1、胆汁反流性胃炎症状:胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。该病的临床症状常表现为胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛、发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)等。注 意 问 题胆 汁 反 流 性 胃 炎 患 者 在 应 注 意 以 下 几 点 : 1 饮 食 : 注 意 少 量 多 餐 , 吃 低 脂 饮 食 , 可 减 少 进 食 后 反 流 症状 发 生 的 频 率 。 相 反 高 脂 肪 饮 食 可 促 进 小 肠 黏 膜 释 放 胆 囊 收 缩
2、素 ,易 导 致 胃 肠 内 容 物 反 流 。 2 体 重 : 超 重 者 宜 减 肥 , 因 为 过 度 肥 胖 者 腹 腔 压 力 增 高 可 促进 胃 液 反 流 , 特 别 是 平 卧 位 尤 甚 , 故 应 积 极 减 轻 体 重 以 改 善 反 流症 状 。 3 卧 位 : 床 头 垫 高 15 20cm, 对 减 轻 夜 间 胃 液 反 流 是 一 个行 之 有 效 的 好 办 法 。 4 改 变 不 良 睡 姿 : 有 人 睡 眠 时 喜 欢 将 两 上 臂 上 举 或 枕 于 头 下 ,这 样 可 引 起 膈 肌 抬 高 胃 内 压 力 随 之 增 加 使 胃 液 逆 流
3、而 上 。 5 生 活 习 惯 : 尽 量 减 少 增 加 腹 内 压 的 活 动 , 如 过 度 弯 腰 、 穿紧 身 衣 裤 、 扎 紧 腰 带 等 。 6 忌 酒 戒 烟 : 由 于 烟 草 中 含 尼 古 丁 可 降 低 食 管 下 段 括 约 肌压 力 , 使 其 处 于 松 弛 状 态 加 重 反 流 , 吸 烟 还 能 减 少 食 管 黏 膜 血 流量 , 抑 制 前 列 腺 素 的 合 成 , 降 低 机 体 抵 抗 力 , 使 炎 症 难 以 恢 复 。酒 的 主 要 成 分 为 乙 醇 , 不 仅 能 刺 激 胃 酸 分 泌 , 还 能 使 食 管 下 段 括约 肌 松 弛
4、 , 是 引 起 胃 食 管 反 流 的 原 因 之 一 。 调 理 :饮 食 保 健 宜 进 低 脂 高 蛋 白 饮 食 , 如 牛 奶 、 豆 类 和 鱼 类 。 避 免 油 腻 过 饱 饮 食 , 宜 少 量 多 餐 。 药 物 保 健 胃 复 安 或 吗 丁 啉 每 次 10 毫 克 , 每 日 3 次 , 口 服 , 可 促 进胃 排 空 减 少 胆 汁 返 流 。 消 胆 胺 每 次 4 克 或 氢 氧 化 铝 凝 胶 每 次 10 毫 升 或 硫 糖 铝 每次 1 克 , 每 日 3 次 , 口 服 , 可 结 合 胆 盐 保 护 胃 粘 膜 。 泰 胃 美 每 晚 0.8 克 , 口 服 。 雷 尼 替 丁 每 次 150 毫 克 或 法莫 替 丁 每 次 20 毫 克 , 每 日 2 次 , 口 服 , 可 抑 制 胃 酸 保 护 粘 膜 减少 疼 痛 。 苯 并 咪 噻 、 氯 哌 酮 也 能 促 进 蠕 动 减 少 返 流 。 中 药 治 疗 : 以 疏 肝 理 气 和 胃 降 逆 为 主 , 用 玄 胡 、 半 夏 、 黄连 、 白 术 、 枳 壳 、 厚 朴 、 大 黄 等 煎 服