耳穴压豆治疗失眠.doc

1、失眠是指经常不能获得正常的睡眠，其临床表现为难于入睡，甚至彻夜不眠；或睡后易醒，醒后难于人眠；或似睡似醒，醒后仍感困乏。它属中医“不寐”或“少寐”的研究范畴，是临床常见的一个症状。很多患者选择长期服用镇静安眠药以助睡眠，但长久用药后，患者会对药物产生很强的依赖性，以至于影响身心健康。我们根据中医理论在临床上采用无副作用的耳穴压豆法于2007年10月2008年2月治疗失眠患者30例，取得了满意效果，现报道如下。失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，常见导致失眠的原因主要有环境

2、原因、个体因素、躯体原因、精神因素、情绪因素等。根据传统中医理论，失眠的原因主要为脏腑机能紊乱，尤其是心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、气血亏虚、阴阳失调等，可以用药用灵芝煮水喝得以调理，改善失眠症状。避免失眠应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶，少喝酒。使用天然石膏磨制而成的膏都石膏枕具有很好的镇静安神功效。临 床 以 不 易 入 睡 ,睡 后 易 醒 ,醒 后 不 能 再 寐 ,时 寐 时 醒 ,或 彻 夜 不 寐 为 其 证 候 特 点 ,并 常 伴 有 日 间 精 神 不 振 ,反 应 迟 钝 ,体 倦 乏 力 ,甚 则 心 烦 懊 恼 ,严 重 影 响 身 心 健 康 及 工 作 、学 习 和

3、 生 活 。 历 代 医 家 认 为 失 眠 的 病 因 病 机 以 七 情 内 伤 为 主 要 病 因 ， 其 涉 及 的 脏 腑 不外 心 、 脾 、 肝 、 胆 、 肾 ， 其 病 机 总 属 营 卫 失 和 ， 阴 阳 失 调 为 病 之 本 ， 或 阴 虚 不 能 纳 阳 ，或 阳 盛 不 得 入 阴 。 正 如 灵 枢 大 惑 论 所 云 ： “卫 气 不 得 入 于 阴 ， 常 留 于 阳 。 留 于 阳则 阳 气 满 ， 阳 气 满 则 阳 跷 盛 ； 不 得 入 于 阴 则 阴 气 虚 ,故 目 不 瞑 矣 。 ” 灵 枢 邪 客 篇 指出 ： “今 厥 气 客 于 五 藏

4、六 府 ， 则 卫 气 独 行 于 外 ， 行 于 阳 ， 不 得 入 于 阴 。 行 于 阳 则 阳 气 盛 ，阳 气 盛 则 阳 跷 陷 ， 不 得 入 于 阴 ， 阴 虚 ， 故 不 瞑 。 ”可 见 ， 阴 阳 失 和 是 失 眠 的 关 键 所 在 。现 就 调 和 阴 阳 在 失 眠 中 的 认 识 浅 谈 如 下 。可 见 ,人 的 正 常 睡 眠 是 阴 阳 之 气 自 然 而 有 规 律 地 转 化 的 结 果 ,如 果 这 种 规 律 一 旦被 破 坏 ,就 可 以 导 致 不 寐 的 发 生 ,而 这 种 规 律 被 破 坏 的 原 因 主 要 由 于 外 邪 如 火 、

5、 热 、 气 、血 之 壅 塞 ,干 扰 卫 气 的 正 常 运 行 ,内 伤 情 志 使 五 脏 气 机 失 常 、 气 血 不 和 及 阴 阳 失 调 而 致 失眠 ,病 理 因 素 多 为 气 、 血 、 痰 、 瘀 、 火 、 郁 、 湿 、 食 等 ,故 七 情 所 伤 之 失 眠 尤 为 重 要 。张 景 岳 在 景 岳 全 书 卷 十 八 不 寐 中 说 :“盖 寐 本 乎 阴 ,巾 其 主 也 ,神 安 则 寐 ,神 不 安 则不 寐 。 ”而 这 种 神 当 是 指 心 神 ,即 人 体 生 理 活 动 和 心 理 活 动 的 主 宰 者 。 心 是 人 体 情 志 的 发生

