1、脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎” ，是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，常常容易反复发作，严重影响病人的生存质量。高发人群：本病绝大多数发生于岁的男性，女性很少见。病因：尚未十分明暸，下列因素与本病有密切关系：吸烟可导致血管痉挛，寒冷、潮湿可引起血管舒张失调。 感染可致血管炎性增生。 性激素、前列腺素缺乏，导致血液高凝状态而使血栓形成。创伤直接损伤血管而发病。 ）自身免疫功能低下而致病。）高血脂，高血粘也是成因之一。 化学药品刺激。 疾病因素，糖尿病人的血液粘稠度升高，血管内易形成斑块，形成血栓。 （家族遗传。主要症状
2、：间歇性跛行，患肢酸、胀、麻、木、发凉、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫，可有瘀点或瘀斑，舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。临床上将脉管炎的发展过程分三期：初期( 局部缺血期 )：患肢麻木、发凉、怕冷、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎，全身症状不显著。 中期( 营养障碍期 )：患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重，并有静息痛。患肢皮肤常呈潮红色、紫红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、
3、患肢动脉搏动消失。可有情绪不安，头晕腰痛，筋骨松软之症。 后期( 坏死期 )：患肢由于严重的血液循环障碍，发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛剧烈难忍，患者常抱膝而坐，捶胸顿足，号啕大叫，痛不欲生。坏疽的足趾脱落后，常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、失眠、便秘、尿黄赤等症状.下面简单介绍一下脉管炎的症状：脉管炎的早期症状有：麻、凉、痛；容易疲劳、小腿酸胀；脉搏减弱、逐渐消失。中期症状有：）活动中小腿出现疼痛；）肌肉抽搐、尤其夜间明显；间歇性跛行。 晚期症状有：）持续剧烈疼痛；皮肤暗红、黑褐色，发生溃疡；（脚、脚趾变黑、坏死。脉管炎在
4、我国的发病率大概为十万分之一。因此绝大多数的人对于脉管炎没有足够的了解和充分的认识。这种现象在脉管炎患者中也十分的普遍。人们认为，得了脉管炎就是得了不治之症，就一定会被截肢。脉管炎真的有这么可怕吗?血栓闭塞性脉管炎早期为血管损害阶段，这时脉管炎患者常常表现为肢端凉麻、皮色苍白或紫绀。有的脉管炎患者有条状、片状红斑，有的出现阵发性手、足紫绀(雷诺现象)。这时，及时对脉管炎患者采用免疫抑制疗法结合中药有很好的效果。在脉管炎的稳定期应长期活血化瘀治疗，以改善血循环。在脉管炎的坏死期应及时解毒凉血，减轻毒素刺激，特别不能外用刺激性药物，以免坏死扩大，无法控制。另外脉管炎患者终生不能吸烟，因为吸烟导致复
5、发的甚为常见，只要治疗脉管炎及时，护理得当，心态正确，长期缓解，脉管炎正常生活是完全可以达到的。在家要注意积极的护理脉 对于脉管炎，患者应该要保持一个良好的心态。在医院要积极的配合医生治疗脉管炎，管炎，防止脉管炎的复发。脉管炎并不是什么不治之症，也不一定会需要截肢。脉管炎患病的部位往往是足部，因而足部护理对于患者来说很重要。患肢往往会出现血液循环障碍，轻微的外伤会导致溃烂、坏疽继发感染，对患者的身体健康造成一定的影响，也会影响治疗的效果。患者要在行动方面加以注意，以免自己的患肢遭受不必要的伤害。脉管炎足部护理的措施有很多，患者最好是谨记心中，一项护理不当，就有可能造成严重的后果。脉管炎足部护理
