1、胸闷和胸前肋骨痛案例整理1胸闷和胸前肋骨痛患者年龄:28患者性别:男全部症状:上个月 4 号支气管炎打了四天吊针和一天小针吃了十天的药没有好医生建议休息二天看一下再说,我休息了七八天在家自已也买了罗红霉素和阿奇霉素吃,但阿奇霉素我只吃了一次还是还有好,就到诊所打了四天半的小针共九针和两天的吊针,还有医生开了 60 颗的阿莫西林和痰咳净片和急支糖叫我每天含西瓜霜和金嗓子,可是打第二天的吊针就开始心动过速 111 次到医院医生给我开了心通口服液各参松养心胶囊还有头孢我吃了两天心率就正常了 90 次但是老是觉得心慌又有点像胸闷 ,又到医院做了心电图和心脏彩超各心肌梅还有拍胸片都正常,我 又到心胸外科
2、医生说是肋骨神经痛开了芬必得和头孢吃了三四天还是没有好,我又到心血管内科,医生说血压 88-130 心率 112 次但是那时我是刚赶到的可能心率有点快又叫我做心电图可是又正常 90 次窦性,医生叫我不要吃药了,做个 24 小时动态心电图,血糖 5.2 正常,还有我到现在药已经停了六七天了,就是胸前的肋骨有时候按了会痛还有有时候会胸闷但一下又好了.还有有时候全身会瘙痒和刺痛手挠挠又好了.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:看看这到底是什么原因.请帮忙解决.急 医生会员意见参考区 任彦朋主治医师医生认证：河南省郑州市 信用度：171医生详情 向其提问 回复时间：2009-12-28 12:2
3、8:16 投诉病情分析:据你的情况心率快,考虑原因为支气管肺炎,感染引起的心率增快.一般做心电图无明显异常.平时不常感冒的年轻人患肺炎,一般都较重,不好控制.心脏彩超,心肌酶谱都做过,正常,说明不是心脏源性疾病,不考虑心肌缺血,梗塞.意见建议:建议化验一下血常规,如白细胞不高,无发热,咳嗽等症状时,可停用抗菌素.调用营养心肌的药物.初愈切勿剧烈活动.2会员 2431694 新手 胸口疼胸闷肋骨疼心肌疼痛性别：男 年龄：30-40胸口疼胸闷肋骨疼心肌疼痛专业回复区 专业的医生或从业人员倾情回答杜海教授 主任医师普通医生 投诉此回答 回复时间：2010-01-05 14:59:46 您好，疾病的诊
4、断同时结合相关的辅助检查，患者的情况，建议就诊检查胸片、24 小时动态心电图，排除心肺疾病，尽早诊断指导治疗，平时注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合，希望帮到您，祝您健康 ydw3胸口疼胸闷肋骨疼心肌疼痛咨询状态：咨询 1 次 / 回复 1 次 / 浏览 84 次 咨询时间：2010-08-10 10:26:43 性别：男 年龄：66 病情描述：请填写全部症状、发病时间、检查和治疗情况等资料：胸口疼胸闷肋骨疼心肌疼痛 2009 检查情况不好回答： 胸口疼胸闷肋骨疼心肌疼痛咨询状态：咨询 1 次 / 回复 1 次 / 浏览 84 次 咨询时间：2010-08-10 10:26:43
5、 您好：请描述一下 2009 年的检查的结果，近期建议到医院做个冠脉 CT 或冠脉造影检查一下。其他回答 共 4 条 请问是否曾经有过外伤，有可能肋骨有过旧伤，建议去医院检查下，身体要紧。回答者： crow768 | 二级 | 2010-4-22 11:49 肋下痛 病因比较复杂 因为很多脏器都在那里有可能是肋间神经痛 如果伴有胸闷可能是 胰腺炎 结石也能引起 剧痛 绞痛等症状不知道 有没有 恶心 呕吐的症状 建议还是去医院做一个检查才能确定病因 回答者： 狐狸大表哥 | 二级 | 2010-4-22 11:52 430 岁，胸闷，左侧肋骨下方疼痛, 为什么？提问者: azx 一级 (0) 提
6、问时间:08-06-23 13:24 上海各大医院专家坐诊时间及特色 预约指导最佳答案drlin 的答案 ( 采纳时间: 08-06-25 12:48 )高度怀疑胃病，建议胃镜检查。心脏病的 可能极小。若有帮助，请及时采纳，以便指导下一步治疗。 回答时间: 08-06-24 19:01 azx 回应 回应时间：08-06-25 12:48 其他答案 (1)doctor520 的答案 可能是心肌缺血 建议做心电图检查 大科主任 (150435) 回答时间: 08-06-23 18:585佚名您好，我最近左胸前后肋骨疼痛，左胸闷。疲劳是心脏病征兆吗？ 0 分 发言：3 浏览： 204 提问时间：2
7、009-08-15 10:11:55最近我左胸前、后肋骨疼痛、左胸闷、疲劳。是心脏病征兆吗？ 发言佚名 良工 你好您的情况建议行心电检查的根据具体情况治疗的 你好您的情况建议行心电检查的根据具体情况治疗的发言：2009-08-15 10:11:55发言佚名 良工 你好！这个年龄心脏痛的可能性很小，可以做心电图和胸片检查及乳腺方面的检查 你好！这个年龄心脏痛的可能性很小，可以做心电图和胸片检查及乳腺方面的检查发言：2009-08-15 10:11:55发言佚名 良工 你好，建议你做心脏彩超检查，另方面肋间神经痛也会引起胸痛，具体要参考检查报告，有问题可以咨询我们，希望能帮到您。YDS 你好，建议