6、 之 处 和 主 宰 者 。 心 主 神 志 ,肝 主 情 志 ,脾 志 为 思 ,若 情 志 不 舒 ,思 虑 过 度 ,不 仅 影 响 肝 之疏 泄 ,出 现 肝 郁 气 滞 ,化 火 扰 神 ,而 且 进 一 步 耗 伤 心 血 ,损 伤 脾 运 ,最 后 发 展 还 会 出 现 耗 尽真 阴 真 元 ,心 肾 失 交 神 志 不 宁 ,致 使 五 脏 俱 虚 ,病 情 虚 实 胶 结 ,缠 绵 难 愈 。从 催 眠 最 初 的 发 展 开 始 ， 就 被 用 来 进 行 生 理 、 心 理 疾 病 的 治 疗 ， 所 以 它 的应 用 也 十 分 广 泛 。 催 眠 疗 法 被 广 泛

7、 应 用 于 失 眠 症 的 治 疗 。 催 眠 疗 法 治 疗 失 眠 是 应 用 一 定 的 催 眠 技 术 使 人 进 入 催 眠 状 态 ， 并 用 积 极 的 暗示 控 制 病 人 心 身 状 态 和 行 为 的 一 种 心 理 治 疗 方 法 ， 通 过 正 性 意 念 来 消 除 焦 虑 、紧 张 、 恐 惧 等 负 性 意 念 。 要 想 拥 有 安 稳 的 睡 眠 ， 必 须 内 心 安 宁 平 和 。 多 数 失 眠 者 患 的 是 “失 眠担 心 症 ”， 开 始 时 是 偶 然 事 件 造 成 的 偶 然 睡 不 着 ， 后 来 则 是 因 为 担 心 失 眠 而导 致

8、 失 眠 ， 越 失 眠 就 越 担 心 ， 越 担 心 就 越 失 眠 ， 形 成 恶 性 循 环 并 深 陷 其 中 无法 自 拔 。 催 眠 治 疗 就 是 要 消 除 这 种 紧 张 担 心 的 条 件 反 射 。 治 疗 在 温 馨 舒 适 的环 境 中 进 行 ， 伴 随 着 优 美 的 音 乐 ， 治 疗 师 一 方 面 用 专 业 轻 柔 的 语 言 ， 引 导 来访 者 进 入 深 度 放 松 状 态 ， 一 方 面 引 导 其 体 验 深 度 放 松 的 感 觉 ， 让 来 访 者 在 意识 清 醒 状 态 下 真 切 地 触 摸 到 入 睡 的 感 觉 ， 并 学 习 掌

9、 握 跟 这 种 入 睡 感 觉 建 立 连接 的 方 法 ， 使 来 访 者 对 入 睡 建 立 信 心 ， 消 除 对 失 眠 的 焦 虑 。 对 于 担 心 失 眠 者来 说 ， 只 要 消 除 了 紧 张 担 心 的 感 觉 和 条 件 反 射 ， 内 心 安 宁 了 ， 睡 眠 自 然 就 正常 了 。 催 眠 疗 法 对 失 眠 有 非 常 高 的 疗 效 。 在 催 眠 师 语 言 的 诱 导 下 ， 能 使 患 者 达到 全 身 乃 至 心 灵 深 处 的 放 松 。 催 眠 师 的 循 循 诱 导 ， 能 使 患 者 摆 脱 所 有 影 响 睡眠 的 症 结 ;再 通 过 一

10、 针 见 血 的 语 言 指 令 ， 使 一 切 造 成 压 力 、 紧 张 、 不 安 、 挫折 的 因 素 得 以 宣 泄 ， 深 层 的 病 因 被 催 眠 师 消 除 ， 从 而 能 使 患 者 体 验 到 心 身 放松 的 快 感 和 愉 悦 。 只 要 经 常 体 验 这 种 松 弛 状 态 ， 那 么 恢 复 正 常 的 睡 眠 功 能 那是 指 日 可 待 的 事 情 了 。 身 体 疾 病 导 致 的 失 眠 ， 也 可 通 过 催 眠 疗 法 进 行 辅 助 治 疗 。 潜 意 识 对 调 节 和控 制 人 体 的 内 分 泌 、 呼 吸 、 消 化 、 血 液 循 环 、

