1、维生素 D 缺乏性佝偻病治疗前的注意事项?1、维生素 D 治疗轻度(初期):每日口服维生素 D 制剂 10002000IU 或一次性口服VitD10 万20 万 IU。中度(激前期):每日口服 VitD20005000IU 或一次性口服 20 万30万 IU。重度(激期)每日口服 VitD50005000IU 或一次性口 30 万40 万 IU。以上口服每日量持续 1 月,同时给以元素钙 200mg/日,如临床及生化检查未达预防疗效,可适当延长投药时间,再改为预防量。2、突击疗法 重症激期患儿或合并其它疾病如长期腹泻、黄疸、急性传染病、迁延性疾病或先天性佝偻病患儿,可以进行 VitD 突击疗法
2、。但均应由医生指导,不可随意滥用。口服法:每日服高浓度 VitD(每丸 5 万 IU)连服 1 周后改为预防量。切不可长期及大量应用,尤其对后遗症者不用,有每日口服 VitD2 万4 万 IU 连续 4 周发生中毒者。注射法:用 VitD2或 VitD3制剂肌注 1520 万 IU 一次后改为预防量,尽可能避免重复注射以免中毒。在突击治疗前,一般先口服 10%氯化钙 3 天,以防止低血钙抽搐,有人认为突击疗法可迅速提高血清钙,不必须先投钙,但在临床实践中仍见有肌注大量 VitD 后发生惊厥的病例,对此,值得继续研究。此外,对虚弱儿及痉挛素质者,需慎用突击疗法。3、人工紫外线照射法。4、矫形疗法 3 岁后的佝偻病骨畸形者,多为后遗症,不宜用 VD 制剂,应考虑矫形疗法,对鸡胸宜采取俯卧位及俯撑或引体向上的活动,加强胸部扩展。治疗轻度“O”或“x”型腿时可按摩相应肌群,如“O”型腿按摩外侧肌群,“x”型腿按摩内侧肌群,可增强肌张力。游泳活动是最好的矫形方法。重度后遗症或影响生理及体形者,于青年期考虑外科矫形手术。活动性佝偻病儿在治疗期间应限制其坐、立、走等,以免加重脊术弯曲、“O”或“X”型畸形。保健品查询