1、检体诊断学试题集单项选择题：1、体温 38.9属于：A低热 B中等度热 C高热 D超高热2、患者近期嗜睡，皮肤粗糙，颜面及双下肢水肿，呈非凹陷性，首先考虑的诊断为：A硬皮病 B甲状腺功能低下 C血管神经性水肿 D象皮肿3、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：A.30g/L B.40g/L C.50g/L D.60g/L4、紫癜与充血性皮疹最主要的鉴别是：A是否高出皮面 B是否对称 C按压后是否褪色 D颜色新鲜程度不同5、胆汁淤积性黄疸的临床表现有：A. 头晕 B. 贫血 C. 浅色大便 D. 酱油色尿6、十二指肠球溃疡典型腹痛特点是：A.中上腹疼痛，空腹痛及夜间痛为主
2、 B.中上腹疼痛，餐后加重C.右上腹疼痛，放射至腰背部 D.右上腹疼痛，伴发热7、脊柱疾病患者为减轻疼痛采取的强迫体位是： A仰卧位 B俯卧位 C前倾位 D膝胸位 8、某患者甲状腺肿大，触诊时有震颤，听诊时有“嗡鸣”样杂音，最可能的诊断为：A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进 C.甲状腺瘤 D.甲状腺癌9、桶状胸常见于：A. 肺结核 B. 肺气肿 C. 佝偻病 D. 大叶性肺炎10、以下哪项不是干性啰音的特点？A. 音调较高 B. 持续时间较长 C. 部位较为固定 D. 以呼气时为明显11、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可：A.增强 B. 减弱 C.消失 D. 正常12、触诊腹肌有无
3、抵抗感，首选触诊方法为：A浅部触诊法 B滑动触诊法 C深部冲击触诊法 D深部双手触诊法13、正常人肺下界移动范围为：A. 24cm B. 46cm C. 68cm D. 810cm14、呼吸有氨味见于：A尿毒症 B有机磷农药中毒 C肝昏迷 D糖尿病酮症酸中毒15、某患者牙龈的游离缘出现蓝灰色点线，其原因为：A.铋中毒 B.铅中毒 C.汞中毒 D.砷中毒16、白色鳞状脱屑见于：A猩红热 B麻疹 C湿疹 D银屑病17、正常心尖搏动位于：A.胸骨左缘第 4 肋间锁骨中线内侧 0.51.0cm 处B.胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线内侧 0.51.0cm 处C.胸骨左缘第 6 肋间锁骨中线内侧 0.51.
4、0cm 处D.胸骨右缘第 4 肋间锁骨中线内侧 0.51.0cm 处18、脾脏中度肿大指：A脾缘不超过肋下 2cm B脾缘超过肋下 2cm 至脐水平线以上C脾缘超过肋下 3cm 至脐水平线上 D脾缘超过脐水平线19、匙状甲多见于：A风湿热 B铅中毒 C支气管扩张 D缺铁性贫血20、完全性阻塞性肺不张病人下列体征哪项不对？A.患侧胸廓凹陷，气管移向患侧 B.气管移向健侧，听觉语音减弱C.肺泡呼吸音消失 D. 病例语颤消失21、左腰部触及包块不考虑为： A左肾积水 B游走肾 C巨脾 D腹主动脉瘤22、一消瘦病人，右下腹 McBurney 点上方触及一柱状软的包块，表面光滑，无压痛，考虑可能为：淋巴
5、结 阑尾 盲肠 粪块23、肝硬化门脉高压症的临床表现是：A黄疸、腹水、脾大 B黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放C腹水、脾大、侧支循环的建立与开放D腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放24、足内、外翻畸形见于： A.佝偻病 B.脊髓灰质炎后遗症 C.大骨节病 D.偏瘫25、急性脑膜炎病人，最重要的体征是: A.共济失调 B.动眼神经麻痹 C.Kernig 征阳性 D.Babinski 征阳性26、正常成人 Q 波振幅参考值为：A.同导联 R 波的 1/4 B.同导联 R 波的 1/10 C.同导联 R 波的 1/4 D. 同导联 R 波的 1/1027、中枢性发热见于：A肺炎 B肿瘤C风湿热
6、 D中暑28、非压陷性水肿常见于：A. 肝硬化 B. 慢性肾小球肾炎C. 粘液性水肿 D. 右心功能不全29、 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大? A滑车上淋巴结 B腋窝淋巴结C右锁骨上淋巴结 D左锁骨上淋巴结 E 30、患者出现四肢对称性紫癜，略高出皮面，伴痒感及关节痛腹痛，首先考虑：A白血病 B特发性血小板减少性紫癜C弥散性血管内凝血 D过敏性紫癜31、下列那种情况不属于水肿这一术语：A脑水肿 B胸腔积水C心源性水肿 D粘液性水肿32、突然出现的的胸部剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀，考虑为：A.肺梗塞 B.夹层动脉瘤C.心绞痛 D.急性胸膜炎33、生理情况不出现的叩诊音是：A鼓音 B过清音
