1、特发性血小板减少性紫癜护理临床路径表单适用对象:第一诊断特发性血小板减少性紫癜(ICD-10:D69.3 )患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日 14 天时间 住院第 1天 住院第 2天评估 1、 一般评估:生命体征、心理状态等2、 专科评估:出血情况(眼、鼻、口腔、牙龈、皮肤等) ;大小便情况;实验室检查:血小板数值。治疗 遵医嘱给予止血药物等;遵医嘱输注血小板(有指征时) 。检查 1、 按医嘱抽血:血常规;生化全套;血沉;凝血功能;血型;输血前检查;自身免疫系统疾病筛查等。2、 完善相关检查:送病人去做胸片、心电图、腹部
2、 B超。药物 遵医嘱给予止血药物等活动 1、 入院后卧床休息;2、 血小板20*109/L 绝对卧床休息。饮食 1、 进食温凉、高热量、高蛋白易消化饮食。2、 避免刺激性、油炸、带刺、骨渣的食物。护理 1、 熟悉住院环境,了解各项规章制度。2、 帮助患者适应病人角色,做好心理护理,保持心情舒畅,积极配合治疗。3、 根据血小板数值知道卧床或绝对卧床休息。4、 观察出血情况,并给及局部止血,避免挖鼻孔、剔牙、抓皮肤,穿宽松、柔软的棉质衣服,保持床单位平整。5、 各种穿刺拔针后按压时间应延长。6、 观察大小便情况及月经量多少,保持大小便情况。7、 有输血的按输血护理。健康宣教 1、 与患者及家属讲解疾病的相关知识,各种检查的必要性及配合。2、 告知患者绝对卧床休息的重要性。3、 大便干结时,不要用力排便,告知医护人员协助解决。病情变异记录护士签名医师签名