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牙龈肿痛百度百科.doc

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1、牙龈肿痛百科名片牙龈肿痛所谓牙龈肿痛,实即牙齿根部痛,而且其周围齿肉肿胀,故称牙龈肿痛,也叫牙肉肿痛。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症,牙龈下的炎症通过牙缝,牙结石,口腔死角进行多方位的传播,导致牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。 目录隐藏病因 临床表现 病例论证 辨证论治 预防 自治疗法 注意事项 病症禁忌 病因 临床表现 病例论证 辨证论治 预防 自治疗法 注意事项 病症禁忌 编 辑 本 段 病 因牙 龈 医 学 示 意 图引 起 牙 龈 肿 痛 的 原 因 主 要 是 本 身 就 患 有 牙 龈 炎 或 牙 周 炎 , 最 为 常 见 是 牙 周 炎 引 起 的 病症 , 牙 周 炎 主 要 是 由

2、 于 牙 龈 上 的 炎 症 扩 散 到 牙 龈 下 , 在 牙 龈 下 形 成 牙 周 袋 , 大 量 的 牙 菌斑 附 着 在 牙 表 面 和 牙 缝 , 牙 结 石 以 及 口 腔 中 清 洗 不 到 的 死 角 , 导 致 流 动 性 的 病 菌 侵 袭 牙龈 , 一 旦 在 牙 龈 下 形 成 牙 周 袋 , 牙 龈 的 毛 细 血 管 开 始 膨 胀 , 血 管 的 压 强 升 高 , 牙 龈 长 时间 处 在 充 血 的 状 态 , 牙 周 袋 容 易 受 到 外 界 的 撞 击 。 1 天 气 非 常 干 燥 , 人 体 的 唾 液 分 泌 减 少 , 呼 吸 道 干 燥 ,

3、血 管 的 脆 性 增 强 , 本 来 就 很 容易 感 染 细 菌 。 如 果 再 吃 补 品 或 者 辛 辣 刺 激 的 食 物 , 就 会 加 速 血 液 的 运 行 , 中 医 称 之 为 “血 热 妄 行 ”, 将 病 菌 带 到 全 身 , 引 发 牙 肉 肿 痛 、 流 鼻 血 、 干 咳 、 喉 咙 发 炎 等 症 状 。 2 编 辑 本 段 临 床 表 现牙 龈牙 龈 肿 胀 肥 大 , 呈 深 红 色 或 暗 红 色 , 组 织 松 软 , 探 诊 易 出 。 牙 龈 乳 头 呈 球 状 突 起 。 肿 胀的 牙 龈 常 可 覆 盖 前 牙 唇 的 1/3 或 更 多 。

4、由 于 牙 龈 肥 大 , 使 龈 沟 加 深 而 形 成 龈 袋 , 袋 内易 藏 食 物 , 细 菌 易 滋 生 , 自 洁 作 用 差 , 故 炎 症 加 重 , 可 有 深 性 分 泌 物 。 若 身 体 抵 抗 力 降低 时 , 可 出 现 单 发 或 多 发 性 的 龈 脓 肿 , 特 别 以 龈 乳 头 区 较 多 见 。 自 觉 症 状 可 有 刺 激 性 牙龈 出 血 、 发 胀 、 口 臭 等 。 病 变 后 期 , 因 纤 维 增 生 而 使 牙 龈 质 地 较 为 坚 韧 , 炎 症 也 有 减轻 , 又 称 增 生 性 龈 炎 。 妊 娠 期 间 发 生 的 肥 大

5、性 龈 炎 , 称 妊 娠 期 龈 炎 ( Pregnancygingivitis) 。 有 时 个 别 龈 乳 头 肿 胀 成 球 状 且 常 带 蒂 , 称 妊 娠 期 龈 瘤 。 分 娩 后 , 肥 大 的 牙 龈 一般 可 自 行 消 退 。 某 些 系 统 性 疾 病 也 可 出 现 牙 龈 的 肥 大 或 增 生 改 变 。 应 注 意 鉴 别 , 如 : 白血 病 由 于 白 细 胞 增 多 , 在 末 梢 血 管 内 淤 积 , 造 成 牙 龈 肿 胀 和 肥 大 , 龈 色 苍 白 , 如 伴 有 炎症 则 龈 缘 充 血 并 有 渗 血 现 象 。 病 情 严 重 者 ,