7、C清音 D实音34、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：A.30g/L B.40g/LC.50g/L D.60g/L35、右上腹剧痛，伴发热、寒战、黄疸，应考虑：A.急性溶血 B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎 D.急性胰腺炎36、双手触诊法用以检查：A有无阑尾炎 B有无触痛C肾脏是否肿大 D有无肠梗阻37、呼吸有烂苹果味最常见于：A肝昏迷 B有机磷农药中毒C尿毒症 D糖尿病酮症酸中毒38、胸膜摩擦音最常听到的部位是：A. 肺尖部 B.前下侧胸壁C. 后胸壁 D. 肩胛间区39、鼾音多发生于： A. 气管或主支气管 B. 细支气管C. 肺泡管 D. 亚段以下支气管40
8、、羊鸣音可发生于：A. 高度胸膜增厚 B. 肺气肿C. 肺不张 D. 中等量胸腔积液上方41、心脏触及震颤多由于：A.心脏瓣膜轻度关闭不全 B.心脏瓣膜狭窄 C.心房颤动 D.心室颤动 42、靴形心脏见于：A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 43、上腔静脉阻塞时，曲张的腹壁静脉血流方向为： 脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向下脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向下脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向上脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向上44、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现： A腹式呼吸消失 B肠型C腹肌紧张 D压痛与反跳痛45、手足搐搦见于: A.老年动脉硬化
9、B.低钙血症 C.小脑疾患 D.儿童脑风湿病46、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是: A丘疹 B玫瑰疹C斑疹 D斑丘疹47、某患者，45 岁，颅骨增大变形，同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲，最可能的诊断为：A.Apert 综合症 B.小儿佝偻病C.变形性骨炎 D.脑积水48、口角糜烂的原因主要为：A.核黄素缺乏 B.维生素 C 缺乏C.单纯疱疹病毒感染 D.麻疹49、脊柱器质性侧凸的特点是： A.半卧位时可以消失 B.改变体位不能使侧弯得到纠正 C.平卧时可消失 D.俯卧位时可消失50、ST 段和 T 波的形成是由于：A.心室除极全过程 B.心室的缓慢和快速复极 C.心房除极的全过程 D.
10、心房复极的全过程 51、右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可：A. 增强 B. 减弱 C. 消失 D. 正常 E.不定52、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现： A腹式呼吸消失 B肠型C腹肌紧张 D压痛与反跳痛53、意识障碍伴瞳孔缩小见于：A.低血糖 B.癫痫发作C.酒精中毒 D. 有机磷农药中毒54、患者咳嗽,咳大量脓痰，静置后痰液出现分层现象，应首先考虑：A肺结核 B肺脓肿C肺梗塞 D肺水肿55、下列属于血管壁异常所致皮肤粘膜出血的是：A. 血友病 B. 白血病C. 再生障碍性贫血 D. 过敏性紫癜56、三凹征常见于：A. 主支气管梗阻 B. 支气管哮喘C. 慢性阻塞性肺气肿 D. 支气管
11、扩张57、语音震颤增强可见于：A.气胸 B.肺气肿C.肺内大片炎症 D.胸膜增厚58、颈静脉搏动可见于：A.剧烈运动 B.高血压病C.甲状腺功能亢进 D.严重三尖瓣关闭不全59、心浊音界呈靴形者见于：A.心包积液 B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全60、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，局部红肿、热痛，常见于： A. 乳腺炎症 B. 早期乳腺癌C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形61、肺下界降低常见于：A. 胸腔积液 B. 肺萎缩C. 腹水 D. 肺气肿62、肺脏叩诊呈鼓音常见于：A.气胸 B.肺脓肿C.肺淤血 D.代偿性肺气肿63、关于肺实变的下列体征哪项不对？A.双侧胸
12、廓对称，气管居中B. 病侧语颤及听觉语音均增强C. 病侧浊并可听到异常支气管呼吸音D. 患侧呼吸运动增强，可听到湿啰音64、心电图上心肌梗塞较可靠的诊断依据是：A.缺血型 T 波改变 B.损伤型 ST 改变 C.典型的坏死 Q 波 D.P-R 间期延长65、负性心尖搏动常见于：A.心肌病 B. 粘连性心包炎C.胸壁变薄 D.心包积液66、心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常称为：A.心率不齐 B.过早搏动 C.心房纤颤 D.心室颤动 67、全收缩期杂音常见于：A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂 D.二尖瓣关闭不全68、胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸，可考虑：A.
