1、请回答以下问题,1、选择护理专业是你自己的意愿吗？2、你对护士这个职业喜欢吗？为什么？3、护理专业你了解吗？,护理学导论,Introduction to Nursing,人健康,环境,护理,第一章 护理学的发展及基本概念 Basic concepts of nursing and the development of nursing profession,Contents,第一节 护理学的形成及发展The development of nursing profession第二节 护理学的概念及知识体系Basic concepts of nursing第三节 护理专业Nursing profes
2、sion,学习目标,掌握1南丁格尔对护理发展的贡献2护理的概念 熟悉1护理专业的工作范畴2现代护理学发展的三个阶段的特点 了解1. 国内外护理发展的状况,第一节 护理学的形成与发展 The development of nursing profession,一、国外护理学的形成及发展过程,（一）早期护理学的发展历程,公元前后的护理,中世纪的护理,公元初期的护理,文艺复兴时期的护理,发展历程,（一）早期护理学发展历程,公元前后：自我保护、家庭式、经验式,特点： （1）无科学依据，诊疗及护理使用迷信及巫术； （2）医、药、护不分家； （3）护理由母亲或其他女性承担，提供身体上的保护和安抚。,公元初
3、期：基督教的兴起-教会对医护活动的影响,特点： (1)护理带有很强的宗教色彩； (2)护理工作主要由修女担任，未受过训练,局限于生活照顾； (3)护理开始成为受人尊敬的工作。,中世纪：以宗教和战争为主题,特点： (1)护理逐渐从家庭式向规模化、社会化及组织化的方向发展； (2)护理的重点：改变医疗环境，包括采光、通风及空间的安排等； (3)护理形成了自己的目标、方向和领导阶层。,特点： （1）宗教改革：护理工作由修女转为贫穷妇女、囚犯和妓女担任 （2）没有受过正规训练（1）开始从解剖、生理角度探索疾病 （2）教会医院，公私立医院 （3）护理摆脱教会的控制, 成为一种独立且高尚的职业 （4）护理
4、人员接受专门训练,宗教改革时期：1517年发生宗教革命后护理是谋生手段，质量护理进入长达200年的黑暗时期,文艺复兴时期：受文艺复兴、宗教改革及工业革命的影响，文学、艺术、医学等各个领域有很大的发展,（二）现代护理学的发展历程,诞生于19世纪中叶的英国,1. 南丁格尔时期,2. 现代护理时期,发展历程,现代护理的创始人,南丁格尔 Florence Nightingale (1820-1910年),首创 科学的护理专业,1. 南丁格尔时期,Florence Nightingle, 英国人 1820年5月12日出生于意大利的佛罗伦萨 1850年德国Kaiserswerth参加护士训练班 1853年
5、在英国伦敦成立看护所，开始护理生涯 18541856年克里米亚战争爆发，南丁格尔自愿率领38名护理人员奔赴前线 1860年 创办世界上第一所护士学校 1907年 英女王授予她最高国民荣誉勋章 1910年 8月13日 逝世，终身未嫁,南丁格尔生平,（%）,50%,2.2%,18541856年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率,南丁格尔的贡献,南丁格尔对护理学的贡献,Florence Nightingale,1.为护理向正规的科学化发展提供基础 2.撰写著作指导护理工作1858年医院札记 1859年护理札记- 3.致力于创办护士学校1860年，在英国圣托马斯医院创立世界上第一所护士学校 4.创立
6、了一整套护理制度,南丁格尔的荣誉,1907年，获得最高国民荣誉勋章,10英镑背面,1907年，获得最高国民荣誉勋章,1907年，国际红十字会设立南丁格尔奖章,19832012年，我国有62名护士获南丁格尔奖章。,南丁格尔的荣誉,1907年获得最高国民荣誉勋章,1907年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金,1912年国际护士会将她的生日5月12日定为“国际护士节”,建立完善的护理教育体制,护理向专业化方向发展,护理管理体制的建立,临床护理分科,发展历程,2. 现代护理时期,（三）一些重要的国际性及国家性 护理专业组织及刊物,美国护理杂志 American