8、你做心脏彩超检查，另方面肋间神经痛也会引起胸痛，具体要参考检查报告，有问题可以咨询我们，希望能帮到您。YDS发言：2009-08-15 10:11:556提问标题: 右胸腔胸闷，乳房下疼痛，肋骨疼网友姓名: 郝彦芷 提问时间: 2009-8-27 17:22:56提问内容: 一个多星期以前，右胸乳房下，时不时会有些疼痛，起初以为是疝气了，然后就吃了些消炎药和元胡止痛片，可是一直没有好，现在开始胸闷，呼吸有少许困难，咽喉那里感觉有东西，乳房下疼痛，请问，这应该是什么病？回复专家: 李安兴 该专家所有咨询回复时间: 2009-8-27 19:22:55回复内容: 您好！据您的描述目前无法明确诊断，
9、右胸乳房下疼痛需考虑肝炎、胆囊炎、胆道结石、肋神经软骨炎、乳腺疾病等，疝气通常可摸到可复性包块，站立时明显，平躺时可能消失，目前疝气的可能性较小， ”胸闷、呼吸有少许困难“主要与心脏缺血缺氧，肺循环受阻等情况有关，咽喉那里感觉有东西，不清楚您有无咳嗽咳痰，有无甲状腺肿大？建议结合上述分析详细检查清楚，早诊断早治疗。广州仁爱医院让我为您诊治。您可以在网上 http:/ 预约，免除挂7胶东在线网友： 右胸肋骨痛 我是位已婚女性患者,前段时间没有受外力撞击,但右胸上面第三肋骨按摩疼痛,而且要比周围肋骨高,严重时影响呼吸,感觉胸闷气短,医生诊断为肋间神经痛,现在有时右面腋下肋骨按摩也痛,不知是什么原因
10、,希望医生给予解答,谢谢!专 家 回 答 烟台市中医院：您可能是肋间神经痛，但也可能是胸膜炎、胸腔积液等病，如果皮肤表面也疼还应考虑带状疱疹，总之，您需要到医院让医生给您详细做一下检查，明确诊断后再进行有针对性的治824 岁男。最近总是左胸闷，心里时候发慌，肋骨痛，后背也痛 投诉 该内容的相关标签: 胸闷 心 添 加 新 标 签 提交 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:46 1# 你好，非常高兴能为你解答问题。 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:46 2# 你好 120ask* 时间: 2010-10-29 21:46 3# 大夫，您好 公绪合 医生 时间: 2
11、010-10-29 21:46 4# 请问有什么问题 请讲？ 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:46 5# 恩 你好 120ask* 时间: 2010-10-29 21:47 6# 我 24 岁男。最近总是左胸闷，心里有时候发慌，肋骨痛，后背也痛 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:48 7# 恩 请问这种症状多少时间了？ 120ask* 时间: 2010-10-29 21:48 8# 半年前做过心脏彩超正常，做过动态心电图心律不齐，最近拍过片子，心肺正常，做过心电图正常，又做过那个跑步后的心电图，也没什么事儿半年前就有 医生都说没事儿，但是，我就是感觉难受，不是
12、想象的，是真难受，总感觉难受，晚上睡觉怕冷 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:49 11# 近期有无感冒 尤其是扁桃体炎？ 120ask* 时间: 2010-10-29 21:49 12# 一个月前有过感冒，但是，不是很严重，只是流鼻涕 扁桃体炎没有 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:50 14# 心肌酶检查了吗？这种情况 结合你的年龄看 首先需要看有无心肌炎的情况 120ask* 时间: 2010-10-29 21:50 15# 没有 检查那个 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:51 17# 恩 好的 可以检查下心肌酶 看看 除外下心肌炎 心肌
13、炎是可以存在那些表现的 120ask* 时间: 2010-10-29 21:51 19# 哦，大夫，人家说那个生理心电图，如果有心肌炎能看出啊 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:51 20# 你好 有些心肌炎是心电图没有表现的 现在你的情况是存在症状 所以首先需要明确有无器质性的心血管 的病变 在进行各项检查 除外器质性的病变之后 再考虑是功能性的 120ask* 时间: 2010-10-29 21:52 23# 哦，大夫，你好，如果做出结果排除心肌炎 是不是就不用再做什么检查了啊 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:52 25# 甲状腺的功能 需要明确下 因为你
14、存在怕冷的情况 明确先有无甲减 120ask* 时间: 2010-10-29 21:53 27# 但是， 我为什么会胸闷啊 大夫，挺严重的 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:53 29# 请问以前检查过甲状腺的功能吗？ 120ask* 时间: 2010-10-29 21:53 30# 你好，大夫，没有 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:53 31# 胸闷的原因很多 首先明确下有无器质性的病变 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:53 32# 再除外器质性病变的前提下 再去考虑是功能性的 心肌炎 和 甲状腺功能减低 首先需要明确 120ask* 时间