13、胆囊炎 B.胆管炎C.胰头癌 D.胆囊结石69、第二心音固定分裂见于：DA.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全C.缩窄性心包炎 D.房间隔缺损70、右心室肥大的最常见原因是：A.肺心病 B.冠心病 C.心包积液 D.二尖瓣关闭不全 71、二尖瓣狭窄时的杂音强度变化特点是：A.递减型 B.递增型C.递增递减型 D.连续型 72、胸骨左缘第 3、4 肋间闻及舒张期杂音，常见于：A.室间隔缺损 B. 主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 73、腹壁病变引起的腹部压痛特点是：A转移性压痛 B定位不准确C抓捏腹壁疼痛加重 D仰卧曲颈抬肩时减轻74、脾脏第一线测量指：A脾下缘至脐的距离 B脾右
14、缘至脐的距离C脾右缘至前正中线的距离 D左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离75、脊柱前凸，多发生于：A颈段 B胸段C腰段 D骶椎76、病理反射中最常用且易引出的是： A. Conda 征 B. Gordon 征C. Babinski 征 D. Chaddock 征77、腹部反跳痛发生的病理机制是：A空腔脏器扩张 B内脏肿大与肿瘤C腹膜后淋巴结肿大 D腹腔脏器炎症累及壁层腹膜78、现病史不包括：A症状的发生情况 B既往治疗经过C伴随症状 D既往所患疾病及治疗单项选择题 （心脏部分）1.关于心前区隆起下列哪项是错误的？A.心脏增大或大量心包积液者均有心前区隆起 B.视诊时注意双眼视线与心前区呈切线 C
15、.在十来岁的患儿中可到见心前区隆起 D.心前区隆起伴有鸡胸者提示可能合并先天性心脏病。2.右室增大时，心尖搏动移位的方向多为：A.左 B.右 C.左下 D.右上。3.主动脉瓣关闭不全所致心浊音界为：A.三角烧瓶形 B.缩小 C.梨形 D.靴型。4.侧卧位时心尖搏动无移位，提示为：A.右心室肥大 B.漏斗胸 C.肺气肿 D.心包纵膈胸膜粘连。5.肺动脉高压患者，在下列部位可见搏动：A.胸骨上窝 B.胸骨左缘第二肋间 C.胸骨右缘第 34 肋间 D.剑突下。6.深吸气时剑下搏动更明显，提示为： A.左心室大 B.右心室大 C.腹主动脉瘤 D.心包积液。7.心浊音界向两侧扩大，向左侧更显著者为：A.
16、主动脉瘤 B.心包缩窄 C.左心室大 D.右心室大。 8.胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，提示为：A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.肺动脉瓣狭窄 D.肺动脉瓣关闭不全9.胸骨左缘第 34 肋间扪及收缩期震颤，提示为：A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭。10.心尖部扪及舒张期震颤，提示：A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭。11.关于心包摩擦感哪项是错误的？A.触诊部位在心尖部 B.收缩期易触及 C.呼气末明显 D.摩擦音消失不一定提示病情改善，也可能病情加重。12.心脏绝对浊音界代表：A.心脏的真正大小和形状 B.
