1、 心脏 X 线病变表现心脏各房室增大有何 X 线表现?1、左心室增大:心影呈主动脉型,心腰凹陷,左心缘下段延长,心尖向左下移位,相反搏动点上移。左侧位和左前斜位显示心后缘下段向后下突出,前者还显示食管前间隙消失,后者可见心后缘与脊柱影重叠。2、右心室增大:心脏向两侧增大,心尖圆隆上翘,相反搏动点下移,肺动脉突出,左侧位显示心脏下段与胸壁接触面延长,右前斜位显示心前间隙变窄,左前斜位显示心脏与膈肌接触面延长。3、左心房增大:可见右心缘呈双边,左心缘在主动脉弓下形成第三弓,为扩大的左心耳,右前斜位显示食管受压移位,产生弧形压迹,左前斜位显示左主支气管受压抬高。4、右心房增大:后前位显示右心缘下段向
2、右膨隆并向上延长,右前斜位显示心后缘向后膨隆,左前斜位显示心前缘膨隆延长。二尖瓣狭窄 X 线表现为肺血增多,上肺静脉扩张,下肺静脉变细,血管边缘模糊,严重者可出现间质性肺水肿和肺循环高压;左心房右心室增大,右心缘可见双心房影,心脏呈“二尖瓣”型,肺动脉段突出,主动脉和左心室变小。二尖瓣关闭不全:轻度关闭不全肺血可正常或者有轻度肺淤血,左心房和左心室不同程度增大。重度二尖瓣关闭不全时,左心房和左心室明显增大,常伴右心室增大,透视见左心房和左心室搏动增强。房间隔缺损:肺血增多,肺动脉突出,肺纹理增多,左心房右心室增大,心影呈二尖瓣型,主动脉结小或者正常,透视见肺门血管搏动增强,称为肺门舞蹈征。室间隔缺损:肺血增多,肺动脉段突出,肺纹理增多,左右心室增大,以左心室增大为著,心影呈二尖瓣型,透视见肺门血管搏动增强。肺动脉狭窄的 X 线表现 :1、肺血减少,肺动脉细小;2、心脏呈二尖瓣型,轻度增大,以右心室增大为主,可伴有右心房增大;3、肺动脉段明显膨出,肺动脉下缘切迹样内陷。法洛四联症:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。X 线表现为,肺血减少,肺血管细小或侧枝循环显示,心底部增宽,心尖圆隆上翘,心影呈靴型,心腰凹陷,心脏轻度增大,以右心室增大为主。