6、龈 乳 头 或 龈 缘 出 现 坏 死 , 并 有 口 臭 。 维生 素 C 缺 乏 性 龈 炎 。 整 个 牙 龈 呈 紫 红 色 , 易 出 血 。 重 者 , 龈 缘 坏 死 , 口 臭 明 显 。 长 期服 用 苯 妥 英 纳 的 病 员 , 可 出 现 牙 龈 增 生 , 其 特 征 是 颊 、 舌 侧 牙 龈 同 是 增 生 , 呈 结 节 状 ,质 坚 实 , 色 浅 淡 , 不 易 出 血 。 编 辑 本 段 病 例 论 证慢 牙 龈 肿 痛性 单 纯 性 牙 龈 肿 痛 只 侵 犯 牙 龈 组 织 , 不 侵 犯 其 他 牙 周 组 织 。 这 种 牙 龈 肿 痛 是 由 于

7、 龈 缘 附近 牙 面 上 的 菌 斑 引 起 的 一 种 慢 性 炎 症 , 病 因 明 确 , 在 儿 童 和 青 少 年 中 较 普 遍 , 患 病 率 在70%-90%左 右 , 4-5 岁 以 前 通 常 不 发 生 龈 炎 , 大 多 数 从 5 岁 开 始 , 随 着 年 龄 的 增 长 ,其 患 病 率 和 严 重 性 也 逐 渐 增 加 , 到 青 春 期 达 高 峰 , 青 春 期 过 后 , 牙 龈 肿 痛 的 患 病 率 随 年龄 的 才 长 而 缓 慢 下 降 , 成 年 人 牙 龈 肿 痛 患 病 率 较 低 。 轻 度 的 慢 性 单 纯 性 牙 龈 肿 痛 所侵

8、 犯 的 是 游 高 龈 和 龈 乳 头 , 严 重 者 可 侵 犯 附 着 龈 、 前 牙 区 , 尤 以 下 颌 前 牙 炎 症 明 显 。 咬水 果 或 刷 牙 时 , 牙 龈 出 血 。 健 康 的 牙 龈 即 使 用 力 刷 牙 , 不 会 发 生 出 血 。 正 常 的 游 离 龈 是很 薄 且 紧 贴 牙 面 , 牙 龈 有 炎 症 时 , 龈 缘 充 血 发 红 、 肿 胀 、 松 软 , 龈 缘 变 厚 , 牙 间 乳 头 变为 钝 圆 , 与 牙 面 不 紧 贴 , 而 且 龈 沟 加 深 , 严 重 者 附 着 龈 可 因 组 织 水 肿 , 点 彩 消 失 , 表 面光

9、 亮 , 龈 缘 可 有 糜 烂 或 肉 芽 增 生 , 龈 袋 溢 脓 。 龈 炎 进 一 步 发 展 , 牙 龈 大 量 毛 细 血 管 增 生扩 张 、 高 度 充 血 , 大 量 炎 症 细 胞 和 组 织 液 渗 出 , 导 致 牙 龈 肥 大 , 可 覆 盖 部 分 牙 冠 , 此 时牙 龈 呈 深 红 或 暗 红 , 探 诊 极 易 出 血 。 病 程 较 长 者 , 可 导 致 牙 龈 纤 维 增 殖 , 牙 龈 增 生 突 起, 此 时 牙 龈 颜 色 轻 度 发 红 或 接 近 正 常 , 质 地 较 硬 , 出 血 较 少 。 本 病 由 于 只 侵 犯 牙 龈 , 不

10、侵 犯 其 他 牙 周 组 织 , 所 以 牙 齿 不 发 生 松 动 , X 光 片 检 查牙 槽 骨 、 牙 周 膜 、 牙 骨 质 无 异 常 。 由 于 牙 龈 肿 痛 病 因 明 确 , 牙 菌 斑 是 发 病 的 致 病 因 素 ,且 病 变 只 局 限 在 牙 龈 , 因 此 , 除 去 病 因 , 消 除 菌 斑 , 即 可 得 到 明 显 效 果 。 病 情 轻 者 , 通常 采 用 洁 治 术 ( 俗 称 洗 牙 ) 彻 底 清 除 牙 石 , 控 制 菌 斑 , 牙 龈 红 肿 、 出 物 治 疗 或 口 服 抗 菌药 物 。 发 生 牙 龈 增 生 者 , 则 需 施