11、 免 疫 、 物 质 代 谢 等 均 起 着 很 大作 用 。 身 心 灵 是 一 体 的 ， 当 内 心 充 满 了 焦 虑 紧 张 等 消 极 情 绪 时 ， 体 内 会 有 大量 的 P 物 质 和 去 甲 肾 上 腺 素 释 放 ， 使 全 身 血 管 收 缩 ， 气 滞 血 淤 ， 各 种 身 心 疾病 由 此 产 生 。 而 人 在 喜 悦 、 大 笑 、 回 忆 幸 福 的 体 验 时 ， 会 有 大 量 的 脑 啡 肽 的分 泌 ， 这 种 脑 啡 呔 的 止 痛 能 力 超 过 自 然 吗 啡 的 二 百 倍 之 多 ,是 人 体 内 部 主 要的 止 痛 系 统 。 如 果

12、 在 催 眠 状 态 下 不 断 地 强 化 积 极 情 感 、 良 好 的 感 觉 以 及 正 确的 观 念 ， 消 除 焦 虑 紧 张 等 消 极 情 绪 ， 人 脑 中 枢 神 经 也 会 分 泌 大 量 的 脑 啡 肽 ，不 但 有 止 痛 作 用 ， 而 且 让 人 内 心 感 到 安 详 宁 静 ， 从 而 改 善 睡 眠 质 量 。 中 医 治 疗中 药 治 疗 失 眠 的 特 效 疗 法 药 （ 热 ） 熨 疗 法 将 药 物 （ 如 药 袋 、 药 饼 、 药 膏 及 药 酒 ） 经 加 热 后 置 于 体 表 特 定 部 位 ， 促使 腠 理 疏 松 、 经 脉 调 和 、

13、 气 血 流 畅 ， 多 用 于 寒 湿 、 气 血 瘀 滞 、 虚 寒 证 候 的 治疗 的 一 种 外 治 疗 法 。 敷 贴 疗 法 将 药 物 调 成 糊 状 ， 敷 于 体 表 的 特 定 部 位 ， 以 防 治 疾 病 的 方 法 。 常 用 于 头痛 、 呕 泻 、 自 汗 盗 汗 、 脱 肛 、 眩 晕 、 面 瘫 、 风 湿 痹 病 、 疮 痈 癣 疹 、 扭 挫 伤 、口 腔 溃 烂 、 烫 伤 等 。 敷 脐 疗 法 将 药 物 敷 置 于 脐 眼 或 脐 部 ， 常 用 于 眩 晕 、 盗 汗 、 便 秘 、 尿 闭 、 遗 精 、 阳痿 、 阴 挺 、 痛 经 等 病

14、 症 的 一 种 外 治 法 。 熏 洗 疗 法 利 用 药 物 煎 汤 的 热 蒸 汽 熏 蒸 患 处 ， 并 用 温 热 药 液 淋 洗 局 部 的 外 治 法 。 常用 于 风 寒 感 冒 、 风 湿 痹 痛 、 湿 疹 、 癣 疥 、 肛 门 病 、 阴 痒 、 眼 疾 、 跌 打 损 伤 等病 症 。 治 疗 失 眠 按 摩 法 1、 按 压 心 包 经 ： 循 着 双 侧 上 臂 内 侧 中 线 ， 由 上 向 下 按 压 ， 痛 点 再 重 点按 压 ， 每 日 12 次 。 2、 点 揉 神 门 穴 ： 神 门 穴 位 于 腕 横 纹 肌 尺 侧 端 ， 尺 侧 屈 腕 肌 腱

15、 的 桡 侧 凹陷 处 ， 于 每 日 临 睡 前 用 一 拇 指 指 端 的 螺 纹 面 ， 点 揉 另 一 手 的 神 门 穴 ， 换 另 一手 的 拇 指 ， 同 样 点 揉 前 手 的 神 门 穴 ， 以 感 酸 胀 为 宜 ， 各 重 复 30 次 。 3、 睡 前 搓 涌 泉 穴 ： 于 每 日 临 睡 前 取 仰 卧 位 ， 微 屈 小 腿 ， 以 两 足 心 紧 贴床 面 ， 做 上 下 摩 擦 动 作 ， 每 日 30 次 。 4、 揉 捻 耳 垂 ： 双 手 拇 指 和 食 指 分 别 捏 住 双 侧 耳 垂 部 位 ， 轻 轻 地 捻 揉 ，使 之 产 生 酸 胀 和 疼

