1、第二度窦房传导阻滞 房早 自律性房速 房扑 房颤非阵发房室交界区心速阵发性室上性心动过速 预激综合征 室早 室速尖端扭转型室速右束支传导阻滞左束支传导阻滞左前束支传导阻滞左后束支传导阻滞型 型长 PP间期短于基本PP 间期两倍长 PP间期为基本 PP间期整数倍1、提前P 波与窦性 P 波形态不同；2、QRS与窦性QRS 相同；3、PR 间期0.12秒；4、不完全代偿间歇1、心房率150200 次/分；2、P波与窦性 P波不同，在、avF上直立；3、有二度型或型房室传导阻滞；4、等电线存在；5、逐渐发作1、心房率250300 次/分；2、心室率规则或不规则；3、QRS 波正常；4、F 波；5、等
2、电线消失1、心房率350600 次/分；2、P 波消失、f 波；3、心室率极不规则；4、QRS 波正常1、心率70150 次/分；2、心律规则或不规则；3、QRS正常1、心率150250 次/分；2、P 波逆行，在、avF上倒置；3、心室率绝对规则；4、突发突止；5、第一心音强度恒定1、窦性 PR 间期0.12 秒；2、部份导联QRS0.12 秒，起始部粗钝；3、ST 段与QRS 主波方向相反；4、最常见为预激合并房室折返性心速，QRS 宽大与室速相鉴别。1、QRS 提前出现，宽大畸形；2、QRS0.12 秒；3、T 波与 QRS 主波方向相反；4、有完全代偿间歇；5、室性并行心律：异位室博与
3、窦博配对间期不恒定长的两个异位博间距是最短两个异位博间期整数倍室性融合1、QRS 宽大畸形， QRS0.12 秒；2、T 波与 QRS主波方向相反；3、心室率100250 次/分，心律规则；4、P 波与 QRS无固定关系；5、室性融合波，心室夺获QT 间期0.5 秒，U波显著1、最有效方法直流电复律（低于 50焦） ；2、钙通道阻滞剂和超短效 阻滞剂减慢心室率；3、房扑合并冠心病、充血性心衰用胺腆酮；4、索他洛尔可用房扑的预防；5、症状明显或血流动力学不稳用射频消融急性：1、钙通道阻滞剂和 阻滞剂；2、合并心衰与低血禁用钙通道阻滞剂和 阻滞剂；3、合并预激综合征禁用钙通道阻滞剂、阻滞剂和洋地黄
4、；4、发作时有血压下降或急性心衰时电复律；慢性：用钙通道阻滞剂、 阻滞剂和洋地黄1、首选腺苷，无效用维拉帕米；2、合并心衰、低血压或宽QRS 心速、尚未明确诊断室上性心速不用钙通道阻滞剂，用腺苷；3、出现严重心绞痛、低血压、充血心衰、急性治疗无效即用电复律；4、用洋地黄者不用电复律1、预激发作房扑、房颤伴晕厥或低血压，即用电复律；2、治疗选择延长房室旁路不应期药，普鲁卡因胺或普罗帕酮；3、利多卡因与维拉帕米加速预激合并房颤的心室率；4、房颤心室率很快，静滴维拉帕米致室颤长期用普鲁卡因胺会引起药物性红斑狼疮；左室功能不全，避免用氟卡尼或丙吡胺；普罗帕酮增加心脏骤停存活者的死亡率；QT 延长者宜用
5、美西律（慢心律） ；胺碘酮显著减少心梗后或充血心衰患者心律失常或猝死的发生率。1、无血流动力学，用利多卡因或普鲁卡因胺；2、利多卡因和普鲁卡因胺不用于心梗或心衰；3、药物治疗无效可用胺碘酮或直流电复律；4、低血压、休克、心绞痛、充血心衰、脑灌注不足即电复律先静滴镁盐，a 类或类药可使 QT间期延长，利多卡因、美西律、苯妥英钠无效，先天性长 QT间期综合征用 阻滞剂，起博前试用异丙肾上腺素或阿托品，药物治疗无效，可左颈胸交感神经切断术，或置入埋藏式心脏复律除颤器。1、QRS0.12 秒；2、V1V2呈rsR， R 波粗钝；2、V5V6呈qRS，S波宽阔；3、T 波与QRS 主波方向相反1、QRS0.12 秒；2、V1V2呈宽阔QS 波或rS 波；2、V5V6呈 R 波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前无 q 波；3、V5V6的 T 波与QRS 主波方向相反1、QRS0.12 秒；2、QRS电轴左偏；3、avL 呈 qR波，、avF 呈 rS波；1、QRS0.12 秒；2、QRS电轴右偏；3、呈rS 波，、avF 呈 qR波，且R R4、确立诊断前先排除引起电轴右偏病变：右室肥厚、肺气肿、侧壁心梗与正常变异