11、行 牙 龈 成 形 术 , 即 切 除 部 分 牙 龈 , 恢 复 牙 龈 生 理 外 形 。经 过 上 述 治 疗 , 牙 龈 肿 痛 症 消 除 和 牙 龈 形 态 恢 复 后 , 为 保 持 和 巩 固 疗 效 , 必 须 坚 持 每 天认 真 和 合 理 刷 牙 , 彻 底 清 除 牙 菌 斑 。 牙 龈 肿 痛 如 不 治 疗 , 牙 龈 肿 痛 继 续 发 展 可 侵 犯 深 部牙 周 组 织 , 发 展 为 牙 周 炎 。 编 辑 本 段 辨 证 论 治齿 牙 龈 肿 痛为 骨 之 余 , 为 肾 所 主 , 足 阳 明 经 络 于 上 齿 龈 , 手 阳 明 经 络 于 下 齿

12、 龈 , 故 牙 痛 与 肾 、 胃 、大 肠 有 关 。 引 起 牙 痛 的 原 因 不 一 , 有 胃 火 上 盛 、 风 火 上 攻 、 肾 阴 不 足 、 寒 热 刺 激 及 蛀齿 等 , 故 要 根 据 不 同 病 因 进 行 辨 证 论 治 。 一 、 胃 火 上 盛 : 症 见 牙 龈 肿 痛 , 患 侧 面 颊 肿 胀 , 甚 则 不 能 嚼 食 , 局 部 灼 热 , 口 苦口 臭 , 便 秘 、 舌 红 苔 黄 等 , 治 宜 清 热 泻 火 , 消 肿 止 痛 , 方 用 清 胃 散 加 减 。 石 膏 25,黄 连 10, 生 地 15, 丹 皮 6, 升 麻 10,

13、淮 牛 膝 15, 大 黄 6, 赤 芍 10, 知 母 10, 刁 竹10, 痛 甚 者 可 加 白 芷 10。 若 牙 质 过 敏 , 每 触 热 辣 即 痛 者 也 同 此 治 。 二 、 肾 阴 不 足 , 虚 火 上 炎 : 症 见 齿 龈 微 肿 、 微 红 , 隐 痛 绵 绵 , 齿 摇 不 固 , 或 兼 有牙 血 , 余 无 特 殊 。 治 宜 滋 阴 降 火 、 补 肾 固 齿 。 方 用 六 味 地 黄 汤 加 减 。 熟 地 25, 女 贞15, 萸 肉 10, 淮 山 15, 淮 牛 膝 10, 泽 泻 10, 骨 碎 补 10, 细 辛 3。 若 牙 龈 红 肿 较

14、 甚, 则 可 加 知 母 10, 黄 柏 6。 三 、 风 寒 牙 痛 : 症 见 突 然 发 作 , 痛 连 头 额 、 两 侧 , 势 如 电 掣 , 牙 龈 不 红 不 肿 。 其中 , 若 痛 有 游 走 , 痛 如 电 掣 , 连 及 头 额 、 两 颊 者 , 是 为 风 痛 。 若 吸 触 冷 气 冷 物 即 痛 , 部位 固 定 者 , 是 为 寒 痛 。 治 以 祛 风 、 散 寒 、 镇 痛 。 寒 痛 为 主 者 用 当 归 10, 细 辛 6, 川芎 10, 白 芷 10, 川 椒 5, 只 壳 10, 桔 梗 6, 甘 草 6。 风 痛 为 主 者 用 桂 枝 6,

15、 防 风 6, 白 芥 子 10, 桔 梗 10, 苏 叶 6, 细 辛 3, 刁 竹 6, 白 芍 10, 甘 草 5。 不 论 风 痛 或 寒痛 , 均 可 用 细 辛 、 白 芷 、 苍 耳 子 、 甘 草 各 10 克 , 煎 水 含 漱 , 日 多 次 。 四 、 龋 齿 牙 痛 : 蛀 齿 引 起 的 牙 痛 也 很 多 见 , 单 纯 内 服 药 物 , 疗 效 一 般 较 差 , 宜 结合 局 部 处 理 为 佳 。 内 服 方 用 定 痛 散 , 当 归 10, 生 地 12, 细 辛 6, 白 芷 10, 连 翘 10, 苦 参 10, 川 椒 5, 黄 连 10, 乌 梅

