1、HERE IS A BASIC GROCERY LIST: LEARN TO GET CREATIVE WITH THE ITEMS ON THIS LIST. THERE IS ALLOT YOU CAN DO! VEGETABLES: Romaine lettuce, Carrots, Celery, Sweet Potatoes (or yams), Squash, Zucchini, Broccoli, Cauliflower, Onions, Parsley Frozen vegetables are good and can be quite convenient. FRUITS:
2、 Anything but citrus, peaches or berries. Good things include Pineapple, Bananas, Pears, Grapes, Apples, , Nectarines, Mango. Lemons. Breads / Cereals / Grains: Basically, just oatmeal. You can try some other breads or cereals but I highly suggest not. Especially white breads. Meats: Fish, chicken,
3、turkey, duck, eggs, (Canned salmon, sardines & tuna are good to keep stocked) I recommend frozen chicken breasts. No processed meats. No shell fish or crab. Basicallyif it swims or flies you can consider it otherwise, look away! Milk or Diary: Please try to cut milk & cheese from your diet. If you m
4、ust then only get non-fat milk and white cheeses only. Try replacing milk with unsweetened soy milk. Its really quite good. Oils: Olive oil is your friend. Get some. Have some. Use it for your cooking & salads Spices and Seasonings: Sea salt (go easy on the salt), ground black pepper, garlic or garl
5、ic seasonings, Rosemaryjust nothing hot and spicy. dont forget the Cinnamon for the shake. Must have ground cinnamon. Vitamins / Supplements: Calcium with vitamin D & Flaxseed Oil capsules. See packaging for dosage. You may also wish to take a good multi-vitamin. Again, please consult a doctor first
6、. Sweeteners: Just honey. Bees are our friend but dont over do it. Forget the sugary stuff and artificial sweeteners Drinks: unsweetened Apple juice, soy milk, grape juice, pineapple juice, water, sparkling water, coffee, tea. Just walk on past the alcohol and soda isles. They dont even exist anymor
7、e ok. OTHER ITEMS TO KEEP ON HAND: Large freezer zip-lock bags, large mouth canning jars, plastic wrap, small lunch cooler. Body lotion ( I recommend Aveeno? ) Keeping moisturized is very important.这里是一个基本的 GROCERY 清单： 学会在以下项目中发挥创意，做属于你自己的食量方法！蔬菜： 莴苣，胡萝卜，芹菜，白薯（或番薯） ，压碎食用！南瓜，甘蓝，花椰菜，洋葱，欧芹速冻蔬菜是好的，可以非常方
