1、 股骨粗隆间骨折中医护理常规主讲人：张凤莲 时间：2014-05-21 地点：护士站参加人员：股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折，称之为股骨粗隆骨折，多见于60 岁以上的老年人。一、护理评估1、受伤史、暴力性质。2、其他脏器有无损伤。3、患肢疼痛的性质、程度、肿胀、瘀斑的范围。4、生活自理能力及心理社会状况。5、X 线摄片、CT、血常规和生化检查结果。二、护理要点1、一般护理（1）按中医骨伤科一般护理常规进行。（2）嘱患肢保持功能体位或治疗所需要体位。2、病情观察，做好护理记录观察患肢的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化，发现异
2、常及时报告医师并配合处理。3、给药护理（1）疼痛是遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。（2）遵医嘱局部敷贴时，注意避免烫伤皮肤，过敏者及时揭去，并注意观察用药后反应。4、饮食护理饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，多饮水。5、情志护理生活上给予关心和照顾，使之安心养病。6、临证（症）施护（1）下肢骨折一般应使髋关节屈曲 15、外展 20膝关节屈曲15踝关节背伸 90，足尖向上位。（2）协助患者坐起，深呼吸并拍打背部，预防肺部感染。（3）应保持患者外展中立位，防止外旋、内收。三、健康指导1、鼓励患者树立信心，注意防风寒，保暖。2、指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。3、6 个月内不能盘腿，侧卧，深蹲。4、去除牵引和外固定后，鼓励患者尽量使用拐杖，防止负重再次骨折。5、定期回医院复查。
