1、1护理专业 11 级高职内科护理模拟试卷 1一、名词解释（每题2分，共10分）1肺性脑病 2支气管哮喘3慢性阻塞性肺疾病4支气管扩张症 5医院获得性肺炎二、填空（每空0.5分，共10分）1肺炎支原体肺炎治疗首选的抗生素为_。2I 型呼吸衰竭，即_性呼吸衰竭，血气分析特点是 PaO2小于_mmHg，PaCO 2降低或正常。3治疗哮喘的抗炎药物有_、_和其他。4咯血量大小的标准尚无明确的界定，但一般认为每日咯血量在_以内为少量，_为中等量，_以上或一次咯血_为大量。5咯血窒息发生时，立即置病人于_位，轻拍背部以利血块排出，以防发生_。6促进有效排痰的护理措施包括_、_、_、_和_。7支气管扩张症临
2、床上以_、_和反复_为表现特征。8呼吸衰竭最早出现的症状是_。2三、简答题（每题 5 分，共 20 分）1简述 MDI 的使用方法。2简述慢性阻塞性肺疾病的临床症状。3简述肺心病患者持续低流量吸氧期间的注意事项。4对于涂阳肺结核患者如何进行呼吸道消毒和隔离？四、病例分析题（共10分）患者，男，62 岁，15 年来每于冬季或受凉后出现咳嗽、咳痰、为黄白色粘痰，伴喘息，不伴发热，诊断为“慢性支气管炎”。给予抗感染、止咳、化痰等治疗后，可缓解。近 2 年来自觉呼吸费力较前加重，平地缓慢步行 100 米或登楼 1 层即感气促，必须停下休息。3 天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，自觉发热伴喘息，
3、故来院就诊。发病以来纳差，睡眠欠佳。查体：T 37 ，BP 120/80 mmHg，R 26 次/分，P 90 次/分，神清，口唇稍紫绀，桶状胸、肋间隙增宽，呼吸运动减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量湿啰音，余（）。血气分析 PaO2 52 mmHg，PaCO 255 mmHg，入院后医生确诊为“慢性阻塞性肺疾病急性发作期，型呼吸衰竭”。给予抗生素治疗 5 天后症状缓解，但病人仍有呼吸困难，医生嘱其进行家庭氧疗。请写出： （1）该患者目前最主要的护理诊断。3（2）家庭氧疗的给氧方式、给氧浓度和时间。五、选择题（每题1分，共50分）请将答题纸表中正确答案的相应字母涂黑。A1 型题
4、（130 题）：每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，请将答题纸表中正确答案的相应字母涂黑。1当前控制支气管哮喘最有效的药物是 A 2受体激动剂 B 2受体阻滞剂 C色甘酸二钠 D茶碱类药物 E糖皮质激素2缓解支气管哮喘急性发作症状的首选药物是 A 2 受体激动剂 B 2受体阻滞剂 C色甘酸二钠 D茶碱类药物 E糖皮质激素 3做血气分析的血标本应放置于A清洁试管密封 B肝素抗凝注射器密封 C无菌试管密封 D枸橼酸钠试管密封 E草酸钾抗凝试管密封4肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒 C促使二氧化碳排出过快 D可解除颈动脉窦的
5、兴奋性 E诱发代谢性碱中毒5纠正缺 O2和 CO2潴留最重要的措施是A氧气疗法 B保持气道的通畅 C增加通气量 D纠正酸碱平衡失调 E提高呼吸系统兴奋性6诊断肺结核最可靠的依据是 A胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成 B 血沉明显增快 C结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状 D痰中找到结核菌 E5 单位结素试验强阳性7关于支气管哮喘发作时的检查所见，下列错误的是AX 线检查缓解期可无异常 B肺功能异常改变，一旦出现，即不可恢复 4C严重发作时可出现奇脉 D中度发作时可出现呼吸性碱中毒E病情越严重，哮鸣音反而减少6根据病因学分类，目前临床最常见的肺炎为A细菌性肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D真
6、菌性肺炎 E立克次体肺炎7肺炎球菌的致病力是由于A肺炎球菌产生的内毒素 B细菌的毒力 C高分子多糖体荚膜的侵袭力D肺炎球菌产生的外毒素 E肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症 8肺炎球菌性肺炎的临床特点A大量脓痰 B血痰 C粉红色泡沫样痰 D铁锈色痰 E红棕色胶冻样痰9确诊肺结核最特异的方法是A血常规 B影像学检查 C结核菌素试验 D痰菌检查 E血沉 10结核菌素试验判断结果的时间是注射后 A8小时 B12小时 C24小时 D72小时 E24小时11诊断型呼吸衰竭的血气分析标准为APaO 280 mmHg，PaCO 280 mmHg BPaO 270 mmHg，PaCO 260 mmHgCPaO
