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心血管内科学-第6章同步练习(3).doc

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1、本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第 6 章同步练习(3) 共 90 分钟 共 41 道题 【题型】 X 型题1.急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失,可能的原因A.心室颤动 B.心脏停搏 C.无脉室速 D.电机械分离 E.严重心动过缓 【题型】 A1A2 型题2.男,60 岁,心前区痛间发 1 个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作 15 分钟,发作时心电图、aVF 导联 ST 段抬高。最可能的诊断为A.稳定型心绞痛B.恶化型心绞痛C.急性心肌梗死D.卧位型心绞痛E.变异型心绞痛【

2、题型】 A1A2 型题3.除哪一项外其余均是心梗的并发症A.心脏破裂B.乳头肌断裂或功能不全C.栓塞D.主动脉瓣穿孔E.室壁瘤【题型】 A1A2 型题4.确诊冠心病最有价值的检查A.X 线检查左室增大B.心电图示 ST 段压低 T 波倒置C.运动试验阳性D.选择性冠脉造影或血管内超声E.超声心动图示,左室后壁运动减弱本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )【题型】 A1A2 型题5.心肌坏死的特征性心电图表现是A.病理性 Q 波B.T 波倒置C.ST 段下斜型压低 0.1mVD.ST 段抬高E.ST 鱼钩样降低【题型】 A1A2

3、 型题6.冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死,下列哪一组是错误的A.左冠状动脉前降支闭塞:左室前壁、心尖部、下侧壁及前间隔梗死B.右冠状动脉闭塞:左室下壁(右冠脉占优势时),后间隔及右室梗死,累及窦房结及房室结C.左冠状动脉前降支闭塞:左室广泛梗死D.左冠状动脉回旋支闭塞:左室高侧壁及下壁梗死 (左冠脉占优势时 )E.左冠状动脉主干闭塞:左室广泛梗死【题型】 A1A2 型题7.急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重,气促,心前区可闻及收缩期杂音,无震颤,考虑为A.左室扩大致二尖瓣关闭不全B.合并急性细菌性心内膜炎C.心脏破裂D.乳头肌功能失调或断裂E.室间隔穿孔【题型】 A1A2 型题8.一广泛前壁心肌

4、梗死患者,发病后第 2 天突起气短,神志丧失。查体:血压6.7/5.3kPa(50/40mmHg),颈静脉怒张,心音极低弱,心界明显增大。诊断为A.室间隔破裂B.急性左心衰竭C.心源性休克D.左室游离壁破裂E.乳头肌断裂【题型】 A1A2 型题9.一患者 3 小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP 与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法A.尿激酶溶栓治疗本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )B.急诊冠脉旁路移植术C.大量输液补充血容量D.主动脉内气囊反搏E.经皮腔内冠状动脉成形术【题型

5、】 A1A2 型题10.一急性心肌梗死患者,血压 10.6/8kPa(80/60mmHg),四肢冷,出汗,中心静脉压90mmH2O,尿比重 1.024。首要的治疗是A.硝普钠B.毛花苷 CC.低分子右旋糖酐D.呋塞米E.间羟胺【题型】 A1A2 型题11.应用尿激酶做溶栓治疗,可能出现的最严重并发症为A.过敏反应B.血压降低C.颅内出血D.脑栓塞E.再灌注心律失常【题型】 A1A2 型题12.男,68 岁,胸痛持续 8 小时,诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性 Q 波等心电图特征性改变见于哪一组导联A.V1、V2、V3B.V4、V5、V6C.I、aVL 、V5 、V6D.V1V6E.、aVF【题

6、型】 A1A2 型题13.一患者于平卧时频发胸痛,且心率达 110 次/分,血压升高至 21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗A.维拉帕米B.美托洛尔C.异山梨酯D.卡托普利E.地高辛本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )【题型】 A1A2 型题14.无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低,在此期的治疗药物最好选用A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.阿替洛尔D.尼群地平E.硝酸甘油【题型】 A1A2 型题15.急性心肌梗死早期应用 受体阻滞剂不适于以下何项A.反射性心动过速B.反射性收缩

7、期高血压C.动脉血压13.3kPa(100mmHg) 的窦性心动过速D.无 Q 波心肌梗死E.血清酶再次升高提示心肌多发性损伤【题型】 A1A2 型题16.在下列冠心病患者中,何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证A.稳定型心绞痛,单支冠脉近端局限性病变B.多支冠状动脉的孤立性病变C.不稳定型心绞痛D.冠状动脉旁路移植术后症状复发E.急性心肌梗死伴心源性休克【题型】 A1A2 型题17.无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化,以何段时间的发作最常见A.夜间零点6 点B.上午 612 时C.下午 27 时D.上午 6 时下午 6 时E.下午 6 时清晨 6 时【题型】 A1A2 型题18.以下哪

8、项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高,也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过 15 分钟E.可以表现为与活动相关的咽痛本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )【题型】 A1A2 型题19.急性前壁心肌梗死患者入院后 6 小时应首选哪项治疗A.静滴硝酸甘油B.口服普萘洛尔C.尿激酶溶栓治疗D.口服卡托普利E.静滴低分子右旋糖酐【题型】 A1A2 型题20.男性,近 3 年走路时出现间歇性跛行。宜选用下列何组治疗A.双嘧达莫、地尔硫卓B.烟酸、尼莫地平C.阿司匹林、尼群地平D.硝