16、 痛 的 感 觉 ， 揉 捻 约 2 分 钟 。 5、 梳 头 法 ： 用 指 叩 法 ， 双 手 弯 曲 ， 除 拇 指 外 ， 余 四 指 垂 直 叩 击 头 皮 ，方 向 为 前 发 际 、 头 顶 、 后 头 、 项 部 ， 左 中 右 三 行 。 每 天 35 次 ， 每 次 至 少五 分 钟 。 也 可 用 梳 子 ， 方 法 同 前 。 【 中 医 治 疗 研 究 】 要 想 拥 有 安 稳 的 睡 眠 ， 必 须 内 心 安 宁 平 和 。 多 数 失 眠 者 患 的 是 “失 眠担 心 症 ”， 开 始 时 是 偶 然 事 件 造 成 的 偶 然 睡 不 着 ， 后 来 则

17、是 因 为 担 心 失 眠 而导 致 失 眠 ， 越 失 眠 就 越 担 心 ， 越 担 心 就 越 失 眠 ， 形 成 恶 性 循 环 并 深 陷 其 中 无法 自 拔 。 对 于 担 心 失 眠 者 来 说 ， 只 要 消 除 了 紧 张 担 心 的 感 觉 和 条 件 反 射 ，内 心 安 宁 了 ， 睡 眠 自 然 就 正 常 了 。 提 高 心 理 素 质 有 助 改 善 睡 眠 质 量 。 患 者 可 采 用 暗 示 、 开 导 、 释 疑 、 感 化等 方 法 ， 运 用 情 感 调 节 、 使 患 者 心 绪 进 入 一 种 乐 观 的 意 境 。 如 在 临 睡 前 采 取卧

18、 位 式 坐 位 ， 摒 弃 杂 念 ， 以 意 念 默 念 “松 ”字 ， 去 掉 不 良 自 我 暗 示 ， 解 除睡 前 焦 虑 ， 改 变 患 者 本 能 的 个 性 缺 陷 ， 学 会 自 我 排 解 社 会 因 素 带 来 的 心 理 压力 ， 提 高 心 理 应 激 能 力 。 患 者 要 努 力 做 到 饮 食 有 节 、 起 居 有 常 、 劳 逸 结 合 、 调 整 生 活 节 奏 、 定 时而 眠 ， 建 立 健 康 生 活 方 式 。 另 外 ， 适 当 的 体 育 锻 炼 也 是 很 好 的 调 节 方 式 ， 对促 进 睡 眠 有 不 可 替 代 作 用 。 此 外

19、 ， 优 化 睡 眠 环 境 。 良 好 的 睡 眠 环 境 和 氛 围 有 助 于 患 者 减 轻 心 理 压 力 ;卧室 的 温 馨 之 感 更 能 帮 助 睡 眠 ;家 庭 关 系 的 融 合 则 有 益 于 患 者 的 康 复 。 顽 固 性 失 眠 是 一 种 很 难 治 愈 的 一 种 病 症 ， 患 者 一 定 要 保 持 一 颗 平 常 心 来对 待 ， 相 信 一 定 可 以 有 效 的 控 制 的 。 中 医 治 疗 顽 固 性 失 眠 ， 有 时 采 用 疏 肝 解郁 的 方 法 ， 黄 芩 提 取 物 的 使 用 有 悠 久 历 史 ， 作 为 镇 静 剂 可 以 缓

