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微波出血.doc

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1、宫颈微波术后出血护理计划一概念复习1.定义:多见于分娩,流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。2.临床表现与诊断:慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。3.宫颈糜烂的分度:轻度糜烂面积1/3。中度糜烂面积 1/32/3。重度糜烂面积2/3。4.治疗:(1)物理治疗:微波,激光,冷冻疗法等。 (2)药物治疗(3)宫颈锥切术二一般资料 :姓名: 王玥 性别:女 年龄 :35 岁 民族:汉族 籍贯: 江苏无锡 婚姻:已婚 职业:无 文化程度:初中 来院方式:步行婚育史:1-0-4-1 家属史:无特殊家属史过敏史:无生活能力:自理 饮食习惯:米面为主 睡眠:好 排泄:正常对宫颈炎知识缺乏。心理状态:紧

2、张、担心社会状态:良好诊断:重度宫颈炎门诊常规检查:白带常规 脓细胞()简要病史:患者主诉:最近白带增多,呈脓性。月经正常。经医生妇检,宫颈糜烂面超过 2/3,属重度宫颈糜烂。2010 年 9 月份行阴道镜下宫颈活检:急慢性宫颈炎。11 月 20 日月经净后四天,来院门诊行宫颈微波术。12 月 6 日术后出血多来院就诊,经妇检:宫颈 6 点处少量活动性出血,给与局部电凝止血。予抗感染及止血药口服治疗。三护理计划1护理诊断:出血护理目标:病人出血症状得到及时有效的处理。护理措施:(1)出血局部进行电凝治疗,消炎止血粉局部用药。(2)指导患者注意休息,避免剧烈运动及重体力活。(3)指导患者忌服活血

3、性药物和刺激性食物,如人参、酒。(4)遵医嘱予止血药物应用。(5)门诊随访,出血多于月经量及时就诊。2.护理诊断:焦虑与担心疾病的预后有关。护理目标:病人焦虑感减轻或消失,配合治疗。护理措施:(1)告知出血原因及处理方法。(2)安慰患者,了解其内心真实感受。(3)告知相同情况良好预后的例子,增强其信心。3护理诊断:感染的可能与出血有关。护理目标:不发生术后感染。护理措施:(1)严格执行无菌操作。 (2) 遵嘱指导病人正确口服服用消炎止血药。(3)发放书面术后注意事项,并强调三月内禁性生活,禁盆浴,一月内禁阴道塞药及冲洗。(4)保持会阴部的清洁,及时更换会阴垫。4护理诊断:对疾病认识不足与缺乏相关知识有关。护理目标:对疾病有所认识。护理措施:(1)用热情的态度、通俗易懂的语言讲解有关宫颈炎及微波治疗相关知识。(2)耐心向家属解释病情,取得家属的理解支持。(3)宣教微波术后注意事项。(4)门诊随访。

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