17、心脏不被肺组织遮盖的部分 C.左心室的大小和形状 D.右心室在胸壁上的投影。13.大量心包积液最具有特征的体征为：A.心前区隆起 B.心尖搏动不易触及 C.由坐位变为仰卧位时心底部浊音区增宽 D.全心音低。14.主动脉瓣关闭不全的杂音在哪处听诊较清晰？A.胸骨左缘第二肋间 B.胸骨右缘第二肋间 C.胸骨左缘第三肋间 D.胸骨左缘第四，五肋间。15.推荐的听诊顺序为：A.二尖瓣区、三尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区 B.先从心底部开始，后听心尖部 C.二尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区和三尖瓣区 D.从心底部开始，按逆时针方向在各瓣膜听诊区依次听诊。16.过早搏动每隔二个正常心脏搏动后出现为： A.
18、偶发早搏 B.室上速 C.二联律 D.三联律。17.心尖部第一心音增强并呈拍击性，主要见于：A.高热 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全。18.正常青年人 P2 和 A2 的关系为：A.P2 A2 D.P2 与 A2 的关系无规律性。19.关于第二心音听诊特点中哪一点是错误的？A.心底部听诊清楚 B.音调较高 C.历时较短，强度较低 D.与心尖搏动同时出现。20.P-R 间期延长可致：A.第一心音增强 B.第一心音减弱 C.全心音增强 D.心音强弱不等。21.高血压患者常可闻及：A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.肺动脉瓣区第二心音减弱 C.主动脉瓣区第二心音增强 D.主动脉瓣
19、区第二心音低钝。22.第一心音分裂可见于：A.大多数正常人，尤其是儿童和青年 B.右束支传导阻滞 C.肺动脉高压 D.左束支传导阻滞。23.生理性第二心音分裂见于：A.深吸气末 B.深呼气末 C.固定分裂 D.逆分裂。24.主动脉瓣狭窄可能出现第二心音：A.生理性分裂 B.通常分裂 C.固定分裂 D.逆分裂。25.完全性右束支传导阻滞可能出现第二心音：A.生理性分裂 B.通常分裂 C.固定分裂 D.逆分裂。26.室间隔缺损可能出现第二心音：A.生理性分裂 B.通常分裂 C.固定分裂 D.逆分裂。27.房间隔缺损可能出现第二心音：A.生理性分裂 B.通常分裂 C.固定分裂 D.逆分裂。28.完全
20、性左束支传导阻滞可能出现第二心音：A.生理性分裂 B.通常分裂 C.固定分裂 D.逆分裂。29.反常分裂又称为：A.生理性分裂 B.通常分裂 C.固定分裂 D.逆分裂。31.“火车头“奔马律又称为：A.舒张早期奔马律 B.舒张晚期奔马律 C.重叠奔马律 D.四音律。32.哪项不是开瓣音的听诊特点：A.音调较高 B.清脆而短促 C.吸气末更明显 D.心尖部及其内侧较清楚。33.一位心衰患者住院三天后发现原有的杂音性质未变，但强度由 4/6 级变为 3/6 级。提示：A.病情加重 B.病情改善 C.病情无变化 D.出现新病变。34.一位中度贫血患者复诊时发现心前区收缩期杂音由 2/6 级变为 1/
21、6 级，提示：A.病情加重 B.贫血改善 C.病情无变化 D.出现新病变。35.一位肺源性心脏病并右心衰患者经利尿后三尖瓣听诊区收缩期晚期吹风样杂音减弱，提示患者：A.血液粘稠度过高 B.伴有二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.伴二尖瓣关闭狭窄。36.关于杂音的强度，下列哪项是错误的？A.狭窄越重杂音越强 B.狭窄口两侧压力阶差越大杂音越强 C.心肌收缩力减弱杂音减弱 D.伴有震颤的杂音强度在 3/6 级以上。37.在第 6 肋间左锁骨中线外缘闻及收缩期吹风样杂音，可能的病变为：A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.室间隔缺损 D.主动脉狭窄。38.杂音最响的部位在胸骨左缘第三肋间，为吹
22、风样三级杂音，可能的病变为：A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损。39.二尖瓣狭窄伴关闭不全可闻及：A.收缩期杂音 B.舒张期杂音 C.双期杂音 D.连续性杂音。40.主动脉瓣关闭不全的杂音性质常描述为：A.隆隆样 B.叹气样 C.吹风样 D.机器样。41.动脉导管未闭的杂音常描述为：A.隆隆样 B.叹气样 C.吹风样 D.机器样。42.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向为：A.向左腋下 B.沿胸骨左缘 C.向颈部 D.向心尖部。43.三尖瓣关闭不全的杂音传导方向为：A.向左腋下 B.沿胸骨左缘 C.向颈部 D.向心尖部。44.彩色多普勒检查发现收缩期有明显的血流