16、 10, 桔 梗 6, 甘 草 6。 外 用 川 椒 、 胡 椒 、 五 倍 子各 5 克 , 冰 片 0.5 克 , 共 研 为 细 末 , 用 消 毒 药 棉 裹 药 末 少 许 , 放 入 龋 齿 洞 内 , 流 涎 出后 , 痛 可 停 止 。 也 可 用 牙 痛 一 粒 丸 一 粒 塞 入 洞 内 , 可 得 同 样 效 果 。 2 编 辑 本 段 预 防平 牙 龈 肿 痛时 注 意 口 腔 清 洁 , 勤 刷 牙 、 勤 漱 口 ; 早 晚 各 叩 齿 10 分 钟 ; 善 待 牙 齿 , 勿 咬 过 于 坚 硬之 物 , 避 免 牙 齿 与 牙 龈 损 伤 ; 牙 齿 一 旦 出

17、 了 问 题 要 及 时 到 正 规 的 医 疗 单 位 诊 治 。 冬 天 气 候 寒 冷 , 牙 齿 容 易 过 敏 酸 痛 , 尤 其 是 牙 齿 有 磨 耗 和 牙 颈 部 有 楔 状 缺 损 的 中 老年 人 , 吃 苹 果 、 葡 萄 、 橘 子 和 糖 果 等 甜 酸 食 物 就 会 引 起 牙 齿 酸 痛 , 有 的 痛 得 不 敢 进 食 。对 付 这 种 过 敏 牙 痛 可 用 以 下 方 法 防 治 : 一 、 用 温 水 刷 牙 、 温 茶 水 漱 口 : 因 为 牙 髓 神 经 对 温 度 比 较 敏 感 , 尤 其 是 患 有 牙 齿 磨损 , 牙 本 质 暴 露

18、的 牙 齿 , 一 遇 冷 刺 激 就 可 引 起 牙 痛 , 而 温 水 对 牙 齿 来 说 是 一 种 天 然 的 保护 剂 , 可 防 治 过 敏 性 牙 痛 ; 茶 水 含 氟 , 常 用 温 热 茶 水 含 漱 , 可 护 齿 防 龋 治 牙 痛 。 二 、 进 食 宜 温 热 , 勿 吃 过 酸 过 甜 的 食 品 , 因 为 牙 齿 最 适 宜 在 35 36 的 口 腔温 度 以 及 PH 值 为 6 8 左 右 的 弱 酸 性 环 境 中 进 行 新 陈 代 谢 , 若 吃 过 冷 、 过 热 温 差 很 大的 饮 食 或 过 酸 、 过 甜 的 刺 激 性 食 品 , 都

19、会 引 起 牙 痛 。 三 、 常 用 脱 敏 或 防 酸 牙 膏 刷 牙 。 这 两 种 牙 膏 中 含 有 氟 , 而 氟 可 阻 止 牙 齿 在 酸 性 环 境中 脱 磷 脱 钙 , 有 抗 酸 、 防 龄 、 止 酸 痛 之 功 效 。 四 、 用 大 蒜 头 磨 擦 止 痛 : 有 较 严 重 磨 损 的 牙 齿 , 并 有 明 确 的 酸 痛 区 者 , 可 用 生 大 蒜头 反 复 磨 擦 敏 感 区 , 每 天 12 次 , 每 次 12 分 钟 , 12 周 后 酸 痛 就 会 明 显 减 轻 或消 失 。 五 、 吃 酸 性 食 物 如 醋 、 酸 奶 或 带 酸 味 的

20、水 果 后 , 如 出 现 牙 齿 酸 痛 , 即 可 用 核 桃 仁 放在 嘴 里 咀 嚼 , 因 为 核 桃 仁 为 碱 性 食 品 , 慢 慢 咀 嚼 可 中 和 牙 面 上 的 酸 性 物 质 , 牙 齿 就 不 会酸 痛 了 。 3 编 辑 本 段 自 治 疗 法1、 成 药 自 疗 法(1)寿 堂 牙 痛 安 胶 囊 , 每 次 2 片 , 每 日 3 次 。 (2)灭 滴 灵 片 , 每 次 0 2 克 , 每 日 3 次 。 (3)牛 黄 解 毒 丸 , 每 次 3 片 , 每 日 3 次 。 此 方 有 通 便 泻 火 作 用 。 (4)补 肾 固 齿 丸 , 每 次 4 克

