1、血糖监测技术(快速血糖仪法)(一)目的:监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。(二)时间:8min(三)血糖监测技术:100 分 科室 姓名 总分评分等级项 目 实 施 要 点 评分标准分值 仪表端庄、服装整洁,符合要求 一项做不到扣 1 分 3 3 2 1评估患者: 3 3 2 11.核对医嘱,明确近期血糖检验结果 3 3 2 12. 核对床号、姓名等,评估患者意识状态,昏迷患者核对腕带;清醒患者做好解释,取得患者合作 3 3 2 13.向患者解释血糖监测的目的、方法、配合要点,取得患者合作;询问患者进食水情况,是否符合空腹或者餐后 2h 血糖测定的要求一项做不到扣 1 分 3
2、 3 2 1个人准备:洗手,戴口罩 一处做不到扣 1 分 3 3 2 1操作前15 分用物准备: 治疗盘内备:75%酒精、无菌棉签、弯盘、血糖仪、采血笔和同型号的血糖试纸;血糖记录单、笔 少一种物品扣 1 分 5 5 3 11. 携用物至患者床旁,核对床号、姓名,再次确认检测项目;对穿刺手指温暖并按摩或手臂短暂下垂,增加血液循环一处不符合要求扣 3分,少查对一项扣 1分15 15 10 52.用 75%酒精消毒所选手指,待干;告知患者穿刺时手指不要移动,以免影响穿刺效果少查对一项扣 1 分,小污染扣 2 分,严重污染扣 5 分10 10 5 13.安装采血笔,固定要采血的指间关节,再用采血笔顶
3、紧采血部位皮肤,刺破皮肤,采集血样滴于试纸的测试区上一处不符合要求扣 2分,位置不正确扣 4分20 20 15 54.指导患者用无菌棉签按压 12 分钟 一处不符要求扣 2 分 5 5 3 15.读数、记录 一处不符要求扣 2 分 5 5 3 1操作程序70 分6.整理用物,对患者的配合表示感谢 一处不符要求扣 1 分 5 5 3 11.分类清理用物:将棉签、血糖试纸放入医疗垃圾桶内;穿刺针放入锐器收集器中;弯盘放入污染区待消毒;未污染物品放归原处 3 3 2 1操作后5 分2.洗手并记录:在医嘱单上签执行时间与全名;在血糖记录单上记录血糖检测日期、时间、血糖值,并签全名,数值异常时通知医师一
4、处不符合要求扣 2分 4 4 3 1动作熟练、规范,与患者沟通自然,语言通俗易懂,能保护患者隐私 不扣分动作欠熟练、规范、与患者沟通不够自然,保护隐私不到位 扣 2 分动作不熟练、杂乱无章,与患者没有沟通,未保护患者隐私 扣 4 分5 5 3 1综合评价10 分目的、知识要点及注意事项 少一条扣 1 分 5 5 3 1(四)注意事项 考核者: 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者酒精消毒手指干透后再实施采血。指尖需清洁、完全干燥,切忌使用任何含碘消毒剂。3.刺破皮肤后勿用力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。4.滴血量,应使试纸测试区完全变成红色。5.避免试纸发生污染。血样不能重复添加。6.对需要长期监测血糖的患者,向患者讲解血糖监测的方法。(五)血糖正常值1.空腹血糖正常值:3.95.6mmol/L(静脉血);3.96.1mmol/L(末梢血) 。2.餐后 2h 血糖正常值:7.8mmol/L。