1、1第六章 免疫应答一、名词解释1免疫应答 2体液免疫 3细胞免疫 4再次应答 5淋巴因子 6免疫耐受性 7穿孔素 8丝氨酸蛋白酶( 颗粒酶) 9协同刺激信号 10免疫抑制 11免疫调节二、填空题1免疫应答的三个过程是 、。2B 细胞对 TDAg 的应答，需要 和细胞参加。3初次应答时产生的抗体类型主要是，再次应答产生的抗体类型主要是。4TH 细胞以其表面抗原受体与 TDAg 的 结合，而 B 细胞则以其表面的 SmIg与 TD-Ag 的 结合。5淋巴因子中，作用于 M 的主要有、；作用于淋巴细胞的主要有、；作用于中性粒细胞的主要有、。6在免疫应答的调节中起重要作用的是 和。7免疫耐受的形成与和
2、有关。8机体的细胞免疫是细胞在抗原的作用下，通过释放和 直接作用来实现的，最终将破坏，从而达到清除的目的。9诱导产生免疫耐受的条件从抗原方面有、 。10体液免疫的生物学效应有、 、 、 、 。11细胞免疫的生物学效应、 。12免疫应答的主要特征、 、 。13免疫应答可分为 B 细胞介导的 和 T 细胞介导的两种类型。14在体液免疫应答中，B 细胞分化为 ，分泌发挥免疫效应。15根据来源，可将抗原呈递细胞加工处理的抗原分为两类，即和。16TI 抗原刺激细胞主要合成类抗体。17TH 细胞活化的第一信号，主要是通过抗原呈递细胞表面的与 TH 细胞表面 相互作用后产生的。18在细胞免疫应答中，TH 细
3、胞分化为，介导炎症反应。19TH1 细胞释放的细胞因子主要有 、等。20效应 Tc 细胞对靶细胞的杀伤作用受类分子限制。21效应 Tc 细胞产生的细胞毒性物质主要包括、和。22免疫耐受具有免疫应答的一般共性，它们均需产生，并具有性和性。23除免疫系统外，人体内参与免疫调节的系统还包括与系统。25能与 B 细胞表面及体液中免疫球蛋白分子超变区特异性结合的抗体称为抗体。26构成独特型网络的细胞有、 和。三、最佳选择题1免疫系统对自己或非已抗原识别作用由下列哪些细胞完成( )AT 细胞 BM C B 细胞 DT 细胞、B 细胞 EM、T 细胞、B 细胞 2机体对 TdAg 应答产生抗体，必须由哪些细
4、胞参与 ( )AB 细胞 BT 细胞和 B 细胞 CM、T 细胞DM、T 细胞、B 细胞 EM、B 细胞3有关 TH 细胞活化机理错误者为 ( )2AT 细胞通过识别 M 传递的抗原肽，获得信号 1BAPC 与 T 细胞通过 B7 与 CD28 使 T 细胞获得信号 2C信号 l 和信号 2 的总和可使 T 细胞活化D无信号 2，T 细胞将处于耐受状态 E以上均不是4TH 细胞的活化需要下列哪组细胞和因子直接参与 ( )AM 和 IFN BTs 和 IL2 CM、ILl 和 IL2 DTh1 细胞和补体 ETh2和补体5关于免疫记忆的基础是( )A免疫记忆细胞产生 BB 细胞数目的增多 CM
5、数目的增多DT、B 细胞数目的增多 ET 细胞数目的增多6下列哪项是体液免疫现象( )A对细胞内寄生菌的抗感染作用 B抗肿瘤免疫C移植排斥反应 D迟发型变态反应 E细胞毒型变态反应7介导特异性细胞免疫的细胞是( )AT 细胞 BLAK 细胞 CM DB 细胞 ENK 细胞8下列哪一项不是抗体的作用( )A移植排斥反应 B中和毒素 C调理作用D引起型变态反应 EADCC 效应9在再次免疫应答中产生的抗体主要是( )AIgG BIgA CIgE DIgM EIgD10体液免疫的效应包括( )A中和作用 B调理作用 C补体介导的细胞溶解作用D抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用 E以上全是11免疫应答过程