20、解 神 经 紧 张和 失 眠 ， 有 助 于 缓 解 焦 虑 症 。 洋 甘 菊 提 取 物 中 的 活 性 成 分 ， 可 松 弛 疲 倦 的 身心 ,让 心 灵 恢 复 平 静 和 轻 松 。 一 些 必 需 维 生 素 的 缺 乏 与 焦 虑 有 关 ， 如 钙 、 镁和 B 族 维 生 素 。 B 族 维 生 素 对 维 持 神 经 系 统 正 常 功 能 非 常 重 要 ， 其 中 的 维 生素 B1 对 神 经 系 统 有 镇 静 作 用 ， 有 助 于 减 轻 焦 虑 ； 烟 酸 对 某 种 脑 内 化 学 物 质的 合 成 非 常 重 要 ； 维 生 素 B6 可 作 为 能

21、量 供 应 剂 ， 并 能 起 到 镇 静 的 作 用 ， 在脑 内 化 学 物 质 产 生 中 起 重 要 作 用 。 钙 是 一 种 天 然 的 镇 静 剂 ， 帮 助 缓 解 焦 虑 、紧 张 、 神 经 质 、 肌 肉 僵 硬 和 面 部 痉 挛 。 镁 最 好 与 钙 混 合 使 用 。 锌 是 发 挥 酶 活性 的 必 需 矿 物 质 ， 可 以 保 护 神 经 细 胞 免 于 自 由 基 的 侵 害 ， 并 对 中 枢 神 经 系 统有 镇 静 作 用 。 编 辑 本 段 治 疗 长 期 失 眠 的 办 法1.寻 求 并 消 除 失 眠 的 原 因 。 造 成 失 眠 的 因 素

22、 颇 多 ， 前 已 提 及 ， 只 要 稍 加注 意 ， 不 难 发 现 。 原 因 消 除 ， 失 眠 自 愈 ， 对 因 疾 病 引 起 的 失 眠 症 状 ， 要 及 时求 医 。 不 能 认 为 ： 失 眠 不 过 是 小 问 题 ， 算 不 了 病 而 延 误 治 疗 。 2.身 心 松 驰 ， 有 益 睡 眠 。 睡 前 到 户 外 散 步 一 会 儿 ， 放 松 一 下 精 神 ， 上 床前 或 洗 个 沐 浴 ， 或 热 水 泡 脚 ， 然 后 就 寝 ， 对 顺 利 入 眠 有 百 利 而 无 一 害 。 3.睡 眠 诱 导 。 聆 听 平 淡 而 有 节 律 的 音 响

23、， 例 如 ： 火 车 运 行 声 、 蟋 蟀 叫 、滴 水 声 以 及 春 雨 淅 沥 淅 沥 声 音 的 磁 带 ， 或 音 乐 催 眠 音 带 ， 有 助 睡 眠 ， 还 可 以此 建 立 诱 导 睡 眠 的 条 件 反 射 。 另 外 ， 睡 前 饮 一 杯 加 糖 的 热 牛 奶 ， 据 研 究 表 明 ，能 增 加 人 体 胰 岛 素 的 分 泌 ， 增 加 氨 酸 进 入 脑 细 胞 ， 促 使 人 脑 分 泌 睡 眠 的 血 清素 ;同 时 牛 奶 中 含 有 微 量 吗 啡 样 式 物 质 ， 具 有 镇 定 安 神 作 用 ， 从 而 促 使 人 体安 稳 入 睡 。 4.

24、合 适 的 睡 姿 。 睡 眠 姿 势 当 然 以 舒 适 为 宜 ， 且 可 因 人 而 异 。 但 睡 眠 以 侧卧 为 佳 ， 养 生 家 曹 慈 山 在 睡 诀 中 指 出 ： “左 侧 卧 屈 左 足 ， 屈 左 臂 ， 以手 上 承 头 ， 伸 右 足 ， 以 右 手 置 于 右 股 间 。 右 侧 卧 位 反 是 。 ”这 种 睡 眠 姿 势有 利 于 全 身 放 松 ， 睡 得 安 稳 。 治 疗 长 期 失 眠 的 办 法 5.若 疲 劳 而 难 以 入 睡 者 ， 不 妨 食 用 苹 果 、 香 蕉 、 橘 、橙 、 梨 等 一 类 水 果 。 因 为 ， 这 类 水 果