8、便。水果： 除了柑橘，桃子或浆果。 好东西包括菠萝，香蕉，梨，葡萄，苹果，油桃，芒果。柠檬。 面包/谷物/谷物： 基本上，只要燕麦。您可以尝试其他一些面包或谷物，但我建议不要白面包。肉类： 鱼，鸡，火鸡，鸭，蛋， （罐装鲑鱼，沙丁鱼和金枪鱼是很好的保持库存） 我建议冻结鸡胸肉。没有加工肉制品进行包装。无壳鱼或蟹。 基本上.如果游泳或飞得，您可以考虑其他方法，期待吧！牛奶或日记： 请尝试减少牛奶和奶酪，如果你一定吃这些，考虑脱脂奶和白奶酪！。尝试用不加糖的豆奶取代牛奶。这真是相当不错。油脂： 橄榄油是您的朋友。使用它烹饪沙拉香料和调味品： 海盐（转到容易的食盐） ，黑胡椒，大蒜或大蒜调味料，迷迭
9、香.只是没有辛辣。 不要忘了肉桂的动摇。必须有地面肉桂。 维生素/补充： 钙与维生素 D 及亚麻籽油胶囊。见包装剂量。您也可以采取一个良好多种维生素。再次，请咨询医生第一。甜味剂： 只是蜂蜜。蜜蜂是我们的朋。忘记含糖的东西和人工甜味剂饮料类： 未加糖的苹果汁，豆奶，葡萄汁，菠萝汁，水，矿泉水，咖啡，茶等。 不要饮用含酒精和苏打的饮料！其他项目保持手： 大型冷冻邮编锁袋，大口罐头瓶，塑料包装，小午餐冷却器。 身体护肤液（我建议 Aveeno ？ ）保持水分是非常重要的。推荐 John Pegano治愈银屑病自然疗法一书作者：邵长庚 中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所文献：中华皮肤科杂志
10、（Chinese Journal of Dermatology） 2003 年 03期1991 年美国出版了 John Pegano治愈银屑病自然疗法（Healing Psoriasis: The Nstural Alternative）内容详细的专著 2001 年有了修改和补充的俄文版本。 2001年 6 月在旧金山世界银屑病大会上，作者报告了该书用摄生法治疗的研究结果，得到了很高的评价。作者 John Pegano 提出银屑病的自然疗法很有参考价值。在上世纪 50 年代以后，美国的卫生世纪已由医药时代进入生活方式时代，尽管在临床诊治方法上有了很大改进， 但在改善患者的健康中，药物所发挥的作
11、用已不再象过去对传染病那么明显。 而且用药不当，又会造成更多的负面影响（如药物的毒副作用，患者的经济负担等）Pegano 的假说符合对一些疾病“药疗不如食疗”的概念，强调患者自我照顾的重要性，如合理饮食、不吸烟饮酒、坚持锻炼、坚定信心、重视友谊、小心用药等养生之道，这对患者是有益的。 当然国外的生活条件、饮食习惯与我国不同，但 Pegano 假说所导致的治疗原则值得我们思考。 像银屑病这种尚不能根治的身心疾病应从改善生活方式入手，可以结合我国国情， 研究适合我国银屑病患者的自然（绿色）疗法。现将本书俄文版的介绍摘录如下，供读者参考。该书作者将小肠的状态看作发生银屑病及湿疹的基本原因之一。他认为
12、，由于肠道功能紊乱（毒素）进入血液和淋巴系统，此时肝、肾担负不了清除（毒素）的功能，从而发生银屑病，是机体企图摆脱内部（毒素）的外部表现。 作者根据 20 多年的实践，建议不用药物，而是规律地净化肠道。改善饮食（摄生法的基本组成）、采用植物茶和脊柱治疗。患者的正确思维也是此制度的重要组成。在遵守生活制度的初期，如有需要，主张外用一些天然药物和方法。该书第 1 章作者提出并详细分析了发生银屑病的假说肠道功能紊乱，即“不能密封的肠道病”。机体的基本缺陷在于肠壁，主要是对某些物质比正常更有通透性。 肠道细胞间或细胞本身有缺陷，有过大的间隙，不能有效地完成屏障功能，使没有消化的蛋白、脂肪、肠道细菌及其
13、产物进入血流和淋巴流。虽然一些研究（乳果糖/甘露醇试验）表明银屑病患者肠道的通透性明显高于正常（1.52 倍），但此假说尚未充分证实。作者强调，一些物质的存在对一般人不一定有害，但对银屑病患者则是灾难性的，他称这些物质是患者的“毒素”而患者的对照首先能识别，以及随后从进食中除去这些物质。 患者的不能排除“毒素”、不合适的食物、饮水不足、脊柱移位、负面情绪和遗传背景可能是肠道屏障功能紊乱的前提。作者在第 2 章叙述了其方法的建立情况。 在第 3 章提供了银屑病的诊断和描述其基本类型。全世界约有 1.21.8 亿（2%3%）居民罹患银屑病， 其中在俄罗斯有 350 万。介绍一些外用、系统用及联合用