6、包括( )A免疫细胞对抗原分子的识别过程 B免疫细胞的活化过程C免疫细胞的分化过程 D免疫效应细胞和效应分子的排异作用 E以上全对12关于 Tc 细胞杀伤靶细胞，下列哪项叙述是错误的( )A杀伤作用具有特异性 BTc 细胞必须与靶细胞直接接触C靶细胞被溶解时，Tc 细胞完好无损 D一个 Tc 细胞只能杀伤一个靶细胞E杀伤靶细胞与 Tc 分泌穿孔素有关13发挥特异性体液免疫作用的物质( )A抗体 B补体 C淋巴毒素 D干扰素 E转移因子14再次应答的特点( )A潜伏期短 B抗体产生的滴度高 C产生的抗体维持时间长D产生的抗体类型以 IgG 为主 E以上都对15静止 B 细胞活化、增殖、分化为浆细
7、胞，需下列哪些因子的作用( )AILlB IL2 CIL3 DIFNr E以上都是16免疫系统的自我调节包括( )ATH 与 Ts 的调节作用 B巨噬细胞的调节作用C独特型与抗独特型的调节作用 DA+B+C EA+C17免疫耐受性( ) A具有特异性 B先天或后天获得 C在免疫细胞未成熟时易形成D其形成与抗原和机体两方面的因素有关 E以上都对18Tc 杀伤靶细胞 ( )3A有 MHC 限制性 B引起细胞破裂 C可释放穿孔素 DA+B+C EA+C19致敏 Thl 产生的淋巴因子( )A产生过程有特异性 B其效应作用多无特异性C能加强非特异免疫的功能 DA+B EA+B+C 20作用无特异性物质
8、( )A淋巴毒素 B干扰素 C免疫细胞活化因子 D趋化因子 E以上都是21T 细胞在体内的活化和增殖( )A需有抗原或有丝分裂原的刺激 B需有 ILl、IL2 参加C具有 MHC 的限制性 D需 M 的参与 E以上都是22体液免疫应答过程为( )AM 提呈抗原 BTh2 的激活 CB 细胞的活化与分化D浆细胞产生抗体并发挥效应作用 E以上都是23受抗原刺激后发生免疫应答的部位是( )A骨髓 B胸腺 C腔上囊 D淋巴结 E血流24巨噬细胞所不具备的摄取抗原的方式是( )A非特异性吞噬颗粒性抗原 B非特异吞饮可溶性抗原C借助抗原识别受体摄取抗原 D被动吸附抗原E借助表面 IgGFc 受体结合抗原抗
9、体复合物25巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程不包括( )A吞噬体形成 B吞噬溶酶体形成 C抗原降解成抗原肽D抗原肽在内质网中加工修饰 E抗原肽与 MHC 一类分子结合成复合物26T 细胞活化的第二信号是指( )ACD4 与 MHC类分子间的相互作用 BCD8 与 MHCI 类分子间的相互作用CIL 一 1 与相应受体间的相互作用： DIL 一 2 与相应受体间的相互作用E协同刺激分子与相应受体间的相互作用27在抗体形成过程中，下列哪项叙述是错误的( )A浆细胞是产生抗体的细胞 B所有 B 细胞活化都必须有双信号刺激CB 细胞对 TD 抗原的应答需巨噬细胞和 TH 细胞参加DTH 细胞和