23、左向右分流，但临床上未闻及杂音，最大的可能是：A.无器质性心脏病 B.听诊技能差 C.严重的室间隔缺损 D.病变很轻。45.主动脉瓣狭窄杂音强度的变化为：A.递增型 B.递减型 C.递增递减型 D.一贯型。46.二尖瓣关闭不全时的杂音强度变化为：A.递增型 B.递减型 C.递增递减型 D.一贯型。47.立位迅速平卧并抬高下肢，杂音明显减弱的病变可能为：A.扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全 B.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄 C.亚急性感染性心内膜炎腱索断裂 D.老年性心瓣膜病主动脉瓣双损。48.作 Valsalva 动作，原有杂音明显增强，其病变可能为：A.扩张型心肌病二尖瓣、三尖瓣关闭不全 B
24、.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄 C.亚急性感染性心内膜炎腱索断裂 D.老年性心瓣膜病主动脉瓣双损。49.脉律不规整，呈规律的三次脉搏后前出现一次脉搏，可称为：A.短绌脉 B.四联脉 C.脱落脉 D.重搏脉。50.交替脉作为一种重要的体征，提示：A.左心衰 B.心包填塞 C.二尖瓣狭窄 D.房颤。51.当心率增快时，判断第一心音还是第二心音最可靠的依据是：A.心尖搏动 B.颈动脉搏动 C.心尖部第一心音 D.肺动脉瓣第二心音。52.按 1978 年 WHO 标准，18.6/11.3kPa(140/85mmHg)为：A.正常血压 B.临界高血压 C.高血压 D.低血压。53.按 1978 年 WHO
25、 标准，20.0/12.6kPa(150/95mmHg)为：A.正常血压 B.临界高血压 C.高血压 D.低血压。54.按 1978 年 WHO 标准，脉压 3.3kPa(25mmHg)属于：A.正常脉压 B.脉压增大 C.脉压减小 D.大动脉炎典型体征。55.两上肢血压不对称是指血压相差大于：A.0.7kPa(5mmHg) B.1.3kPa(10mmHg); C.2.0kPa(15mmHg) D.2.7kPa(20mmHg).56.听诊射枪音常选择的部位为：A.股动脉 B.肱动脉 C. 国动脉 D.足背动脉。57.心包填塞患者血压的特点是：A.血压升高 B.两上肢血压不对称 C.下肢血压与上
26、肢血压相等 D.脉压减小。58.缩窄性心包炎的重要体征之一为：A.吸停脉 B.交替脉 C.水肿脉 D.重搏脉。59.除二尖瓣狭窄外，在心前区可闻及舒张期杂音的还有：A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄。60.闻及 Gibson 杂音见于：A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.动脉瘤。三、多项选择题：1、鉴别肝原性与心原性水肿时，有意义的检查结果是：A.蛋白尿 B.双下肢水肿 C.黄疸 D.腹壁静脉曲张 E.肝脏肿大2、心源性哮喘常见于: A高血压心脏病 B冠心病 C风湿性心脏病 D缩窄性心包炎 E心肌炎3、柏油样便提示出血来源于：A上消化道
27、 B下消化道 C小肠 D肛门 E直肠4、病变性质与叩诊音的关系正确的是: A气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B肺气肿叩诊过清音C肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音D肺有浸润、炎症、叩诊浊音E肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音5、重度胸膜增厚粘连时，病人的体征是：A.病侧胸廓凹陷，呼吸动度减弱 B.气管移向患侧 C.叩诊呈浊音 D.胸部触诊有握雪感 E.听诊肺泡呼吸音消失6、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？ A.抑制性呼吸 B. Biots 呼吸 C.Cheyne-Stokes 呼吸 D. 叹息样呼吸 E.Kussmaul 呼吸7、语音震颤增强主要见于： A. 肺梗塞 B. 空洞型