7、 250 mmHg，PaCO 260 mmHg DPaO 270 mmHg，PaCO 270 mmHgEPaO 260 mmHg，PaCO 250 mmHg12呼吸衰竭最早、最突出的表现是A咯血 B上消化道出血 C发绀 D咳嗽 E呼吸困难13关于 COPD 患者的护理错误的是A预防感冒，控制呼吸道感染 B建议长期家庭氧疗 C予低热量低蛋白饮食D指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸 E急性加重期患者宜尽量卧床休息14慢性肺心病最常见的病因为A肺炎 B慢性阻塞性肺疾病 C肺脓肿 D支气管扩张 E脊柱严重畸形15肺心病右心衰竭时可出现的常见症状和体征，除外A咳粉红色泡沫状痰 B颈静脉怒张 C水肿 D尿少
8、E肝肿大和压痛 16慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A镇静剂 B祛痰剂 C解痉平喘药 D呼吸兴奋剂 E抗感染药物17关于 COPD 患者的护理错误的是A预防感冒，控制呼吸道感染 B建议长期家庭氧疗 C予低热量低蛋白饮食5D指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸 E急性加重其患者宜尽量卧床休息18关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列不正确的是A给予每分钟46L氧气吸入 B慎用镇静剂 C禁用麻醉剂D肺心功能失代偿期应卧床休息 E高热量、高蛋白、高维生素饮食 19慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是A加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 B加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C
9、加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E同时加强胸式和腹式呼吸20指导慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为A1:1 B1:1.5 C1:2 或 1:3 D2:1 E3:121支气管舒张剂中 2 肾上腺素能受体激动剂 治疗哮喘时首选的给药方式为A口服 B吸入 C肌内注射 D静脉滴入 E皮下注射22支气管舒张剂中 2 肾上腺素能受体激动剂 治疗哮喘时首选的给药方式为A口服 B吸入 C肌内注射 D静脉滴入 E皮下注射23对肺结核患者实施全程督导化疗（DOTS）的核心是A早期 B联合 C适量 D规则全程 E间歇24引起肺心病肺、心功能失代偿期最主要诱
10、因是A缺氧 B心律失常 C电解质紊乱 D急性呼吸道感染 E应用镇静剂25对 ARDS 患者的护理措施错误的是A遵医嘱吸入高浓度或纯氧一般不超过 24 小时 B液体出入量宜轻度负平衡C给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食 D尽早开始机械通气 E给予持续低流量氧疗26关于痰液体位引流操作措施不正确的是A确定引流体位最重要 B引流常在餐后进行 C引流时辅以胸部叩击D每次引流时间不超过 30 分钟 E引流前可进行呼吸道湿化以利痰液引流27支气管扩张最常见的病因是A支气管哮喘 B肺结核 CCOPD D支气管肺癌E婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎28肺结核最重要的传播途径是A皮肤接触 B食物和水 C空气飞沫 D
11、毛巾餐具 E血源传播629结核菌素试验判断结果的时间是注射后( )A8 小时 B12 小时 C24 小时 D72 小时 E血源传播30下列关于呼吸道湿化治疗法的叙述，错误的是( )A湿化装置应定期消毒 B适用于痰液粘稠不易咳出者 C加强口腔护理 D应避免过度湿化 E湿化温度应控制在 35以下，以防呼吸道烧伤A2 型题（3134 题）：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，请将答题纸表中正确答案的相应字母涂黑。31男性，65 岁，慢性肺心病，近日受凉后咳嗽、咳粘脓痰。查体：神志清楚，端坐，唇发绀，颈静脉充盈，肺部满布干湿性罗音，心率
