胃肠减压技术评分标准.doc

1、1胃肠减压技术技术评分标准 （标准分 100 分）科室： 姓名： 得分：程序 规范项目标分 评分标准 扣分1.仪表端庄、服装整洁、洗手 2 衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣 1 分，不洗手扣 1 分2.操作前评估：病人病情、意识状态、鼻腔情况，做好解释工作，询问大小便，评估周围环境 7未评估扣 5 分，评估不全一项扣 1 分操作前准备15分3.准备用物并检查用物：治疗碗、压舌板、胃管、镊子、注射器（50ml） 、纱布、液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡胶圈（或夹子） 、弯盘、听诊器、温开水、胃肠减压装置、手套6 少一件或一件不符合要求扣 1 分 4.核对医嘱单与执行单 2 未核对扣 2 分5.安全与舒适

2、：核对床号、姓名，向病人解释，协助病人取舒适体位半坐或半卧位 10不核对床号、姓名 5 扣分，体位不舒适扣 5 分 6.颌下铺巾，放弯盘，清洁鼻腔 5 一处不符合要求扣 2 分7.检查胃管是否通畅 3 未检查口 2 分8.测量插管长度（病人发际至剑突） ，约 4555cm,必要时标记 5 不量长度扣 5 分，量不准扣 2 分9.石蜡油润滑胃管前端，告之配合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入 1415cm）时，嘱病人作吞咽动作，随后迅速将胃管插入15插管前不告知配合方法、不润滑胃管各扣 3 分，插管方法不对、插入不畅时未检查、插管过程中病人呛咳仍继续插各扣 5 分10.证实胃管在胃内

3、：可选用以下一种方法胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；置听诊器于胃部，用注射器从胃管注 10ml 空气，听到气过水声；将胃管末端置于液体中，无气泡逸出10 未检查胃管是否在胃内扣 10 分，检查方法不对扣 5 分 11.固定胃管牢固、美观 5 不固定扣 4 分，固定不牢扣 2 分12.连接胃管与胃肠减压装置 5 连接不牢固扣 5 分13.妥善固定胃管与胃肠减压装置，并分别标注时间 8 一处不符合要求扣 3 分14.交代注意事项，整理床单位，协助病人取舒适体位 7操作流程80分15.整理用物，分类处置，洗手，记录 5一处不符合要求扣 1 分综合评 价符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作正规、熟练,全程 10min，超 1min 扣 2 分5 一项不符合要求扣 1 分评委签字： 考核时间： 年 月 日