15、: 2010-10-29 21:54 34# 哦 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:54 35# 单纯从你的这种年龄看 考虑心肌缺血性的胸闷 可能性不大的 120ask* 时间: 2010-10-29 21:54 36# 哦，我也做过很多检查了 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:54 37# 心肌缺血主要是见于中老年人 具有高血压 高血脂 糖尿病等危险因素的情况下 120ask* 时间: 2010-10-29 21:55 38# 应该能排除心肌缺血吧 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:55 39# 恩 现在需要明确下心肌酶和甲状腺功能 如果这两个
16、是正常的 再考虑是功能性的问题 是的 从年龄上分析 心肌缺血可能性不大 请问这种胸闷是持续性的吗？ 120ask* 时间: 2010-10-29 21:55 43# 恩，是的，大夫，有时候能 1 到两个小时 早上和晚上严重些 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:56 45# 恩 活动后明显吗？ 120ask* 时间: 2010-10-29 21:56 0# 上楼有些气喘，闷，以前从来没有过 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:57 47# 恩 好的 从你的这种年龄以及症状发生特点看 考虑缺血性病变可能性不大 请问心脏彩超检查心脏功能怎么样、 射血分数正常吗、？ 12
17、0ask* 时间: 2010-10-29 21:58 50# 一切都正常，心脏彩超，排除先心病 这个彩超我是 6 月份做的了 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:58 52# 恩 好的 这样的话 还是建议首先检查下心肌酶和甲状腺功能 120ask* 时间: 2010-10-29 21:58 53# 最近没有做 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 21:58 54# 如果这两项没有异常的话 考虑是功能性的问题 与自身心理状态以及紧张情绪是有关的 又称为 心脏神经官能症 120ask* 时间: 2010-10-29 21:59 56# 哦，大夫，那心脏官能症也能胸闷，肋骨痛，
18、牵连的连后背都痛吗 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:00 57# 是的 120ask* 时间: 2010-10-29 22:00 58# 有时候发慌，总感觉问题很严重 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:00 59# 可以的 神经官能症的特点就是 自觉症状严重多样 但是各项辅助检查未见明确异常情况 越是担心和焦虑 这种不适症状会越加的明显 120ask* 时间: 2010-10-29 22:00 62# 恩，我感觉好像是的 大夫，请问心肌炎严重吗 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:01 64# 还是需要保持好的心态 同时注意检查下心肌酶和甲状腺的
19、情况就可以的 心肌炎需要看具体的病情 以及心肌酶增高的程度看其严重程度 120ask* 时间: 2010-10-29 22:01 66# 心肌炎能治愈吧 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:01 67# 你的情况可能性也不是很大 只是为了除外下 所以最好是做个心肌酶看看 需要看病情 任何疾病 不同的病情 预后是不一样的 好吧 120ask* 时间: 2010-10-29 22:02 71# 哦。好的。 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:02 72# 有问题及时咨询我就可以的 我会记住你的情况的 祝你健康 120ask* 时间: 2010-10-29 22:02 74# 大夫您太耐心了 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:02 75# 不客气 120ask* 时间: 2010-10-29 22:02 76# 真好，而且很专业 谢谢 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:02 78# 谢谢 120ask* 时间: 2010-10-29 22:02 79# 大夫，我总是担心心脏，心肌炎也不会出现很严重的情况吧 谢谢大夫，请问心肌检查大概多少钱 公绪合 医生 时间: 2010-10-29 22:03 80# 恩 不要紧张 你的情况还是自身心理作用很强 心态的平衡最主要的 好吧？ 恩 没有问题的话 再见 100 左右