25、的 芳 香 味 ， 对 神 经 系 统 有 镇 静 作 用 ;水 果 中 的 糖 分 ， 能 使 大 脑 皮 质 抑 制 而 易 进 入 睡 眠 状 态 。预 防 失 眠 的 妙 招1.尽 量 不 熬 夜 。 由 于 社 会 竞 争 剧 烈 ， 许 多 人 每 天 加 班 加 点 工 作 。 到 了 晚上 饮 浓 茶 、 咖 啡 提 神 以 继 续 工 作 。 长 此 以 往 ， 打 乱 了 人 体 的 生 物 钟 ， 破 坏 了睡 眠 规 律 ， 从 而 出 现 失 眠 。 所 以 睡 前 不 能 喝 浓 茶 、 咖 啡 等 兴 奋 型 饮 料 。 2.避 免 精 神 高 度 紧 张 ， 保

26、 持 良 好 心 态 。 每 个 人 要 根 据 自 身 特 点 ， 安 排 工作 、 学 习 ， 期 望 值 不 要 过 高 。 这 样 ， 可 能 就 会 有 意 想 不 到 的 效 果 3.生 活 尽 量 保 持 规 律 性 。 生 活 规 律 对 人 的 健 康 非 常 重 要 ， 没 有 很 好 的 休息 ， 就 不 能 很 好 地 工 作 。 所 以 要 想 有 充 沛 的 精 力 应 对 竞 争 ， 就 必 须 生 活 规 律 ，保 证 充 足 的 睡 眠 。 4.适 当 运 动 ， 防 止 失 眠 。 每 天 早 晚 可 适 当 运 动 ， 如 散 步 、 慢 跑 、 打 太

27、极拳 等 ， 这 样 有 利 于 精 神 放 松 ， 使 人 的 睡 眠 中 枢 工 作 正 常 ， 入 睡 顺 利 。 5.饮 食 要 合 理 。 在 每 天 保 证 三 餐 的 基 础 上 ， 晚 餐 要 少 吃 ， 避 免 大 鱼 大 肉和 辛 辣 刺 激 性 食 物 。 中 医 有 句 名 言 ： “胃 不 和 ， 而 卧 不 安 。 ”说 的 就 是 吃得 不 舒 服 会 造 成 失 眠 ， 所 以 晚 饭 不 可 吃 得 过 饱 ， 且 以 吃 清 淡 、 易 消 化 食 物 为好 。 6.晚 上 泡 脚 利 于 睡 眠 。 每 晚 用 温 水 泡 脚 10 分 钟 ， 并 用 手

28、 按 摩 脚 以 促 进血 液 循 环 ， 可 促 进 睡 眠 。 7.睡 前 避 免 过 度 兴 奋 或 思 虑 过 度 。 如 睡 前 不 看 过 于 激 烈 的 电 影 、 电视 、 小 说 ， 也 不 要 想 过 度 悲 伤 的 事 ， 使 精 神 放 松 ， 则 利 于 入 睡 。 治 疗 失 眠 ，从 临 床 应 用 上 看 ， 如 果 是 轻 度 失 眠 ， 以 上 疗 法 不 失 为 较 好 的 辅 助 治 疗 。 如 失眠 时 间 较 长 或 较 为 严 重 的 患 者 ， 建 议 结 合 以 上 疗 法 并 服 用 药 物 治 疗 。 对 于 服用 西 药 控 制 睡 眠

29、的 患 者 ， 在 可 能 的 情 况 下 应 尽 量 避 免 服 用 西 药 以 免 产 生 依 赖性 ， 让 病 情 进 一 步 恶 化 摘 要 目 的 观 察 耳 穴 压 豆 治 疗 失 眠 的 临 床 疗 效 。 方 法 30 例 患者 进 行 耳 穴 压 豆 治 疗 。 单 侧 取 穴 ,两 耳 轮 换 , 每 次 贴 压 后 保 持 3 天 。 连 续 1 2 个 疗 程 均 可 见 效 。 结 果 好转 28 例 , 无 效 2 例 。 结 论 耳 穴 压豆 治 疗 失 眠 临 床 疗 效 满 意 。 关 键 词 失 眠 ; 耳 穴 压 豆1 临 床 资 料本 组 30 例 患