28、肺结核 C. 肺脓肿 D. 气胸 E. 支气管肺炎8、瞳孔扩大见于: A.视神经萎缩 B.有机磷农药中毒 C.虹膜炎症 D.氯丙嗪中毒 E.青光眼9、无力型（瘦长型）体型的特点是:A.体高肌瘦 B.颈、躯干、四肢细长 C.肩窄下垂 D.胸廓扁平 E.腹上角大于 9010、关于湿性啰音，下列哪项正确？ A.粗湿啰音发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期B.中湿啰音多出现于吸气中期，见于支气管炎，支气管肺炎等C.捻发音可见于正常老年人或长期卧床的患者D.Velcro 啰音常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗塞等E.咳嗽后位置可发生改变11、以下哪项体征符合单纯二尖瓣狭窄？A.二尖瓣
29、面容 B.心尖可触及舒张期震颤 C.心浊音界可呈梨形 D.心尖区可闻及收缩期杂音E.有时可听到 Graham Steell 杂音12、以下哪些心脏病变是造成心浊音界改变的常见原因？A.左心室增大 B.右心室增大 C.左心房增大或合并肺动脉段扩大 D.腹主动脉瘤 E.主动脉扩张13、心脏听诊应注意：A.心率 B.心律 C.心脏杂音 D.心音 E.额外心音14、有关血压的描述哪些是正常的？A.脉压大于 30mmHg 为脉压增大B.至少三次非同日血压值达到或超过 140/90mmHg，或仅舒张压达到标准为高血压 C.凡血压低于 90/60mmHg 时称低血压 D.正常双侧上肢血压差别不应大于 10m
30、mHg E.正常上肢血压高于下肢血压达 2040mmHg 15、关于窦性 P 波，哪些是正确的？A.在 I 、 II 、avF、V46 应向上 B. 时间小于 0.12s C.振幅肢导小于 0.25mV，胸导小于 0.2mV D.可有轻度切迹 E.可呈明显双峰 16、全腹紧张度减低见于：A慢性消耗性疾病 B经产妇 C大量放腹水后 D肥胖 E.慢性腹膜炎17、机械性肠梗阻的典型表现为： A肠鸣音亢进 B肠鸣音活跃 C肠鸣音消失 D肠鸣音正常 E.可见肠型及蠕动波18、正常腹部可触及的包块有：A乙状结肠 B骶骨岬 C盲肠 D横结肠 E腰椎椎体 19、双侧肢体的部分或全部肌肉萎缩，多见于哪些疾病：
31、A. 多发性神经炎 B.外伤性截瘫 C.周围神经损伤 D.偏瘫 E.进行性肌营养不良症20、典型的巴彬斯基征阳性反应为:A.拇趾跖屈 B.拇趾背伸 C.四趾扇形展开 D.四趾并拢 E.四趾背屈21、深部滑行触诊法常用于检查：A腹腔深部病变 B肝脾触诊C索条状包块 D胃肠道病变E腹股沟肿大淋巴结22、病变性质与叩诊音的关系正确的是:A气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B肺气肿叩诊过清音C肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音D肺有浸润、炎症、叩诊浊音E肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音23、中枢性呕吐可见于: A脑膜炎 B脑出血C偏头痛 D应用抗癌药E青光眼 24、瞳孔扩大见于: A.视神经萎缩 B.有机
32、磷农药中毒C.虹膜炎症 D.氯丙嗪中毒E.青光眼25、毛舌见于：A.糙皮病患者 B.核黄素缺乏病人C.长期使广谱抗生素病人 D.久病衰弱病人E.猩红热患者26、甲状腺功能亢进症的眼征包括：A.双侧眼球突出 B.Stellwag 征C.Musset 征 D.Murphy 征E.Joffroy 征27、胸骨角有以下意义：A. 计数肋骨和肋间隙 B. 标志左右支气管分叉C. 心室上缘的标志 D. 上下纵隔交界E. 第五胸椎水平28、关于肺实变的下列体征哪项不对？A. 双侧胸廓对称，气管居中 B. 病侧语颤及听觉语音均增强C. 病侧叩浊并可听到异常支气管呼吸音D. 患侧呼吸运动增强，可听到干啰音29、
33、心包积液时常见哪项体征？A.心尖搏动减弱 B.心浊音界向两侧扩大 C.早期可闻及心包摩擦音 D.心音增强，心率加快。E.颈静脉怒张30、按九区分法，属右季肋部的脏器有：A肝右叶 B十二指肠C胆囊 D结肠右曲E腹主脉31、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？ A. 抑制性呼吸 B. Biots 呼吸C. Cheyne-Stokes 呼吸 D. 叹息样呼吸E. Kussmaul 呼吸32、下面有关心音的描述哪些是正确的？A.心音有三个 B.心音有四个C.正常情况下只能听到第一、第二心音 D.第三心音可在青少年中闻及E.第四心音一般听不到，如听到也属生理情况 33、哪些是锥体束损伤的体