9、酸甘油、美托洛尔E.尼群地平、硝苯地平、维拉帕米【题型】 A1A2 型题21.下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据A.冠心病家族史B.大量吸烟史C.血脂升高D.心电图缺血型 ST-T 改变E.心率增快【题型】 A1A2 型题22.梗死后的心绞痛是指心肌梗死后A.3 个月后发生的心绞痛B.6 个月后发生的心绞痛C.1 个月内发生的心绞痛D.1 周后发生的心绞痛E.半个月内发生的心绞痛【题型】 A1A2 型题23.急性下壁梗死最易合并A.左前分支传导阻滞B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室性期前收缩本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc

10、)E.室性心动过速【题型】 A1A2 型题24.急性心肌梗死并频发室性期前收缩,有时呈二联律,此时应做以下哪项处理A.静脉注射、静脉滴注利多卡因B.安装临时起搏器C.溶栓治疗D.同步直流电复律E.非同步直流电复律【题型】 A1A2 型题25.一患者急剧持续胸痛,血 CPK 明显增高,心率 120 次/分,律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善患者预后A.利多卡因B.美托洛尔C.维拉帕米D.异山梨酯E.双嘧达莫【题型】 A1A2 型题26.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.发热E.呼吸困难【题型】 B 型题 A.广泛前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.右室心

11、肌梗死D.下壁心肌梗死E.心内膜下心肌梗死27.下壁心肌梗死容易合并哪种心肌梗死ABCDE本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )【题型】 B 型题 A.广泛前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.下壁心肌梗死E.心内膜下心肌梗死28.V1V3ST 抬高,出现病理性 Q 波见于ABCDE【题型】 B 型题 A.急性前间隔心肌梗死B.急性局限前壁心肌梗死C.急性前侧壁心肌梗死D.陈旧性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死29.I、aVL、V5 出现异常 Q 波,ST 段抬高ABCDE【题型】 B 型题 A.急性前间隔心肌梗

12、死B.急性局限前壁心肌梗死C.急性前侧壁心肌梗死D.陈旧性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死30.V1V4 出现异常 Q 波,ST 段抬高ABCD本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )E【题型】 B 型题 A.广泛前壁心肌梗死B.高侧壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.心内膜下心肌梗死31.室性心动过速及心室颤动多见于ABCDE【题型】 B 型题 A.广泛前壁心肌梗死B.高侧壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.心内膜下心肌梗死32.三度房室传导阻滞多见于ABCDE【题型】 B 型题 A.洋地黄B.利多卡

13、因C.硝普钠D.同步电复律E.非同步电复律33.急性心肌梗死第一天发生的多源性室性期前收缩,应首选ABC本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )DE【题型】 B 型题 A.洋地黄B.利多卡因C.硝普钠D.同步电复律E.非同步电复律34.急性心肌梗死并发心室颤动,应首选ABCDE【题型】 A3A4 型题男,67 岁,8 年前患急性前间壁心肌梗死,近 2 个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近 2 日休息时也有胸痛发作,有时持续 20 分钟才能缓解,未发作时心电图正常。35.不正确的处置是A.立即收入院治疗B.测定血肌钙蛋白C

14、.积极抗缺血和抗血栓治疗D.运动平板检查E.准备行冠状动脉造影【题型】 A3A4 型题男,67 岁,8 年前患急性前间壁心肌梗死,近 2 个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近 2 日休息时也有胸痛发作,有时持续 20 分钟才能缓解,未发作时心电图正常。36.治疗不包括A.阿司匹林B.低分子肝素C.尿激酶D.硝酸甘油静点E.静脉应用 受体阻滞剂【题型】 A3A4 型题男,67 岁,8 年前患急性前间壁心肌梗死,近 2 个月快速行走时发生胸痛,休息片刻即可减轻,近 2 日休息时也有胸痛发作,有时持续 20 分钟才能缓解,未发作时心电图正常。本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希

15、望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )37.如果行冠状动脉造影,不正确的是A.术中可以应用阿昔单抗B.术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷C.术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当D.可能大血管未见明显狭窄E.应在入院后尽快行造影检查【题型】 A3A4 型题急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史 8 年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。38.最可能的原因是A.房颤B.室壁瘤形成C.心衰D.卧床有关E.抗凝治疗不足【题型】 A3A4 型题急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史 8 年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。39.患者的治疗不包括A.华法林抗凝治疗B.低分子肝素与华法林同时应用C.改善心脏功能D.溶栓治疗E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【题型】 X 型题40.心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现A.栓塞 B.发热 C.胸痛频繁发生 D.心包炎,胸膜炎或肺炎 E.再梗死 【题型】 X 型题41.心肌梗死的常规二级预防包括下列哪几项A. 受体阻滞剂 B.钙拮抗剂 C.硝酸酯类 本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理,希望对广大考生有所帮助。考吧网(www.kao8.cc )D.调脂治疗 E.改良生活方式

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