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腰椎病病理特点.doc

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1、腰椎病病理特点来源:八五医院 日期:2009-06-04 看不懂本文?咨询在线专家!腰椎病病 腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大,承受来自上肢及躯干的重力,是最容易产生劳损与外伤的部位,腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤是发病的重要诱因。(1)腰椎间盘的生理性退变因素:正常的椎间盘富有弹性和韧性,具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长,椎间盘组织易产生退变,这种退变即老化的过程。一般认为人在 20 岁以后,椎间盘即开始退变,髓核的含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环.软骨终板.髓核均产生病理性退变。(2)外伤因素:当椎

2、间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时,外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲,造成髓核压力增高,可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。据统计,40 岁以上的人有 4550%患颈腰椎病;60 岁以上发病率达 80%;70 岁以后发病率几乎 100%。椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄压迫神经、血管、脊髓,轻者出现颈、肩、臂、腰部疼痛及手脚麻木,重者头晕目眩、行动不便,甚至瘫痪。颈、腰椎间盘是一个软骨纤维环,像弹簧一样有弹性,内部盛满液体髓核。由于不断运动,椎间盘逐渐老化脱水、僵化变硬,受挤压后变形或则表现出微裂口,内部液全髓核渗出,硬化结痂,这就是椎间盘突出物,压迫到神经或者脊椎

3、引起各种腰椎痛、坐骨神经痛。由于椎间盘是一个独立的软骨组织,不通血管,一般药物很难进入,所以椎间盘突出症只靠药物久治难愈。不要让你的腰椎间盘太“突出”来源:上海解放军 85 医院 日期:2010-05-18 看不懂本文?咨询在线专家!腰椎间盘突出,是一种运动系统疾病,是骨科的常见病和多发病,很多因素都容易引起腰椎间盘突出。有腰椎间盘突出的时候如果在日常生活中不注意,就有可能引发症状,加重病情。如果治疗方法选择不当,不但会没有效果,还有可能使病情更加严重。下面是腰椎间盘突出病人的注意事项。一、腰椎先天性发育异常者注意事项对于青少年或工作人员的健康检查应定时进行,在学校中应注意检查有无脊柱先天性或

4、特发性畸形,如脊柱侧凸或椎弓崩裂等。如是有此种情况,在以后易发生椎间盘突出,诱发腰背痛。对于较长期从事剧烈腰部运动者,应注意有无发生椎弓根骨折等情况,这在动员和杂技演员较多,如有这种结构上的缺陷应该加强腰背部保护,不要进行剧烈运动,防止反复损伤。二、腰椎间盘突出生活和工作中注意事项超过腰椎最大负荷量的劳动,可以促使和加速老化退变,引发腰椎间盘突出。如果已经发生腰椎间盘突出的,容易导致病情加重!所以我们在工作中需要尽量避免。1、不要长期弯腰如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高 5 倍!因此

5、,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。2、不要长期久坐长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10 倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐 2030 分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。3、不要使用爆发力腰椎间盘组织处

6、在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。4、不要剧烈运动,避免外伤外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的

7、病人,禁止剧烈运动。5、不要睡软床我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,舒适为宜。6、不要贪凉腰椎间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。7、不要吃刺激性食物由于腰椎间盘突

8、出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。8、不要弯腰拣东西和提重物腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以要避免,拣东西时候应该先蹲下预防腰椎病的十种锻炼方法来源:上海解放军八五医院 日期:2011-05-05 看不懂本文?咨询在线专家!如今,白领一族患颈椎病、腰椎病、肩周炎等颈肩腰椎疾病的人群日益增多,这与白领们的日常作息及工作形式有着密切的关系,长时间坐在电脑前工作,缺乏运动,及女性常穿高跟鞋等原因,日复一日,

9、年复一年,极易为以上各种病疾埋下祸根。故上海八五骨科医院骨科专家们为白领一族推出了以下十种锻炼方法。1、单腿提降:无极站立(两腿平行向前同肩宽,立身中正,周身放松),两手先顺左腿外侧向下附伸,再沿左腿内侧向上提收,然后转顺右腿外侧向下俯伸,再沿右腿内侧向上提收。周而复始,左右腿轮换提将九次。2、双腿提降:五级站立,同时顺两腿外侧向下附伸,再同时沿两腿内侧向上提收。如此周而复始,外向内下提降九次。3、风摆荷叶:五级站立,两手叉腰。一腰为轴,身体先做右侧屈,再前屈后伸。4、左右旋腰:无极站立,两手叉腰。以腰为轴,先从左向右顺时针转九次,再逆时针转九次。5、磨转带脉:左脚向前迈一步成左虚步,两手交叉

10、合于腹前,高与腰平,以腰为轴,重心从右膝向左膝转移再回收右膝,同时两手自右向左磨盘左转九次;右脚向前迈一步成右虚步,同时完成磨盘右转。6、抱膝收腹:仰卧床上,屈髋屈膝,双手抱膝,臀部尽量离床,脸膝尽量相贴,完成九次。7、仰卧架桥:仰卧床上,去枕。以双手交叉撑腰,双肘、双足、双肩微支撑点,挺起腹部呈半拱桥形,完成九次。8、鲤鱼打挺:俯卧位,腹部为支撑点,双手、双腿向后作后伸,手脚心向上,同时抬头后伸,完成九次。9、脚蹬日月:仰卧床上,屈膝贴腹,双腿用力上蹬,完成九次。10、左右转驱:仰卧床上屈髋屈膝,双膝向左旋转,双手平伸同时向右转,眼望右中指,上下身成相反方向旋转,完成九次。同时完成对侧旋转。身体强壮的,尤其脊柱侧凸的青少年,应该引体向上、仰卧起坐、俯卧撑等较高强度的动作。

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