34、征： A.舞蹈样运动 B.肌张力折刀样增高 C.Babinski 征阳性 D.肢体肌力下降 E.静止性震颤34、脉搏检查应注意的内容：A.脉律 B.脉率C.紧张度与动脉壁状态 D.强弱 E.脉波35、周围血管征包括：A.交替脉 B.枪击音C.Duroziez 双重杂音 D.毛细血管搏动征 E.水冲脉36、脑膜刺激征不包括哪些体征? A.Hoffmann 征 B.Babinski 征 C.Kernig 征 D.Oppenheim 征 E.Brudzinski 征37、杵状指可见于： A.支气管肺癌 B.脑梗塞 C.肝硬化 D.脓胸 E.甲癣38、急性心肌梗塞心电图的特征性改变应具备：A.左束支阻
35、滞 B.坏死 Q 波 C.抬高的 ST 段 D.倒置 T 波 E.ST-T 演变具一定的规律性 39下列哪些疾病所致发绀属于周围性发绀： A肺水肿 B右心衰C真性红细胞增多症 D周围静脉循环不良 E艾森曼格综合征40、脊柱活动受限见于：A.软组织损伤 B.椎间盘突出 C. 肾绞痛 D.脊柱结核 E.心肌梗死41、下列那种疾病出现发热时属非感染性发热？A.脑膜炎 B.外科手术后体温在 37.8C.系统性红斑狼疮 D.过敏性紫癜 E.支原体肺炎42、关于黄疸的皮肤颜色正确的是：A.溶血性黄疸浅柠檬色B.溶血性黄疸深黄色C.肝细胞性黄疸浅黄至深黄色D.胆汁淤积性黄疸深黄色E.胡萝卜素性黄疸暗黄色43
36、、潮式呼吸（Cheyne-Stokes 呼吸）发生于：A.脑炎 B.老年人深睡C.巴比妥中毒 D.呼吸性碱中毒E.糖尿病酮症酸中毒44、下列哪些疾病可出现全身性水肿？A.尿毒症 B.丝虫病C.晚期肝硬化 D.肾病综合征E.肺心病心功能不全45、常见紫纹出现的部位正确的是：A.臀部 B.上腹部C下腹部 D. 股外侧E. 肩背部46、严重肺炎时可出现：A. 腹式呼吸增强 B. 胸式呼吸增强 C. 胸式呼吸减弱 D.腹式呼吸减弱 E. 胸式与腹式呼吸运动均增强47、叩诊音正常分布区错误的是：A鼓音：胃泡区和腹部B过清音：正常肺C清音：生理情况不出现D浊音：心、肝被肺缘覆盖的部分E实音：实质脏器48、
37、关于湿性啰音以下哪些是正确的？ A. 可见于正常老年人 B. 细湿啰音常见于细支气管炎、支气管肺炎C. 大水泡音多见于支气管扩张或肺脓肿空洞 D. Velcro 啰音多见于肺梗塞 E. 中湿啰音见于支气管炎49、正常肝脏触诊：A.无压痛 B.有搏动 C.质地柔软 D.表面光滑E边缘整齐，薄厚不一致50、关于腹外疝类型的描述正确的是：A脐疝多见于婴幼儿B两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C手术愈合不良处可有切口疝D股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E男性腹股沟斜疝可下降至阴囊51、出现脉压减小的疾病是：A.心力衰竭 B.心包积液 C.缩窄性心包炎 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全52、急性阑尾
38、炎的腹痛特点是：A早期为上腹痛或脐周围痛B早期在上腹部或脐周围有位置不定的痛C起病时阑尾点（McBurneg 点）有压痛和反跳痛D起病数小时后 McBurneg 点有压痛和反跳痛E.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛53、下列哪种情况会导致肝浊音界消失： A腹部大手术后 B胃肠胀气C全内脏转位 D间位结肠E急性肠穿孔54、大量胸腔积液的体征是：A.患侧胸廓饱满 B.气管向健侧移位C.叩诊为浊鼓音 D.语音共振增强E.湿罗音55、梭形关节的特点是：A为指间关节增生、肿胀B为双侧对称性病变C早期局部红、肿及疼痛D晚期明显强直，活动受限E晚期手腕及手指向桡侧偏斜56、深反射包括：A. 膝反射 B
39、. 跖反射C. 桡骨骨膜反射 D. 肱二头肌反射E. 肱三头肌反射57、幽门梗阻时体征有：A.胃型 B.振水音C.恶心、呕吐 C.液波震颤E肠鸣音亢进58、关于正常人 QRS 波群，哪些是不正确的？A.V1V2 导联多呈 rS 型 B.V5V6 到量多呈 qR 型 C.V1R/S1 而 V5R/S心率 E.心率100 次/分 D.坐位或立位时可消失 E.额外心音距 S2 较远。18.舒张晚期奔马律的临床意义为：A.左室舒张期容量负荷过重 B.心室收缩期压力负荷过重 C.室壁顺应性降低 D.提示预后不良 E.多见于前负荷过重引起心室肥厚的心脏病。19.闻及二尖瓣开放拍击音提示：A.二尖瓣轻、中度