7、Journal of Nursing,护理研究杂志 Nursing research,国际护士报International nursing report,早期主要的护理刊物,组织：国际护士会 ICN,国际护理研究杂志International Journal of Nursing studies,高级护理杂志 Journal of Advanced Nursing,护理学新进展Advances in Nursing Science,现在主要的护理刊物,护理展望杂志Nursing Outlook,二、中国护理的发展概况,现代护理,近代护理,古代护理,（一）中国古代护理的产生及发展,西汉时期 “肾
8、病勿食盐” “怒伤肝、喜伤心”,强调“三分治，七分养”,（二）中国近代护理的发展,1.西方护理的传入及影响（1840-1919） 1888年 福州 美国约翰逊女士创办第一所护士学校2.中国近代护理的发展（1920-1937） 1920年 协和医学院 护理学士教育 1934年 护理教育被纳入国家正式教育体系3.抗日战争到全国解放（1937-1948） 至1949年 全国有180多所护士学校 3万多名护士,（三）中国近代护理的发展 （1949至今）,教育体制日趋完善 临床护理快速发展 管理体制逐步完善 学术交流日益增多 科研水平不断提高,1983年 天津医学院率先开设护理本科教育 1992年 北京
9、医科大学招收护理硕士研究生 2003年 二军大被批准为护理学博士学位授权点,1993年 卫生部颁发中华人民共和国护士管理办法 1995年6.25 首次护士执业考试 2008年5.12 护士管理条例正式实施,截至2003年底， 护理本科教育院校133所， 专科教育255所，硕士研究生教育30多所。,1950年,十年浩劫,护理学发展两次低谷,护理教育被列为中等专业教育,1966-1976 护理教育形成断层,（四）中国护理学术组织及刊物,中华护士学会于1909年 成立于江西牯岭,1964年改为中华护理学会,1922年中华护士会 加入国际护士会,中华护理杂志 Chinese Journal of Nu
10、rsing,护士进修杂志 Journal of Nurses Training,中国实用护理杂志Chinese Journal of Practical Nursing,护理研究Chinese Nursing Research,我国护士的现状,0,3万人,2008年底,建国初期,162万人,美国人口是我国的,21.5%,护士总数是,，是我国的,2001年我国每千人口护士数全世界排名,1998年全球平均医护比,2002年我国的医护比,260万,200%,第三,倒数,1:2.7,1:0.68,第二节 护理学的概念及知识体系 Basic concepts of nursing,以疾病为中心阶段 （1
11、860年至20世纪40年代）,以人的健康为中心阶段 （ 20世纪70年代至今）,以病人为中心阶段 （ 20世纪40年代至70年代）,一、护理的概念,（三）,（二）,（一）,此阶段形成对健康的认识：健康就是没有疾病（生理上）,（一）以疾病为中心阶段,（1860年至20世纪40年代）,护理特点：1.护理已成为一门专门的职业； 2.护理工作的主要内容-执行医嘱和各项护理技术操作 3.护理工作质量的关键-护理操作技能； 4.在实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规机护理技术常规。,缺点：1.护理只关心患者局部的病症，忽视了人的整体性 2.护理从属于医疗，护士是医生的助手 3.护理工作范围：住院病人,（
12、二）以病人为中心阶段,（20世纪40至70年代）,此阶段形成的对健康的认识：开始重视社会心理因素及生活方式对健康与疾病的影响,护理特点： 1.吸取其他学科理论，逐步形成护理学的知识体系作为专业的理论基础（区别） 2.护理工作内容-以护理程序实施整体护理,缺点：1.护理工作场所：医院 2.护理服务对象：住院病人,（三）以人的健康为中心阶段,（20世纪70年代至今）,此阶段形成的对健康的认识：生物-心理-社会医学模式-整体人,护理特点：1.护理学已发展为一门独立的为人类健康服务的应用科学 2.护理对象：从健康到疾病，从个体到群体 3.护理场所：从医院扩展到社区和家庭,护理是？,一种艺术,一门科学,