30、者 , 年 龄 最 大 者 78 岁 , 最 小 者 28岁 ; 男 10 例 , 女 20 例 , 病程 最 长 3 年 , 最 短 为 2 个 月 。2 治 疗 方 法2. 1 取 穴 穴 位 选 择 : 神 门 、 皮 质 下 、 枕 、 垂 前 、 失 眠 ( 主 穴 ) ; 心 、 肝 、 脾 、 肾 、 胆 、 胃 ( 配 穴 ) 。2. 2 操 作 方 法2. 2. 1 寻 找 敏 感 点 , 75% 的 酒 精 常 规 消 毒 耳 廓 , 具 体 操 作 是 将 表 面 光滑 近 以 圆 球 状 或 椭 圆 状 的 中 药 王 不 留 行 籽 , 贴 于 0.6 cm*0.6c

31、m的 小 块 胶 布中 央 , 然 后 对 准 耳 穴 贴 紧 并 稍 加 压 力 , 使 患 者 耳 朵 感 到 酸 麻 用 左 手 固 定 耳廓 , 右 手 持 镊 子 夹 取 粘 有 王 不 留 行 的 胶 布 , 对 准 穴 位 贴 压 。 嘱 患 者 自 行 按压 , 以 加 强 刺 激 。 每 次 按 压 能 感 到 热 、 胀 、 微 痛 , 每 天 3- 5次 , 每 次 1- 2分 钟 。2. 2. 2 单 侧 取 穴 , 两 耳 轮 换 ,3天 一 换 ,1个 月 为 1疗 程 。2. 3 注 意 事 项 对 耳 廓 进 行 全 面 检 查 , 观 察 有 无 溃 疡 、

32、湿 疹 、 冻 疮 破 溃时 不 宜 采 用 ; 选 穴 一 定 要 准 确 , 否 则 无 效 , 必 要 时 可 用 耳 穴 探 测 仪 ; 严 格消 毒 , 防 止 感 染 ; 胶 布 过 敏 可 用 粘 合 纸 代 之 ; 贴 压 耳 穴 应 注 意 防 水 , 以 免脱 落 ; 夏 天 易 出 汗 , 贴 压 耳 穴 不 宜 过 多 , 时 间 不 宜 过 长 , 以 防 胶 布 潮 湿 或皮 肤 感 染 ; 孕 妇 ( 6 周 到 3 个 月 禁 用 ) 5 个 月 后 , 需 要 治 疗 , 可 轻 刺 激 , 忌 用 子 宫 、 腹 、 卵 巢 、 内 分 泌 穴 。 有 习

33、惯 性 流 产 者 忌 用 。3 结 果30 例 患 者 中 28 例 治 疗 效 果 好 , 睡 眠 质 量 提 高 ,随 访 无 复 发 , 2 例 效 果 较差 , 有 效 率 93%。4 讨 论失 眠 的 病 因 病 机 相 当 复 杂 , 中 医 认 为 导 致 失 眠 的 病 因 不 外 3 种 : 七 情 所 伤 、饮 食 失 节 和 劳 倦 过 度 。 其 中 尤 以 情 志 所 伤 最 为 多 见 , 其 病 位 则 以 心 、 肝 、胆 、 脾 、 胃 为 主 。 总 的 病 机 是 阴 虚 于 内 , 阳 胜 于 外 , 阳 不 入 阴 , 阴 阳 失 交 , 神 浮 于

34、 外 , 则 为 不 寐 。 临 床 上 可 分 为 虚 、 实 两 类 。 虚 者 表 现 为 心 脾 血 虚 、 心胆 气 虚 、 心 肾 不 交 , 实 者 则 以 痰 热 、 内 火 、 瘀 血 为 多 。 祖 国 医 学认 为 , 十 二 经 通 于 耳 # 耳 为 宗 脉 之 聚 #, 人 体 各 脏 腑 器 官 在 耳 廓 上 皆 有相 应 代 表 区 , 并 有 规 律 地 分 布 在 诸 耳 穴 上 。 本 组 治 疗 能 清 心 安 神 , 交 通 心肾 , 主 治 失 眠 。 此 法 操 作 简 单 , 疗 效 好 , 无 副 作 用 , 经 济 实 惠 , 易于 推 广 应 用 。