40、狭窄 B.瓣膜弹性较好 C.瓣膜活动度较好 D.合并三尖瓣狭窄 E.二尖瓣分离术的适应证。20.闻及乐音样杂音，提示可能为：A.瓣膜穿孔 B.乳头肌功能不全 C.腱索断裂 D.二尖瓣脱垂 E.亚急性感染性心内膜炎赘生物形成。 21.仰卧位时，下列病变杂音更明显：A.二尖瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣关闭不全 E.动脉导管未闭。22.由卧位或下蹲位迅速改为直立位，可使下列病变的杂音减弱：A.二尖瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄。23.深吸气末杂音增强者为：A.二尖瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.主
41、动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄。24.关于杂音的临床意义，哪些是错误的？A.健康人不会有杂音 B.器质性心脏病者均有杂音 C.杂音的强度与病变的严重程度一致 D.判断是否器质性心脏病，震颤比杂音更有意义 E.杂音性质在短时间内变化，有助于亚急性感染性心内膜炎的诊断。25.下列杂音为器质性杂音：A.心尖部 IV 级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导 B.胸骨左缘第 4 肋间 II 级收缩期吹风样杂音，向心尖部传导 C.胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导 D.肺动脉瓣区收缩期 II 级吹风样杂音，不传导 E.心尖部收缩期高音调乐性杂音，较局限。26.心包摩擦音的
42、特点为：A.性质粗糙 B.与心跳一致，与呼吸无关 C.以胸骨左缘第 3，4 肋间最响，坐位前倾时更明显 D.收缩期、舒张期均可闻及 E.摩擦音的消失提示炎症的吸收。27.引起心率加快的因素有：A.贫血 B.心力衰竭 C.心得安 D.颅内压增高 E.心肌炎。28.引起心率减慢的因素有：A.甲状腺功能减退 B.休克 C.阻塞性黄疸 D.伤寒 E.利血平。29.判断收缩期还是舒张期可借助：A.心尖搏动 B.肺动脉瓣第二心音 C.脉搏 D.颈动脉搏动 E.心尖部第一心音。 30.关于血压间接测量法哪些是错误的？A.血压计必须与心脏同一水平 B.听诊器对准肱动脉，塞在袖带下 C.缓慢放气听到声音突然变低
43、沉时的汞柱数值为舒张压 D.血压测量三次，取平均值为血压值 E.两上肢血压无差异，因此测右上肢便可代表被检者的血压。31.下列情况可能出现周围血管征阳性：A.高热 B.严重贫血 C.甲状腺功能亢进 D.主动脉瓣关闭不全 E.动脉导管未闭。诊断学基础试题第一部分 选择题(共 45 分)一、单项选择题(本大题共 35 小题，每小题 1 分，共 35 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.疟疾的发热多见于( )A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热2.不表现出胸痛的是( )A.隐匿型冠心病 B.膈下脓肿 C.食管炎
44、D.带状疱疹3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑( )A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于( )A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑( )A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症6.上消化道出血患者，出现黑便表明出血量至少已达( )A.1020ml B.3040mlC.5070ml D.80100ml7.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑( )A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎8.诊断的内容通常不包括( )A.病因诊断 B.病理解剖诊断 C.病理生理诊断 D.预后诊断9.下列关于正常人
