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生育津贴审批表.doc

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1、青岛市城镇职工生育保险参保单位职工生育津贴审批表单位编号 单位名称职工姓名 身份证号职工编号 胎次 胎儿数计划生育手册或生育证编号出生医学证明编号顺产 难产 剖宫产4 个月以上流、引产3-4 个月流产生育类别(打“”选择) 2-3 个月流产 2 个月以下流产生育或流、引产时间 年 月 日职工银行账户户名(须为职工本人姓名)开户银行名 称职工银行账号(须为结算户存折或借记卡)经办人 联系电话单位意见:单位签章年 月 日经办机构审批意见:产假天数: 天年 月 日说明:1、 此证明供市内四区企业参保单位使用。2、 办理生育津贴需携带的材料:职工本人社保卡、身份证、计划生育服务手册(或生育证) 、出生

2、医学证明、本人在本市工商银行、建设银行、交通银行、中国银行开设的个人结算户存折或借记卡、经办人身份证件,计划内流引产的持医疗机构证明(注明妊娠月份) 。3、 办理时间:出院结算后每月 1-15 日。4、 办理地点:市内四区各劳动保险经办机构均可就近办理。市南区劳动保险办(福州南路 9 号 2 楼) 电话: 85971830市北区劳动保险办(延吉路 38 号劳动力市场 4 楼) 电话:83668973四方区劳动保险办(庆安路 21 号) 电话:85624527李沧区劳动保险办(永年路27号) 电话:87050103市劳动保险办外资处(福州南路 9 号 4 楼)电话:66773818 667738

3、19 第一联社会保险经办机构留存66773820 青岛市城镇职工生育保险参保单位职工生育津贴审批表单位编号 单位名称职工姓名 身份证号职工编号 胎次 胎儿数计划生育手册或生育证编号出生医学证明编号顺产 难产 剖宫产4 个月以上流、引产3-4 个月流产生育类别(打“”选择) 2-3 个月流产 2 个月以下流产生育或流、引产时间 年 月 日职工银行账户户名(须为职工本人姓名)开户银行名 称职工银行账号(须为结算户存折或借记卡)经办人 联系电话单位意见:单位签章年 月 日经办机构审批意见:产假天数: 天年 月 日第二联用人单位留存说明:1、 此证明供市内四区企业参保单位使用。2、 办理生育津贴需携带

4、的材料:职工本人社保卡、身份证、计划生育服务手册(或生育证) 、出生医学证明、本人在本市工商银行、建设银行、交通银行、中国银行开设的个人结算户存折或借记卡、经办人身份证件,计划内流引产的持医疗机构证明(注明妊娠月份) 。3、 办理时间:出院结算后每月 1-15 日。4、 办理地点:市内四区各劳动保险经办机构均可就近办理。市南区劳动保险办(福州南路 9 号 2 楼) 电话:85971811 85971821 市北区劳动保险办(延吉路 38 号劳动力市场 4 楼) 电话:83668972四方区劳动保险办(庆安路 21 号) 电话:85624527李沧区劳动保险办(永年路27号) 电话:87050103市劳动保险办外资处(福州南路 9 号 4 楼 电话:66773818 66773819 66773820

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