1、一、2006 年 5 月案例分析真题根据以上案例,回答以下问题(一)对该求助者目前的状态进行如下整理:1.精神状态(5 分):紧张不安(1 分)注意力无法集中(1 分)记忆力下降(1 分)2.生理功能改变(5 分):即躯体异常感觉:心慌(1 分)脖子僵硬(1 分)疲劳(1 分)食欲和睡眠问题(1 分)3.社会功能状况:(5 分)妨碍求助者恋爱(1 分)工作受到影响(1 分)影响其社会支持系统(1 分)(二)对该求助者的初步诊断是:社交恐怖症(15 分)诊断依据;1.按病与非病三原则排除精神病(2 分)2.内容充分泛化(2 分)3.持续时间长(2 分)4.社会功能受损(2 分)5.精神负担重,内
2、心痛苦(2 分)(三)心理咨询师需收集求助者哪些方面资料:1.心理测验(5 分)2.家庭史(5 分)3.个性特征(5 分)4.社会支持系统(5 分)5.早年负性情绪记忆(5 分)(四)评定咨询效果的维度是:1.求助者的自我评估(5 分)2.求助者社会适应情况(5 分)3.求助者周围人士的评估(5 分)4.咨询前后心理测验结果的比较(5 分)5.心理咨询师的评估(5 分)二、2006 年 11 月案例分析真题根据以上案例,回答以下问题(一)求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么?(26 分)1.心理症状:(共 18 分)抑郁(3 分) 、悔恨(3 分) 、紧张(3 分) 、担心害怕(3 分) 、
3、烦恼(3分) 、爱发脾气(3 分) 。2.躯体症状:(共 8 分)失眠(2 分) 、精力减退(2 分) 、疲乏(2 分) 、食欲下降(2 分)(二)对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25 分)初步诊断(共 10 分):严重心理问题(10 分)依据(共 15 分): 1、按病与非病的三原则排除精神病(3 分)2、刺激强度大(3 分)3、持续时间长(3 分)4、社会功能受损(3 分)5、反应泛化(3 分)(三)与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(24 分)1.态度中立(4 分)2.提问避免失误(4 分)3.不讲题外话(4 分)4.不批评指责或转移谈话内容(4 分)5.不给出绝对结论(
4、4 分)6.结束语要诚恳客气(4 分)(四)有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?(25 分)1.具体(3 分)2.可行(3 分)3.可以评估(3 分)4.积极(3 分)5.双方可以接受(4 分)6.属于心理学性质(4 分)7.多层次统一(5 分)三、2007 年 5 月案例分析真题根据以上案例,回答以下问题(一)对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据?(30 分)初步诊断:严重心理问题。 (10 分)诊断依据:(1)按病与非病的三原则,该求助者有自知力,说明该求助者不属于精神病。 (3 分)(2)心理症状是:内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。
5、 (4 分)躯体症状是:食欲下降、入睡困难。 (2 分)(3)症状由落聘引起,属于强烈现实刺激。 (2 分)(4)精神负担重,存在内心痛苦,但属于现实性冲突。 (3)(5)病程半年左右。 (2 分)(6)社会功能受损(1 分) ,有泛化(0.5 分) 、回避出现(0.5 分)(7)非躯体疾病所致。 (2 分)(二)如果使用合理情绪疗法,请说出原理及其本案例中 ABC 分别是什么?(30 分)1.合理情绪疗法原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A.ELLis)(1 分)创造的一种心理治疗理论和方法(1 分) ,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径(1 分) ,改变求助者的非理性观念(2 分) ,解
6、决情绪和行为上的问题(1 分) 。其核心理论是 ABC 理论(2 分) 。A 是诱发事件(2 分) ,B 是信念(2 分) ,C 是情绪反应、行为结果(2 分)ABC 的关系: 1、A 不是 C 的直接原因(2 分) ;2、B 不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2 分)3、治疗核心不通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2 分) 。2.求助者 A 是:在国企改制中落聘(1 分)想换单位但上级不同意(1 分)新总经理比自己年轻(1 分)求助者 B 是:新总经理没本事,总与自己过不去(1 分)总经理假装谦虚(1 分) 。自己一点都不老(1 分)求助者 C 是:情绪困扰(2 分)