13、国际护士会的护理定义:（INC 1973）护理学是帮助健康的人或患病的人 保持或恢复健康，预防疾病或平静的死亡。,二、护理学的概念,美国护士会的护理定义：（ANA 1980）护理学是判断和处理人类对已经存在的或潜在 的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或 人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度 提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻 痛苦的目的。,护理学概念,护理学是一门独立的应用性学科。以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维持人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。,三、护理学的知识体系,（一）西方对护理学知识体系的认识,伦理学知识 Ethics of nursing,美学知识
14、Art of nursing,个人知识 Intuition and personal knowledge,科学知识 Science of nursing,社会政治文化知识 Social-political-culture knowledge in nursing,（二）中国对护理学知识体系的认识,1.基础知识2.专业知识,自然科学知识 医学基础知识 人文及社会科学知识 其他方面,基础理论 临床专科 预防保健及公共卫生 护理管理、教育及科研,第三节 护理专业 Nursing professon,一、专业的特征及护理专业,二、护理专业的工作范畴,独立性的护理功能（independent funct
15、ion）,（一） 根据护理 功能来划分,合作性护理功能 （interdependent function）,依赖性护理功能 （dependent function）,专业性 （professional）,（二） 根据工作 专业性质划分,类专业性 （semi-professional）,非专业性 （non-professional）,医院护理,（三） 根据工作 场所来划分,社区护理,护理教育、科研及管理,护理实践,护理教育,护理科研,护理管理,发展 趋势,三、护理专业的发展趋势,展 望,未来十年，我国护士需求将增加100万,护理科研将获得飞速发展,人文学科将进一步渗透到护理教育中,护理将成为收入
16、稳定、最受尊敬的职业之一,新的护理模式将日渐成型,中国护理, 成为实现 “人人健康”目标的主力军 成为健康教育的主要力量 提供高质量、高技术的护理,护 士,护理工作国际化、市场化、社会化 护理服务特色化 护理管理科学化,护理工作,【A1型题】 5月12日国际护士节命题根据是： A南丁格尔的生日 B南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期 C南丁格尔逝世的日期 D南丁格尔受国际护士会奖励的日期 答案：A,测试题及答案,【A1型题】 护理艺术、技能及行为方面的知识称： A个人知识 B美学知识 C行为知识 D伦理学知识 答案：B,测试题及答案,【A1型题】 护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及
17、护理服务，属于： A独立性护理功能 B合作性护理功能 C技术性护理功能 D依赖性护理功能 答案：A,测试题及答案,【A1型题】 下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点： A护理模式转变 B护理理论指导护理实践 C服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种结构 D护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人 E. 护理从属于医疗 答案：E,测试题及答案,【A3型题】 护理概念的发展及演变过程包括以下几个阶段： A疾病为中心 B病人为中心 C护患关系为中心 D护理伦理为中心 E. 健康为中心 答案：ABE,测试题及答案,【A3型题】 专业的特征包括： A以为人类服务为目的 B有完善的教育体制 C有系统
18、完善的理论知识 D有良好的科研体系 E. 有专业自主性 答案：ABCDE,测试题及答案,护理学（nursing science） 护理者（care giver） 决策者（decision maker） 计划者（planner） 教育者及咨询者（teacher and counselor） 代言人及保护者（advocator and protector）,操作护士（Technical Nurse，TN） 注册护士（Registered Nurse, RN） 高级实践注册护士（Advanced Practice Registered Nurses， APRN） 高级专科注册护士（RN，CS）,专业术语,谢谢！,