10、 B 细胞的相互作用受 MHC 制约E再次应答时抗体产生快，效价高28TD 抗原引起免疫应答的特点正确的是 ( )A产生免疫应答的细胞为不成熟 B 细胞B只引起体液免疫应答，不能引起细胞免疫应答C可直接作用于 T、B 淋巴细胞产生免疫应答D只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答E可以形成记忆细胞29除 B 细胞和 T 细胞外，参与抗体产生的细胞还有 ( )ALAK 细胞 B中性粒细胞 C巨噬细胞 DNK 细胞 ETc 细胞30B 细胞的活化、增殖、分化与下列哪组分子间的作用无关( )ABCR 对抗原的识别和结合 BIL 一 2 对 B 细胞的作用CIL 一 4 对 B 细胞的作用 DB 细胞
11、表面 CD40EBCR 对 APC 表面抗原肽一 MHC类分子复合物的识别和结合31抗原呈递细胞所不具备的作用是( )A促进 T 细胞表达特异性抗原受体 B降解抗原为小分子肽段4C使 MHC 分子与抗原肽结合 D将抗原肽一 MHC 复合物呈递给 T 细胞E为 T 细胞活化提供第二信号32在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是( )AADCC 作用 B补体经典途径激活 C中和病毒作用D中和毒素作用 ENK 细胞对靶细胞的杀伤作用33细胞间相互作用不受 MHC 限制的是( )ATc 细胞与肿瘤细胞 BNK 细胞与肿瘤细胞 C TH 细胞与 B 细胞D巨噬细胞与 TH 细胞 E树突状细胞与 TH 细胞3
12、4与细胞免疫无关的免疫反应是( )A毒素中和作用 B抗肿瘤免疫作用 C移植排斥反应D接触性皮炎 E结核空洞形成35Tc 细胞活化、增殖、分化与下列哪种分子无直接关系( )A协同刺激分子受体 BMHC 一类分子 CIL 一 12 DIFN EIL 一236穿孔素与补体系统的哪种成分具有结构同源性( )AC3 BC5 CC9 DB 因子 ED 因子37关于免疫耐受，错误的叙述是( )A由抗原诱导产生 B具有特异性和记忆性 C与免疫抑制是同义语D免疫耐受状态的维持有赖于耐受原的持续存在E自身免疫耐受的破坏可以导致自身免疫病38容易引起免疫耐受的抗原注射途径为( )A静脉皮下、肌肉 腹腔 B腹腔 皮下
13、、肌肉静脉C腹腔静脉皮下、肌肉 D静脉 腹腔皮下、肌肉E皮下、肌肉腹腔 静脉四、问答题1免疫应答的主要特征是什么?2试述免疫应答的调节?3在哪些情况下需打破免疫耐受?哪些情况下需建立免疫耐受?4体液免疫的生物学效应?5细胞免疫通过哪两种形式发挥效应?6简述研究免疫耐受的意义?7什么是免疫应答?免疫应答有哪些基本类型?8简述抗原呈递细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程。9试比较初次应答和再次应答有哪些主要不同点。10效应 Tc 细胞如何对靶细胞发挥杀伤作用?11简述影响免疫耐受形成的主要因素。参考答案一、名词解释1免疫应答：是指免疫细胞识别抗原，自身的活化，增殖分化，产生效应物质，将抗原破坏、清
14、除的全部过程2体液免疫：是指由 B 细胞介导的免疫应答。 B 细胞在抗原刺激下分化增殖为浆细胞，合成分泌抗体，形成特异性体液免疫应答。具有中和毒素、激活补体、调理吞噬等作用。3细胞免疫：是指由 T 细胞介导的免疫应答。Td 抗原刺激 T 细胞，T 细胞增殖分化5为致敏 T 细胞，通过 Tc 细胞的细胞毒作用以及 Th，细胞释放淋巴因子的作用，从而表现出抗细胞内寄生的微生物、抗肿瘤、抗寄生虫和迟发型变态反应。4再次应答：是指同一种抗原再次刺激机体产生的免疫应答，体液免疫应答其抗体产生的潜伏期短，抗体滴度高，维持时间长。再次应答也叫回忆反应。5淋巴因子：是由活化的淋巴细胞释放的多种可溶性因子，这些