6、的措施：1.在日常生活和工作中，要注意保护肢体，不要碰伤、刺伤、压伤或磨破。2.经常用温水和药皂清洗足部，然后用清洁软毛巾擦干，应除去足趾间的水湿和污垢，保持清洁干燥。3.禁用冷水或过热水洗脚。寒冷可引起血管收缩、痉挛，加重病情，过热，也会促进病变进展。4.冬季应注意防寒保暖，穿着软暖合适的长筒棉袜或棉手套，尽可能少在室外长时间停留和工作。鞋袜必须舒适，大小合适，不可过紧，以免足部受压迫，影响肢体血液循环。5.修剪指( 趾 )甲时，要特别留意，不要剪的过深，要齐平适当，遇到过硬或过脆的指(趾)甲，最好先用温热水浸泡软，然后再修剪。脉管炎的足部护理也是辅助治疗的一个重要组成部分，最好要逐项完成。
7、寒冬已至，不少人选择一些食疗来养身保健。手足冰冷，怕冷明显，倦怠乏力，小便多的人，不宜吃性凉的百合或喝百合茶，而应该多喝黄芪、人参、肉桂、干姜炖的汤及牛羊类火锅。除此之外还要多运动，一来可去除过剩的脂肪和热量，同时促进血液循环，二来还可以有助于药效的发挥；处理肉品时最好先去皮、去油。口干舌燥（舌红） 、口臭、便秘、小便黄、失眠、怕热的人群，则适宜用百合、枸杞、玄参、阿胶或冬虫夏草泡茶喝，或是用冬虫夏草炖老鸭汤等，但这类人却不宜服用红参。另外，服用药茶或药膳前后应避免食用西瓜、空心菜、萝卜、茶、咖啡等，以免中药的功效大打折扣。得了脉管炎早期症状一般仅有下肢没劲儿，走路酸胀，或肢端发凉、怕冷，没有
8、特征性表现，进一步发展就会出现特征性疼痛，医学上叫“间歇性跛行” ，表现为走一段路小腿肌肉（或足底、臀、股后侧）出现酸胀无力、或程度不等的疼痛，经短暂休息，不经任何治疗可迅速恢复，再走同样的距离出现同样的疼痛，这是血管损害已经到了严重程度的标志，再进一步发展就会出现夜间疼痛，不能平卧，不能行走，起步即痛，白天痛轻，入夜加重，常常出现整夜整夜坐到天亮，一分一秒苦熬通晓，不知道何时才能熬到头！真正是痛苦异常，如果还不能得到正确治疗，就会进入坏死期，出现肢端溃疡、坏死，肢端变黑、象干树枝一样，有的自行脱落，中医学根据这个特征叫做“脱疽” ，这时诊断很容易，但已经失去最佳治疗时机，有的不得不截肢治疗；
9、所以一旦发现有疑似症状，应尽快到血管专科检查确诊，以免耽误治疗，造成不可挽回的后果！吸烟是人类的一大生活嗜好，与喝酒一样是人类生活的一部分，但都是不良嗜好，吸烟与肺癌、动脉硬化等有关，也是血栓闭塞性脉管炎的主要病因之一， “香烟”中的有害物质如烟碱、尼古丁等除了使血管收缩、供血减少外，还直接损害人的免疫系统导致“变态反应” ，即自己的防卫系统对自己的动脉（包括静脉、神经）发动进攻，损伤动脉血管，导致血管狭窄、闭塞，供血中断！所以，吸烟是脉管炎的重要始动因素，,得了脉管炎后必须终身忌烟，否则难以治愈，治疗症状消失后，一旦吸烟（主动或被动吸烟）必然复发！是必须重视的问题之一。目前，虽然脉管炎的确切
10、病因尚未十分明了，但大量的医学资料和临床统计表明，绝大多数脉管炎病人有一个共同的长期大量吸烟史，且吸烟越多，病情越重。资料还证明，脉管炎的复发，大多与重新吸烟有关。这些情况均提示，吸烟与脉管炎密切相关。据测定，在香烟燃烧时的烟雾中，含有 300 多种有毒化学物质。吸烟有害健康，是多种毒物综合作用人体的结果，其中最主要的是尼古丁、烟焦油和一氧化碳三种。尼古丁和一氧化碳可使血管硬化。吸烟者血液中过多的一氧化碳还可使动脉血管内膜处于低氧状态，血管的通透性增加，血液中的有形成分沉着于血管壁，使管腔变窄。同时，一氧化碳与血红蛋白结合形成的碳氧血红蛋白的浓度升高，致使血液粘稠度增加，影响血液在小血管内的流