21、 , 每 日 2 次 。 用 于 年 老 牙 松 、 隐 隐 疼 痛 者 , 宜 久 服 。 4 2、 验 方 自 疗 法(1)徐 长 卿 12 克 , 水 煎 2 次 , 混 合 后 分 2 次 服 , 每 日 1 剂 。 (2)马 鞭 草 30 克 , 水 煎 服 , 每 日 1 剂 。 (3)五 倍 子 15 克 , 煎 浓 汁 含 漱 。 (4)赫 石 、 生 石 膏 、 生 地 黄 各 30 克 、 麦 冬 12 克 、 川 牛 膝 20 克 、 知 母 9 克 , 水煎 , 每 日 3 次 , 每 日 1 剂 。 (5)葱 白 1 根 、 白 矾 15 克 , 将 上 药 共 捣

22、烂 , 置 于 牙 痛 处 , 每 隔 5 小 时 换 1 次 。此 方 适 用 于 各 种 原 因 引 起 的 牙 痛 , 包 括 实 火 牙 痛 、 虚 火 牙 痛 、 龋 齿 牙 痛 等 , 牙 痛 是 多种 牙 齿 疾 病 和 牙 周 炎 等 疾 病 所 引 起 的 一 种 常 见 症 状 。 (6)老 蒜 2 瓣 、 轻 粉 5 克 。 二 者 捣 烂 贴 经 渠 穴 , 用 小 蚌 壳 盖 住 , 或 以 他 物 盖 上 亦 可, 捆 好 , 少 时 觉 微 辣 揭 下 , 内 起 一 泡 , 用 针 挑 破 , 流 净 黄 水 即 愈 。 经 渠 穴 在 两 手 大 拇 指根 上

23、 , 脉 下 小 窝 处 。 (7)生 姜 6 克 、 大 蒜 6 克 、 茶 叶 12 克 、 威 灵 仙 12 克 , 将 药 物 捣 烂 , 调 拌 麻 油 、蛋 清 , 外 敷 贴 合 谷 穴 、 涌 泉 穴 。 此 方 主 治 虚 火 上 炎 、 肾 阴 虚 之 牙 痛 。 (8)独 头 蒜 2 3 只 , 将 蒜 去 皮 , 放 火 炉 上 煨 熟 , 趁 热 切 开 熨 汤 痛 处 , 蒜 凉 再 换 , 连续 多 次 。 此 方 用 治 牙 齿 疼 痛 , 具 有 灭 菌 、 解 毒 之 功 效 。 5 3、 饮 食 自 疗 法(1)绿 豆 100 克 、 甘 草 15 克 ,

24、 水 煮 熟 , 去 渣 , 食 豆 饮 汤 , 每 日 2 次 , 每 日 1 剂。 (2)猪 腰 子 1 只 、 食 盐 少 许 、 骨 碎 补 15 克 , 水 煮 食 肉 饮 汤 , 每 日 1 剂 。 用 于 肾 亏牙 浮 、 牙 隐 痛 , 劳 累 后 易 发 者 。 (3)红 糖 适 量 , 荞 麦 根 一 把 , 水 煎 , 分 数 次 服 。 用 于 治 小 儿 牙 痛 。 (4)猪 肉 适 量 、 水 芹 鲜 根 30 克 , 水 煎 , 分 数 次 服 。 (5)鲜 姜 100 克 、 丝 瓜 500 克 , 将 鲜 丝 瓜 洗 净 , 切 段 , 鲜 姜 洗 净 , 切