14、的治疗方法，但没有提到很多近代的疗法。在第 4 章提出自然疗法的 2 个基本目的：去除已在体内蓄积的“毒素”和阻止其进入。在第 5 章作者描述胃肠道、肾、肺和肝等器官的结构，提出有效净化的建议，如结肠疗法、灌肠和水果食谱。 他推荐从苹果、葡萄和柑橘 3 天单一水果食谱或 5 天多种水果的食谱或灌肠）。最好按照作者的食谱，除了吃液体食物（汤、糖煮水果和茶）外每日饮1.21.6L 清洁水.在每天没有 12 次大便时，建议增加水果和蔬菜量，包括橄榄油和富含纤维素的食物。必要时服用蔬菜水果的缓泻剂，这一切帮助除去小肠中滞留的食糜，促进食物正常通过胃肠道和及时排空。 通过的时间（从进食到排出没有消化的食
15、物残渣）不应超过 2436 小时，否则肠道中的滞留物由于肠壁屏障功能紊乱而促进“毒素”的形成和增加其进入血流。 在此章内还提供详细的建议：采用蒸汽浴净化皮肤，以及在新鲜空气中从事体育活动，这对银屑病患者都是必要的。 无疑第 6 章是最主要的，此章写出患者应坚持的饮食， 有些应严格限制，如烟酒和刺激性、煎炸、油腻、盐腌的食物、肉类（除外羊肉和禽类肉）、甲壳和介贝类等。作者引用了“不必要的食物”概念，包括汽水、糖果和点心、油煎土豆片和意大利烘馅饼等。 他认为这些食物一般有害，特别对银屑病患者。对每一类食物作者指出有益和无益，并推荐每日和每周正常的需要。作者肯定银屑病*、银屑病性关节炎和湿疹患者应吃
16、 75%碱性食物，只吃 25%酸性食物。所谓碱性食物（水果和蔬菜）中也有限制，如草莓和洋莓，也包括茄科植物（番茄、茄子、土豆、胡椒）。 避免茄科植物（引用 Childers 食谱） 主要依据是 对关节炎和银屑病性关节炎有负面作用，但不认为是严格的，这方面尚需补充研究。关于吃食分开的原则， 推荐苹果、甜瓜和香蕉应和其他食物分开，柑橘不应和全谷物、 麦粉及乳制品混用， 这已从实践中的实例证实。在附件中列出了简短的 Pegano 食谱，包括每天早中晚三餐。偶尔偏离食谱是允许的，但只在整个生活制度有了无疑的结果时可行。当采用 Pegano 饮食制度，可望体重稍有减轻，对银屑病患者而言，加上银屑病皮损的
17、消退，患者将很满意。第 7 章包含银屑病植物茶疗法的新建议。 可贵的是此疗法已在实践中得到证实! 经常服用的有 2 种基本的植物茶；一种是赤榆皮茶，另一种是红花茶。替代品可用亚麻油、母菊或西瓜籽茶。书中详细说明制备和服用的方法，并引用其对银屑病病程影响的病例。在第 8 章中，作为推拿疗法的专家，作者叙述了脊柱状态对胃肠道正常功能的作用。脊柱的神经联系着其支配的具体部位，甚至一个脊柱的移位能导致肠壁血循环的紊乱，以及肠壁通透性减弱和可能的增加。 神经冲动紊乱可导致肠蠕动减弱，增加肠壁沉积，结果加重银屑病。 按作者的意见，银屑病患者脊柱疗法应针对第、和胸椎、第颈椎和第腰椎。第 9 章描述一些自然外
18、部疗法以减轻银屑病患者的病情，作者认为此乃生活制度中的辅助方法，提出进行家用物理疗法（如水浴按摩等）。第 10 章为树立患者的心理规则，强调患者情绪的重要性，指出康复的方向，相信正面结果和耐心是成功治疗必需的。此章中详细分析患者相互影响的实例，强调已康复患者与现症患者交流的重要性；特别要考虑患者朋友和亲人的作用，他们的怀疑肯定会对患者的康复信心造成负面影响，相反，他们的支持非常重要，能加快患者康复的进程。 重视患者自我暗示机制的作用，提出一些能经常重复和帮助相信自己能坚持遵守生活制度的必要语句，在心中考虑消除银屑病，不认为它是和自身不能分离的一部分。第 11 和 12 章是关于治疗头部和指趾部
19、银屑病的外用药及其使用方法。第 13 章展示了一些动人的照片，其中有两个患儿的康复过程。开始机体的净化程序。每种食谱应伴随每日大肠的净化方法（结肠疗法章是关于在遵照生活制度的过程中可能发生的并发症。 第 15 章包括对银屑病性关节炎患者遵照生活制度的建议。第 16 章描述了干性湿疹患者的康复以及对这类泛发皮肤病遵守生活制度的意见。列出对湿疹和银屑病建议的比较表和对儿童湿疹的具体建议。第 1721 章内容是很多康复病例的具体分析，评价情绪因素的作用，解释不成功的原因，用综合表格组成生活制度的基本情况，确定对复发病例的治疗对策。在俄文版最后几章中包括一些新资料，其中有 Mein 及其作者的“Pso
20、riasis case repoat,2000”的译文，内容是一组银屑病患者遵照 Pegano 摄生法 6 个月试验的验证报告。尽管该书有个别缺点，其内容还是独一无二的。 首先此书包含对银屑病患者多年实践验证严格的治疗建议系统，能使读者了解 20 多年美国人成功应用的银屑病疗法。参考文献（略）自然疗法成功治愈银屑病 3 例银屑病是一种常见性、难治性疾病, 发病率高,容易复发。目前采用药物治疗只能达到抑制病情,而不能完全根治1 。药物的毒副作用影响其依从性,作者参照治愈银屑病自然疗法2成功治愈 3 例银屑病患者。现报告如下。1 病例报告王某,男, 45 岁。2002 年 10 月发现左膝关节内侧