12、118 次/分，肝大肋缘下 2cm，首先要进行处理的是A辅助呼吸 B使用速尿静注 C气管切开排痰 D补液，控制感染 E西地兰静脉推注32男，32 岁，3 天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温 39，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率 110 次分，律齐。血白细胞 11109/L，胸片提示右肺下叶实变阴影。对病人最主要的处理环节是A物理降温 B抗感染治疗 C祛痰镇咳 D止痛 E氧疗33男，50 岁，反复咳嗽、咳痰近 3 个月，1 个月前出现午后低热，并有盗汗及痰中带血丝，体重减轻 10 斤。血常规正常，胸片提示左上肺有淡薄片状阴影，中间似有透光区，双肺纹理
13、增多，考虑目前病人出现了A慢性阻塞性肺疾病 B支气管哮喘 C原发性支气管肺癌 D肺结核 E支气管扩张34某肺结核患者，咯血约 300ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士首先要做的是A准备呼吸兴奋剂 B准备气管插管用物 C清除呼吸道积血D给予氧气吸入 E开通液路，遵医嘱应用垂体后叶素 35一老年患者因肺心病、型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 A给镇咳和镇静药，帮助入睡 B避免睡前应用利尿剂 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 E减少夜间操作，保证病人睡眠36患者男性，27 岁。突发寒战
14、、高热、咳嗽、右下胸痛 1 天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温 37，脉搏 110 次/分钟，呼吸 28 次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首7要护理措施为A预防并发症的发生 B遵医嘱给予止咳祛痰药 C鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化 E按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题37患者，男性，50 岁，慢性阻塞性肺疾病多年，于剧烈咳嗽后出现右胸刺痛、逐感呼吸困难，最可能是A胸腔积液 B自发性气胸 C哮喘发作 D急性心肌梗死 E急性肺水肿A3 型题（3840 题）：以下提
15、供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选中选择一个最佳答案，请将答题纸表中正确答案的相应字母涂黑。（3840题共用题干） 患者，女性，72 岁。肺气肿病史 15 年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸 30 次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH 7.31，PaO 2 55mmHg，PaCO 2 60mmHg。38该患者最可能患有A肺源性心脏病 B支气管哮喘 C肺栓塞 D心力衰竭 E呼吸衰竭39为患者行氧疗，最佳的给氧方式是A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇吸氧
16、 C75%乙醇湿化吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E低浓度、低流量持续吸氧40当护士采集血气分析标本时，其操作要点除外A使用 2ml 无菌干燥注射器 B抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去 C可穿刺桡动脉或股动脉 D将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住 E立即采集立即送检B 型题（4150 题）：每一道题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，然后提出 23 个问题，共用这 5 个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，每个备选答案可以选择 1 次、1 次以上或 1 次也不选。请将答案填入答题纸表中。（4145 题共用备选答案）A肝功能损害 B周围神经炎 C听力障碍 D视神经炎 E高尿酸血症41利福平常见不良反应842乙胺丁醇常见不良反应43链霉素常见不良反应44吡嗪酰胺常见不良反应45异烟肼常见不良反应（4350 题备选答案）A可致血尿酸增高 B口腔念珠菌感染、声音嘶哑 C心悸、骨骼肌震颤D心肌损害 E胃肠道、心脏和中枢神经系统的毒性反应46氨茶碱常见不良反应是47口服乙胺丁醇常见不良反应48吸入倍氯米松少数病人可出现49口服特布他林常见不良反应是50吸入氟替卡松少数病人可出现