15、因子是细胞免疫的主要介质，多数以非特异的方式作用于其他细胞，表达多种功能。6免疫耐受性：是机体接受某种抗原刺激后所产生的特异性无应答状态。7穿孔素：是贮存在效应 Tc 细胞胞浆颗粒内的一种蛋白质，又称 C9 相关蛋白。当与靶细胞密切接触相互作用后，效应 Tc 细胞可发生脱颗粒作用，释放穿孔素。穿孔素在靶细胞膜上形成多聚穿孔管状通道，导致靶细胞溶解破坏。8丝氨酸蛋白酶(颗粒酶)：是贮存在效应 Tc 细胞胞浆颗粒内的一种物质，细胞脱颗粒时可随穿孔素一道释放。作用是通过激活内切酶，使靶细胞 DNA 断裂，导致细胞凋亡。9协同刺激信号：诱导 T 细胞和 B 细胞活化需要两个刺激信号，第一信号来自抗原与
16、其受体的识别、结合；第二信号即协同刺激信号，是抗原呈递细胞表面协同刺激分子与免疫活性细胞表面相应协同刺激分子受体相互作用后产生的。10免疫抑制：指机体对任何抗原均不反应或反应减弱的非特异性免疫无应答性或应答减弱状态。这种状态主要由两方面原因引起：遗传所致的免疫系统缺陷或免疫功能障碍；后天应用免疫抑制药物、放射线或抗淋巴细胞血清等影响免疫系统功能正常发挥。11免疫调节：指在免疫应答过程中，免疫系统内部各种免疫细胞和免疫分子，通过相互促进、相互制约，使机体对抗原刺激产生最适应答的复杂生理过程。二、填空题1感应阶段，反应阶段，效应阶段 2M，TH 3IgM ，IgG 4载体决定簇，半抗原决定簇 5M
17、 趋化因子， M 移动抑制因子， M 激活因子，M 装备因子，淋巴细胞趋化因子，促分裂因子，转移因子，淋巴细胞生长因子、中性粒细胞趋化因子，白细胞移动抑制因子 6免疫系统的自身调节，与神经内分泌系统的相互调节 7抗原因素，机体因素 8T，淋巴因子，Tc ，靶细胞，抗原 9抗原的种类和理化性质，抗原剂量和注入途径，抗原的持续时间 10中和作用，调理作用，通过 ADCC 效应，激活补体，免疫病理损伤 11抗胞内微生物感染，抗肿瘤免疫，参与移植排斥反应，引起免疫损伤 12特异性，细胞间相互作用受 MHC 限制，遵循再次应答规律 13体液免疫，细胞免疫 14浆细胞，抗体 15外源性抗原，内源性抗原 1
18、6B，IgM 17抗原肽一 MHC类分子复合物，TCR CD4 18THl 细胞 19IL 一 2、IFN ，TNF 20MHCI 类分子 21穿孔素，丝氨酸蛋白酶(颗粒酶) ，FasL 22经抗原诱导，特异，记忆 23神经，内分泌 24抗独特型 25抗原反应细胞，独特型反应细胞，内影像组细胞，非特异平行组细胞三、最佳选择题1E 2D 3D 4C 5 A 6E 7A 8A 9A 10E 11E 12D 13A 14E 15 E 16D 17E 18D 19E 20E 21E 22E 23D 24C 25D 26E 27B 28E 29C 30E 31A 32E 33B 34A 35B 36C