11、速，易形成血栓造成血管阻塞。在我国民间，对于脉管炎病人来说，脉管炎患者应充分认识吸烟的危害性，坚决戒烟或不吸烟。有的脉管炎病人在足部疼痛、烦躁不安时，企图借吸烟来止痛消愁，这无异于饮鸩止渴。事实上，烟草中的有害物质只会使血管痉挛、阻塞更加严重，不仅不能止痛，反而会加重症状。脉管炎病人只有用顽强的毅力坚决戒烟，才是遏制病情恶化的重要措施。中医称脉管炎为脱疽，在两千多年前的内经 “痈疽篇”中已有记载。全国各地均有发病，多见于北方寒冷地区，尤其是青壮年男性多见，严重危害人民的身体健康。现代医学，于 1879 年才发现本病，此后进行了临床观察和病理变化研究，至 1908 年才始定名为“血栓闭塞性脉管炎
12、” ，至今已百余年。脉管炎的发病原因较复杂，一般因受寒冻过剩，外伤后引起血管、神经损伤；忧思或房劳过度，可使心、肝、肾、脾的功能失调，而导致经络、气血功能紊乱而发病。脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。虚寒型初见下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感或足底垫物感有间歇性跛行，行走时因小腿沉困、憋胀，距离越来越短，治疗宜温经散寒，益气活血、化淤通络。湿热型表现为患肢怕冷、疼痛，常为游走性。行走时下肢酸困、憋胀、沉重乏力；下肢常出现肿块或结节，红肿热痛；患肢有时浮肿。治疗宜先清热凉血，继而化淤、散结、利湿。 淤滞型表现为患肢怕冷，触之冰凉，疼痛呈持续性，皮肤紫红、暗红或青紫
13、色，脚端皮肤有淤点。治疗宜温经通络，活血化淤。热毒型表现为患肢疼痛，白天轻夜间重，肢体局部红肿，大便干。治疗宜清热解毒化淤通络。此类型大多指趾骨肌肉坏死，疼痛难忍，创面及易感染，此时寒热湿细菌毒素等侵犯脉络，末梢血液循环障碍严重，此时宜中西医结合清热解毒，配合抗生素促使炎症消退，再给以活血化淤治疗。此时最好住院治疗。 上述各种类型的第三期均有出现肢趾端溃疡、坏疽的可能性，应注意创面的处理，尤其是夏季，天气炎热，病灶极易繁殖细菌，引起感染机会较多，更应多加注意。脉管炎的预防：寒冷季节宜注意身体保暖，尤其四肢。饮食、起居、房事有节，少吃或不吃黏性食物，如年黍米面、年糕、芝麻糖之类。不抽烟、不饮酒，
14、心情舒畅，以饱满的激情、充沛的精力去生活、学习、工作。发现初期症患者要及时到医院诊断，并积极治疗。做到早发现、早治疗。临床上，对于脉管炎，根据患者不同的临床表现和脉管炎病程的进展，长长分为三期。本文主要对脉管炎一期的症状做主要的介绍。脉管炎 I 期 (局部缺血期)为脉管炎病变的初级阶段。脉管炎患者主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为一期脉管炎的典型征象。当患者行走 12 里路程后，小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛，如果继续行走，则疼痛加重，最后被迫止步。休息后，疼痛立即缓解。再行走后症状又出现，被称为间歇性跛行。随着病情的发展，行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌
15、肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低，皮色较苍白，足背动脉或(和) 胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。患者在发现自己出现脉管炎一期的症状时，千万不要忽视，要及时的去专业的周围血管病专科医院或是正规的医疗机构进行诊治。对脉管炎及时的进行治疗和控制，防止病情的发展。脉管炎的发病原因很复杂，治疗需要相当长的时间、治疗难度很高、治愈后数年仍会出现复发的情况，严重威胁着人们的生活质量和生命健康。全球都在致力于脉管炎的研究，也取得很好的成绩。脉管炎的治疗有很大的突破，只要患者相信医学，积极配合医生的治疗，就会避免复发情况的出现。另外要在日常生活中做到舒畅、戒烟等，相信患者将会远离脉管炎。统的治疗外，
16、还应注意保养，这样可以更好的抑制病情的发展和复发：1、绝对戒烟：吸烟是脉管炎的诱发因素之一，能否彻底忌烟是脉管炎能否长期控制的关键，有的病人 血栓闭塞性脉管炎是严重危害人类健康的周围血管疾病，能否长久控制，除了正规系家境贫寒，结果反复发作，不得不截肢。相反，有的病人知识水平稍高，对本病有较全面的认识后有很强的自制能力，坚持不吸烟，并按时服药治疗，至今未复发，能正常生活、工作。2.节制性生活：临床与实验研究均证明，脉管炎与性激素紊乱有关，其中与前列腺素E1 有更密切的关系，临床上因性生活不节制而复发的例子屡见不鲜，所以脉管炎患者应节制房事，根据自己的身体状况，每周最多 1-2 次，如同房后有下腹
17、坠胀或次晨精神困乏无力，则为应节制的范围，更重要的是环境应温暖，舒适，决不可在阴冷的环境甚至非室内进行，这样即使是健康人也是危险的。3.饮食宜忌：对于早期患者饮食无特殊禁忌，但应少吃刺激性食物，少饮酒，因本病为血管炎症，任何促进炎症的因素应尽量减少，坏死期应进食高营养，易消化，少刺激的食物，宜食水果、蔬菜，少食猪肉、鱼、虾，或在医生指导下针对性调护。4、防寒冻、潮湿、劳累：寒冷、潮湿导致患肢病位循环不良，营养障碍呈持续性缺血、瘀血改变;过度劳累可使患部耗氧量增加，矿井内环境寒湿、通风不良、空气中含氧量低等亦可至病情加重，宜注意防范。5、避免外伤感染：患肢缺血或瘀血性病损，局部营养不良，修复能力
18、差，故轻、浅、小的皮肤破损均可致病灶扩大。注意外伤感染的防治，减少诱发机会。6、 、避免精神刺激。对患者避免不良精神刺激，充分发挥人的内在积极因素，确是防治的重要措施。脉管炎复发对患者的身体的伤害很大，积极做好上述的逐项，就会避免脉管炎的发生。脉管炎治愈后也要对自己的这些方面加以注意，才会使自己永远和脉管炎说拜拜。脉管炎患者经过有效的治疗后痊愈后，也要定期到医院进行检查，以便防止复发出现，还要对不利因素进行抵制。脉管炎是一种较为严重的周围血管疾病。很多人闻脉管炎色变，认为脉管炎只有通过截肢才可以解决。这是治疗脉管炎的误区。对于脉管炎患者来说，及早的发现和治疗脉管炎是十分重要的，它对于脉管炎的发
19、现和治疗，对于脉管炎患者的康复来说是根本。如何及早的发现脉管炎呢?现在就脉管炎的辨别要点做一个概述 :1、年龄 2040 岁青壮年男性容易患脉管炎。2、有漫长的持续数年的脉管炎病程。早期脉管炎患者的患肢发凉，怕冷麻木，疼痛，间歇性跛行，以后静息痛逐渐加重，严重时发生溃疡或坏疽。3、脉管炎患者的患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫。4、通常脉管炎患者的足部和小腿会反复发作游走性血栓性浅静脉炎。5、脉管炎患者的患肢足背动脉，胫后动脉搏动减弱或消失，甚至累及腘动脉，股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者，尺动脉，桡动脉搏动减弱或消失。6、脉管炎的判断要排除动脉硬化闭塞症、大动脉炎、肢端动脉痉挛、糖尿病足等疾病。脉管炎患者千万不要讳疾忌医，在发现脉管炎后，要及时的选择一家专业的权威的治疗脉管炎的医院。同时，脉管炎患者自身也要做好脉管炎的一些日常的护理工作。严防脉管炎的恶化