21、出现铜钱大小斑块,颜色鲜红, 与周围皮肤界限清晰,略高出周围皮肤, 红斑上见绿豆样丘疹 23 处,轻微瘙痒感觉。外用皮炎平、尤卓尔、硫磺软膏等,效果欠佳。1 月后,头部出现 10 多处黄豆大小斑块,头皮屑显著增多,经我院皮肤科诊断为寻常型银屑病。口服迪银片、复方青黛胶囊等,同时外用煤焦油、皮质类固醇激素(哈西奈德溶液) ,病情未见好转, 逐渐加重,皮损由头部向躯干、四肢蔓延。2003 年 1 月患者皮损达 65%以上, 外耳道、指趾缝间、会阴部等无处不有, 每日鳞屑 1020g。患者口干、眼干、脱皮、严重便秘,转胺酶升高、血脂异常高(甘油三脂 12mmol/L) 。药物毒副作用反应明显, 3
22、月中旬患者拒绝药物治疗。作者通过学习银屑病知识 ,结合心身疾病的治疗方法,对患者进行全方位干预治疗。5 月初患者病情明显好转,躯干、四肢部位皮损减少,药物的毒副作用减退, 转按酶恢复正常,甘油三脂为 4.7mmol/L。67 月偶见患者头部、四肢关节处出现红斑。9 月以后完全治愈,截止到 2006 年 11 月未再复发。2003 年 910 月患者父亲病重 ,患者头部皮屑增多,皮肤发红,经及时干预治疗, 病情未出现反复。2 干预措施2.1 调整患者适应社会环境:患者王某发病前 2 个月因工作需要调派到外地工作,工作一时难以理出头绪,焦急不安。另外两位患者一位家中有两位慢性病人,还有两个孩子需要
23、抚养,经济负担沉重。一位在单位处理不好上下级关系, 人际关系紧张, 工作不踏实,年龄已过 40 岁。针对患者的不同社会问题, 调动患者的亲戚朋友,帮助解决、协调社会问题,减轻患者的精神压力。2.2 提高心理承受力: 让患者认知银屑病是一种可以治愈的疾病,搜集成功案例,提高治疗信心。正确看待出现的皮损、鳞屑,消除患者的自卑心理。暗示周围的人银屑病不会传染,陪同患者参加公共活动,淡化患者对待银屑病的厌恶、消极态度。2.3 生活与饮食干预: 指导患者生活起居要有规律, 每天按时作息,不熬液,晚上 11 时前睡觉,每天保证 8h 以上的有效睡眠。食物多样化,少食肉类 ,多食蔬菜、水果、豆制品,限制油炸
24、、盐淹、刺激性食物。每天饮水 1.21.6L。保持大便通畅,每天 12 次。坚持锻炼身体,每天快步走 100 min。穿宽松、柔软的棉制品衣服 ,床铺清洁舒适。2.4 放松疗法: 根据患者的喜好听音乐 2030min,每天 23 次, 聆听音乐时保持环境安静。按摩头、足、外耳、关节等,按压穴位, 促进血液循环,使患者全身放松。常洗温水浴、蒸汽浴,净化皮肤, 放松身心。2.5 皮肤护理: 皮损处保持湿润, 禁止抓挠,强揭鳞屑, 保护皮肤, 预防感染。多用牛角梳梳头。3 讨论三位患者是作者的朋友 ,比较了理他们, 容易沟通,作者的干预治疗措施能够有效落实 ,治疗效果非常好。银屑病是一种顽固性疾病,
25、发病率高, 国外调查为 2%,国内 1984 年全国调查为 0.123%,全世界约有 1.21.8 亿居民患银屑病。全世界为治疗银屑病投入了大量的人力物力,仅 19912002 年 12 年间中华皮肤科杂志上刊出的论文就有 386 篇,实验检测研究达 199 篇。但药物治疗并不能根治。近年的研究表明银屑病属于心身疾病范畴。心理因素是症状发作的扳机点3 。心理因素主要包括工作紧张,过度疲劳, 精神抑郁,环境变迁,考试,人际关系紧张,家庭不和睦等。60%的银屑病患者认为心理因素是其发病的关键因素4 。银屑病首发症状之前常有不同程度的自然疗法成功治愈银屑病 3 例精神应激,而且常发生于患病前 1 个
26、月以内。心理因素使机体处于紧张状态而产生一系列的心理和生理反应,促使剧烈而持久的神经内分泌紊乱。这些反应反复出现或长期持续存在能够损害机体免疫系统,有可能发生银屑病3 。作者干预治疗的 3 例患者社会心理影响因素与文献相似。其中一位治疗过程中因工作中出现差错,被通报批评,病情复发。通过干预帮助,舒缓压力,放松身心,提高应激能力 ,病情逐渐好转。因此,治疗银屑病时要考虑到社会心理因素对患者发病和疾病转归的影响。使用自然疗法干预治疗银屑病既无药物的毒副作用,又减轻了患者的经济负担。 参考文献:1 高春芳 银屑病治疗的选择策略. 国外医学皮肤性病学分册, 2001,27 (3) : 165.2 邵长庚 推荐 John Pegano治愈银屑病自然疗法一书. 中华皮肤科杂志, 2003, 36 (3) : 179 - 180.3 李春阳 王贯杰,王克玉,等. 银屑病患者的心理因素及外周血单胺类物质的改变. 中华皮肤科杂志, 2003, 36 (3):145 作者：沈艳霞 程巧玲 （河南省人民医院）文摘：中原医刊 2007 年 11 期