19、37 C 38D四、问答题1免疫应答的主要特征是什么?免疫应答具有特异性，记忆性和排异性。免疫细胞间相互作用受 MHC 限制。遵循再次应答规律，能扩大免疫效应。62试述免疫应答的调节：免疫调节是指在免疫应答过程中，免疫系统内部各种免疫细胞和免疫分子通过相互促进和相互制约，使机体对抗原刺激产生最适应答的复杂生理过程。该过程是在遗传基因控制下和神经、内分泌系统参与下完成的。1、TH 细胞的免疫调节作用TH 细胞在不同细胞因子作用下可以增生分化为 TH1 细胞和 TH2 细胞，TH1 细胞分泌IL 一 2、IFN 、TNF 等细胞因子，可引起炎症反应和迟发型超敏反应； TH2 细胞分泌 IL 一 4
20、、 5、6、10 等细胞因子，主要参与体液免疫应答，可引起速发型超敏反应。TH1 细胞和 TH2 细胞可以通过各自分泌的细胞因子相互制约。 TH1 细胞产生的 IFN 可抑制 TH2 细胞合成分泌细胞因子，下调体液免疫功能。TH2 细胞产生的 IL 一 4 和 IL一 10 则抑制 TH1 细胞合成分泌细胞因子，下调细胞免疫功能。2、抑制性 T 细胞的负调节作用抑制性 T 细胞的抑制作用主要与效应性 Ts 细胞及其分泌的抑制性 T 细胞因子(TsF)有关。TsF 作用的靶细胞是抗原激活的 TH 细胞，在特异性抗原介导下，TsF 可与具有相应受体的活化 TH 细胞结合，使其表面抗原受体与 MHC
21、类分子受体桥联，从而产生抑制信号。抑制性 T 细胞对特异性抗原的识别和自身的活化迟于 TH 细胞。抗原进入机体后，首先活化 TH 细胞，上调机体的细胞免疫与体液免疫应答。而在免疫应答的后期，除 TH1 细胞和TH2 细胞的相互调控外，Ts 细胞活化为效应 Ts 细胞，抑制免疫应答的强度，使机体的免疫应答控制在适当水平。3、抗体的负调节作用抗体是免疫应答的重要效应分子，同时又对免疫应答起反馈抑制作用。高浓度抗体能与相应 B 细胞表面抗原受体竞争结合抗原，通过封闭抗原决定簇，阻断抗原与 B 细胞表面相应抗原受体结合，使 B 细胞不被激活，处于静止状态。低浓度 IgG 抗体与相应抗原结合形成的小分子
22、免疫复合物对抗体生成具有抑制作用。该种抑制作用是由于 B 细胞表面抗原受体与同一 B 细胞表面 IgGFc 受体，经上述免疫复合物介导发生交联所致。这种交联作用可刺激 B 细胞产生抑制信号，使之不被活化，处于抑制状态。但 IL 一 2 能够解除上述抑制信号对 B 细胞的抑制作用。3在哪些情况下需打破免疫耐受，哪些情况下需建立免疫耐受?在感染性疾病，肿瘤等情况下需打破免疫耐受，在器官移植、自身免疫病、超敏反应，自然流产等方面需建立免疫耐受。4体液免疫的生物学效应：抗体是体内一种重要的免疫效应分子，可以通过活化补体、调理吞噬作用发挥免疫效应(详见第二章免疫球蛋白)。5细胞免疫通过哪两种形式发挥效应
23、?(1)CD4+T 细胞(TH1 细胞)介导的炎症反应：CD4 +TH1 细胞由活化的 CD4+初始 T 细胞在 IL 一 2、 IL 一 12 等细胞因素诱导下形成，若此细胞再次接受特异性抗原刺激后，可释放多种细胞因子(淋巴因子 )，使局部组织产生以淋巴细胞和单核吞噬细胞浸润为主的慢性炎症反应或迟发型超敏反应。(2)CD8+Tc 细胞介导的细胞毒作用：静止的 CD8+效应 Tc 细胞经抗原活化，并在 TH细胞协同作用下，分化发育为 CD8+效应 Tc 细胞(致敏 Tc 细胞)，Tc 细胞对靶细胞的杀伤机制分为三个阶段特异性识别与结合阶段致死性打击阶段靶细胞裂解阶段。6简述研究免疫耐受的意义?
