、心理反应、合作程度、2.询问用药史、过敏史、家族史3.查看注射局部1.对该药有过敏史的患者，禁忌做药物过敏试验2.注射部位无瘢痕、炎症、皮肤病等环境 安静安全整洁温湿度适宜护士 服装整洁、修剪指甲洗手、戴口罩计划患者 了解皮内注射的药物、目的、注意事项、配合要点用物注射盘内放：皮肤消毒液，2%碘酊、75%乙醇、或0.5%碘伏；无菌持物钳及容器，1ml 注射器，无菌带盖方盘、无菌纱布、无菌棉签、抽吸药物按医嘱抽取药物，放置无菌带盖方盘内（图 3-2），核对解释选部位消毒皮肤核对排气穿刺注射
3、拔针核对签名操作后指导整理洗手实施观察记录评价口服葡萄糖耐量实验 评价标准姓名： 总得分 评 分 等 级评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 存在问题81.患者的年龄、病情、是否妊娠、精神心理状态。2.近 3 天饮食的种类及量，实验前时候空腹，空腹的时间是否最少 10h。3.患者的活动情况、服药情况。8 6 4 3 21、操作前评估 （15 分） 7 告知患者操作目的，向其解释，取得配合； 7 6 5 3 15 准备葡萄糖溶液 5 4 3 2 115 抽取空腹静脉血 15 12 9 6 315 服用葡萄糖溶液 15 12 9 6 35 记录口服葡萄糖溶液的起始时间 5 4 3 2 12、操作
4、步骤 （65 分） 5 做好标记 5 4 3 2 15 观察患者试验后的反应和生命体征 5 4 3 2 15 抽血完毕，嘱患者进食 5 4 3 2 15 标本及时送检 5 4 3 2 15 观察记录 5 4 3 2 15 5 4 3 2 13、整理用物（10分） 5 5 4 3 2 14、提问(12 个问题)5 5 4 3 2 15、总分 100 100 80 60 40 20注释：评分等级:级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；级表示操作熟练、规范、有 12 处缺项，与病人沟通不够自然； 级表示操作欠熟练、规范、有 23 处缺项，与病人沟通较少；级表示操作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟通；级表示操作混乱、无序。