25、 片 。 二 叶 加 水共 煎 煮 3 小 时 。 每 日 饮 汤 2 次 。 此 方 用 治 牙 龈 肿 痛 , 口 干 鼻 涸 , 鼻 膜 出 血 ( 流 鼻 血 ), 具 有 清 热 解 毒 、 消 肿 止 痛 之 功 效 。 6 4、 外 治 自 疗 法(1)云 南 白 药 粉 加 热 水 调 成 稀 糊 状 , 直 接 涂 在 龋 洞 和 牙 龈 上 即 可 。 (2)取 六 神 丸 数 粒 , 置 于 龋 洞 中 , 咬 紧 即 可 止 痛 。 (3)切 一 片 生 姜 咬 在 痛 处 , 必 要 时 重 复 使 用 , 即 可 止 痛 。 (4)樟 脑 、 冰 片 适 量 , 共

26、 研 成 细 末 , 放 于 牙 痛 处 , 并 令 病 人 吸 气 即 可 止 痛 。 (5)荔 枝 10 只 , 在 其 肉 内 填 入 少 许 食 盐 , 用 火 煨 干 后 研 末 , 擦 痛 处 即 可 。 (6)取 陈 醋 120 克 、 花 椒 30 克 、 熬 10 分 钟 , 待 湿 后 后 含 在 口 中 3 5 分 钟 吐 出( 切 勿 吞 下 ) , 可 止 牙 痛 。 7 编 辑 本 段 注 意 事 项1、 注 意 口 腔 卫 生 , 养 成 “早 晚 刷 牙 , 饭 后 漱 口 ”的 良 好 习 惯 。 2、 发 现 蛀 牙 , 及 时 治 疗 。 3、 睡 前 不

27、 宜 吃 糖 、 饼 干 等 淀 粉 之 类 的 食 物 。 4、 宜 多 吃 清 胃 火 及 清 肝 火 的 食 物 , 如 南 瓜 、 西 瓜 、 荸 荠 、 芹 菜 、 萝 卡 等 。 5、 忌 酒 及 热 性 动 火 食 品 。 6、 脾 气 急 躁 , 容 易 动 怒 会 诱 发 牙 痛 , 故 宜 心 胸 豁 达 , 情 绪 宁 静 。 7、 保 持 大 便 通 畅 , 勿 使 粪 毒 上 攻 。 8、 勿 吃 过 硬 食 物 , 少 吃 过 酸 、 过 冷 、 过 热 食 物 。 8 编 辑 本 段 病 症 禁 忌1.部 分 病 症 忌 食 羊 肉经 常 口 舌 糜 烂 、 眼

28、睛 红 、 口 苦 、 烦 躁 、 咽 喉 干 痛 、 牙 龈 肿 痛 者 , 或 腹 泻 者 , 或 服 中药 方 中 有 半 夏 、 石 菖 蒲 者 均 忌 吃 羊 肉 。 2.不 宜 与 醋 同 食酸 味 的 醋 具 有 收 敛 作 用 , 不 利 于 体 内 阳 气 的 生 发 , 与 羊 肉 同 吃 会 让 它 的 温 补 作 用 大打 折 扣 。 3.忌 与 西 瓜 同 食吃 羊 肉 后 进 食 西 瓜 容 易 “伤 元 气 ”。 这 是 因 为 羊 肉 性 味 甘 热 , 而 西 瓜 性 寒 , 属 生 冷之 品 , 进 食 后 不 仅 大 大 降 低 羊 肉 的 温 补 作 用

29、 , 且 有 碍 脾 胃 。 4.忌 与 茶 同 食茶 水 是 羊 肉 的 “克 星 ”。 这 是 因 为 羊 肉 中 蛋 白 质 含 量 丰 富 , 而 茶 叶 中 含 有 较 多 的 鞣 酸, 吃 羊 肉 时 喝 茶 , 会 产 生 鞣 酸 蛋 白 质 , 使 肠 的 蠕 动 减 弱 , 大 便 水 分 减 少 , 进 而 诱 发 便 秘。 5.不 宜 与 南 瓜 同 食中 医 古 籍 中 还 有 羊 肉 不 宜 与 南 瓜 同 食 的 记 载 。 这 主 要 是 因 为 羊 肉 与 南 瓜 都 是 温 热 食物 , 如 果 放 在 一 起 食 用 , 极 易 “上 火 ”。 同 样 的 道 理 , 在 烹 调 羊 肉 时 也 应 少 放 点 辣 椒 、胡 椒 、 生 姜 、 丁 香 、 茴 香 等 辛 温 燥 热 的 调 味 品 。 9

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