24、(1)促进免疫学基础理论研究的进展。(2)临床意义：防止器官移植排斥反应自身免疫病和超敏反应的防治 肿瘤及感染7性疾病的防治控制生殖工程7什么是免疫应答?免疫应答有哪些基本类型?免疫应答的概念：免疫应答是指机体受抗原性异物刺激后，体内免疫细胞发生一系列反应以排除抗原性异物的生理过程。主要包括抗原呈递细胞对抗原的加工、处理和呈递，以及抗原特异性淋巴细胞识别抗原后自身活化、增殖、分化，进而产生免疫效应的过程。免疫应答的重要生物学意义是，及时清除体内抗原性异物以保持内环境的相对稳定。但在某些情况下，免疫应答也可以对机体造成损伤，引起超敏反应或其他免疫相关性疾病。免疫应答类型：免疫应答根据其效应机制，
25、可分为 B 细胞介导的体液免疫和 T 细胞介导的细胞免疫两种类型。体液免疫和细胞免疫统称正免疫应答。在某些特定条件下，抗原也可诱导机体免疫系统对其产生特异性不应答状态，即形成免疫耐受性，又称负免疫应答。8简述抗原呈递细胞对外源性抗原的加工处理和呈递过程：经吞噬或吞饮作用将抗原摄人胞浆形成吞噬体；吞噬体与溶酶体融合形成吞噬溶酶体；抗原在吞噬溶酶体内被降解成具有免疫原性的小分子抗原肽；内质网中合成的 MHC类分子通过分泌小泡转运至吞噬溶酶体内，与抗原肽结合成抗原肽一 MHC类分子复合物；抗原肽一 MHC类分子复合物表达于抗原呈递细胞表面，供 TH 细胞识别。9试比较初次应答和再次应答有哪些主要不同
26、点：初次应答：机体初次接受适量抗原免疫后，需经过较长的潜伏期才能在血清中出现抗体，该种抗体含量低，持续时间短，这种现象称为初次免疫应答。在初次免疫应答中，产生的抗体以 IgM 分子为主， IgG 出现相对较晚，该类抗体与抗原的结合强度较低，为低亲和性抗体。再次应答：初次免疫应答后，当抗体下降后再用相同抗原进行免疫，则抗体产生的潜伏期明显缩短，抗体含量大幅度上升，且维持时间长久，这种现象称为再次免疫应答或回忆应答。再次免疫应答时，IgM 产生的数量和在体内持续的时间与初次应答时大致相同，而 IgG 类抗体则出现相对较快，且含量较初次应答时显著升高，此类抗体与抗原的结合强度高，为高亲和性抗体。10
27、效应 Tc 细胞如何对靶细胞发挥杀伤作用?效应 Tc 细胞可以通过分泌穿孔素、颗粒酶(丝氨酸蛋白酶 )和 FasL 等细胞毒性物质，使靶细胞溶解破坏和发生细胞调亡。在杀伤靶细胞的过程中效应 Tc 细胞本身不受损伤，它们与溶解破坏或凋亡的靶细胞分离后，可继续攻击杀伤具有相同抗原的靶细胞。这种由Tc 细胞介导的特异性细胞杀伤效应在清除病毒感染、同种移植排斥和抗肿瘤免疫中具有重要意义。11影响免疫耐受形成的主要因素?抗原性物质进入机体后能否诱导产生免疫耐受，主要取决于抗原和机体两方面的因素。抗原因素包括抗原性质、剂量和抗原注射途径。一般而言，小分子、可溶性、非聚合状态物质如血清蛋白、多糖和脂多糖等多为耐受原，诱导耐受所需抗原剂量随抗原种类、耐受细胞类型、动物种属、品系和年龄而异，例如高剂量 TD 抗原可诱导 T 细胞和 B 细胞产生耐受，低剂量 TD 抗原则不能诱导 B 细胞耐受，只能诱导 T 细胞耐受。抗原经静脉注射最易诱导产生免疫耐受，口服、腹腔注射次之，皮下和肌肉注射最难。机体因素包括动物种属、品系和免疫系统的成熟程度。诱导建立免疫耐受一般在胚胎期最易，新生期次之，成年期最难。动物种属、品系不同，诱导建立免疫耐受的难易程度也有很大差异。使用免疫抑制剂后，也易诱导免疫耐受。
