治疗动脉粥样硬化中药组方.doc

1、治疗动脉粥样硬化中医方法： 活血化瘀法 中医将血液的高凝状态、血栓形成、血管壁受损、脂斑形成，有包块刺痛，舌质青紫等视为血瘀证。动物实验和临床试验证明，多种活血化瘀药具有抗动脉硬化作用，对其研究也较深入。 三七，性味甘微苦，温，归肝、胃经。功能散瘀止血，消肿定痛。研究发现，三七有效成分能明显升高血清中血管内皮舒张因子(NO)、超氧化物歧化酶(SOD) 水平，降低内皮素(ET) 、血浆脂质过氧化物(LPO)活性水平，拮抗血小板粘附、聚集和血栓形成，保护动脉壁和扩张血管。 具有抗动脉硬化作用的活血化瘀药还有丹参、川芎、西红花、蒲黄、牡丹皮、桃仁、姜黄。一些有破血作用的虫类药如水蛭、蜈蚣等也有抗动脉

2、硬化作用。 血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 增高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是冠心病的主要危险因素。具有调节血脂作用的活血化瘀中药还有鸡血藤、没药、大黄、虎杖、姜黄、地龙、桃仁、红花、三七、水蛭、丹参、郁金等。 祛痰降脂法 脂质代谢异常是导致动脉硬化形成的重要因素，中医将高脂血症归属为痰浊证。所以采用化痰降脂、利水渗湿等方法治疗。 常用药物如昆布，性味咸，寒，归肝、胃、肾经。功能软坚散结，消痰，利水。实验结果显示，昆布醇提取物能使血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平提高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低，血过氧化物含量降低，这些作用有利于拮抗动脉粥样硬化形成与

3、发展。 化痰祛瘀汤由化痰药(如桔梗、海藻、瓜蒌、玉米须)及祛瘀药( 如山楂、郁金、蒲黄、藏红花)共同组成，能有效降低血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、LDL-C 水平，提高HDL-C 含量，有很好的降低血脂的作用。 扶正补虚法 由于动脉粥样硬化的本质是本虚标实之证，所以补其不足十分重要。人至中老年，脾胃功能渐衰，脾虚则运化升清失职，水谷精微运化失常化为痰浊，阻于血脉，而形成高脂血症。肾气渐衰，肾的生化推动乏力，血失畅行，瘀滞于脉道而硬化。扶正补虚法针对脏腑亏虚之证，而多采用具有补气养血、健脾益气、滋养肝肾等作用的方药。 有利于抗动脉粥样硬化形成与发展的扶正补虚类中药有：淫羊藿、当归、

4、何首乌、黄芪、党参、白术、桑寄生、牛膝、杜仲、沙棘、刺梨、绞股蓝、灵芝、蜂胶等。 十，特色组合中药方剂 作用机制：噬斑通管 ASP 方剂是根据中医调和督任脉的理论而制定以调和气血为主导的独特的草药方剂，通过内在活血养血、内在化瘀筛血、阶梯固斑噬斑、管壁荣养平衡等综合配方，不但有抗炎、抗氧化、抗血小板聚集、抗纤溶、扩张血管作用，还有保护血管内皮细胞，提高细胞耐缺血缺氧的作用。所以具有缓解症状快，稳定缩小斑块缓解动脉狭窄的作用。 适用范围;噬斑通管 ASP 方剂适用于脑动脉、颈动脉、冠状动脉及肾动脉硬化及斑块所致的血管狭窄，以及置入支架、搭桥术后仍头晕.头痛，胸闷、心前区痛不能缓解，或置入支架后预

5、防其他部位再狭窄、再堵塞者均有作用。 不良反应。根据动脉清汤所含成分及临床观察，除对所用中药过敏者外，余均无不良反应。注意的的几个问题 1 必须按疗程坚持服用：因斑块清除有一个过程，所以必须坚持定时按疗程服用。 2 重症，尤其易损斑块患者服噬斑通管 ASP 方剂 6 个月内仍需防软斑脱落。因服用中药 6个月还不能完全使易损斑块过渡为稳定斑块，所以仍有脱落的可能(本文 63 例无一例发生) ，与用噬斑通管 ASP 方剂。可继续服用。 3 动脉血管痉挛所致缺血性心脑血管病问题：动脉血管痉挛多有精神情绪因素引起，其结果与斑块所致缺血性心脑血管病症状相同，有斑块者血管痉挛发生率增高。其治疗是注意精神情绪改变，必要时应用 -受体阻滞剂。但不影响噬斑通管 ASP 方剂的治疗。