7、及行为不良(2 分)三简述合理情绪疗法的过程。 (20 分)(1)心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。 (3 分)(2)领悟阶段:实现三点领悟:(a)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 (2 分)(b)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。 (2 分)(c)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。 (2 分)(3)修通阶段:(a)与不合理信念辨论。 (2 分)(b)合理情绪想象技术(2 分)(c)家庭作业( 2 分)(d)其他方法(2 分)(4)再教育阶段:重建心理与行为模式。 (3 分) (四)请说出面质技术的注意事项(20 分)(1)要有事实根据。 (4 分)(2)避
8、免个人发泄(4 分)(3)避免无情攻击(4 分)(4)以良好咨询关系为基础。 (4 分)(5)可用尝试性面质。 (4 分)四、2007 年 11 月案例分析真题根据以上案例,回答以下问题(一)分析案例,对该求助者做出诊断并说明诊断依据。 (30 分)诊断:严重心理问题。 (10 分)诊断依据: 1、按病与非病的三原则(2 分),排除精神病(1 分) 。2、症状表现:主要心理症状是:内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。 (2 分,每项 0.5 分) 主要躯体症状是:食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。 (1 分)3、症状由婚姻问题引起,属于强烈现实刺激。 (2 分)4、
9、精神负担重(1 分) ,存在内心痛苦(1 分) ,但由于现实性冲突所引起(1 分) 。5、病程:症状持续时间长,半年左右(1 分) 。6、严重程度:求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现。 (2 分)7、症状不是由躯体疾病所致。 (2 分)(二)在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?(20 分)1、避免提问“为什么”的问题。(5 分)2、避免多重选择性问题。(3 分) 3、避免多重问题。(3 分) 4、避免修饰性反问。(3 分) 5、避免责备性问题。(3 分) 6、避免解释性问题。(3 分) (三)心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?(30 分)1、咨询目标由心
10、理咨询师与求助者共同商定(4 分)2、具体(3 分)3、可行(3 分)4、积极(3 分)5、双方可以接受(3 分)6、属于心理学性质(4 分)7、可以评估(3 分)8、多层次统一(3 分)9、咨询目标可以进行修改,但需双方重新商定。 (4 分)(四)在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为,请写出阳性强化法的原理及工作程序。 (20 分)基本原理1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续,一定是被它的结果所强化。 (2 分)2、如果建立或保持某种行为,必须对其施加奖励。 (2 分)3、以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就是阳性强化法。 (8 分)工作程序
11、1、明确治疗的靶目标(2 分)2、监控靶行为(2 分)3、设计新的行为结果(2 分)4、实施强化(2 分)五、2008 年 5 月案例分析真题根据以上案例,回答以下问题(一)请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。 (20 分)精神状态(2 分):情绪低落(2 分) ,内心痛苦(1 分) 、焦虑(2 分)日日没精打采(1 分) 、闷闷不乐 (1 分) ,觉得自己没有希望(1 分) ,记忆力大不如前(1 分) 。身体状态(2 分):头昏(1 分) 、头痛(1 分) 、晚上入睡困难(1 分) 、全身疲惫不堪(1 分)社会功能状态(2 分):学习效率下降,已无法上学(1 分)(二)对
12、本案例的诊断及诊断程序是什么?(30 分)诊断:严重心理问题(20 分)程序: 1.有现实刺激引起(2 分)2.内心冲突属于道德性质(1 分) ,有求治愿望(1 分)3.生理、心理、社会功能受到一定程度的影响(2 分)4.无明显器质性病变(2 分)5.神经症、一般心理问题(2 分)(三)对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25 分)1.咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。 (5 分)2.咨询师必要时要验证自己是否做到共情。 (4 分)3.表达共情要因人而异。 (4 分)4.表达共情要善于使用躯体语言。 (4 分)5.表达共情要善于把握角色。 (4 分)6.表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。 (4 分)(四)对本案例进行效果评估,心理咨询师应选择那些维度或指标?(25 分)1.求助者对咨询效果的自我评估。 (5 分)2.求助者社会生活适应状况改变的客观现实。 (5 分)3.求助者周围人士的评估。 (5 分)4.求助者咨询前后的心理测量结果的比较。 (5 分)5.咨询师的评定。 (5 分)