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病理生理学之肺功能不全习题.doc

上传人:wspkg9802 文档编号:7333427 上传时间:2019-05-15 格式:DOC 页数:20 大小:59.50KB
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资源描述

1、A 型题1.下列哪项不是引起肾前性急性肾功能衰竭的原因:A.脱水 B.失血 C.心衰D.前列腺肥大 E.严重感染2.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期的机能代谢改变:A.尿量400ml/天 B.血中 NPN 升高 C.高血钠症D.代谢性酸中毒 E.高钾血症3.关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的:A.早期肾小球滤过率仍低于正常B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常C.肾小管阻塞未被解除D.血中 NPN 逐渐恢复正常E.可发生低钾血症4.急性肾功能衰竭少尿期后,尿量增加到多少,表示进入多尿期:A.尿量100ml/日 B.尿量400ml/日C.尿量1000ml/日 D.尿量1500ml

2、/日E.尿量2500ml/日5.下列哪项不是功能性急性肾功能衰竭的表现:A.血钾增高 B.血H+增高 C.氮质血症D.尿钠增高 E.尿比重增高6.急性肾小管坏死所至急性肾功能衰竭,下列哪项不是少尿期的改变:A.代谢性酸中毒 B.水中毒 C.血钾升高D.NPN 升高 E.尿比重1.020 7.急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是:A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.氮质血症D.高钾血症 E.低钠血症8.急性肾小管坏死的少尿期不会发生:A.高钾血症 B.酸中毒 C.水中毒D.尿钠含量低 E.尿比重低9.非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备:A.肾小球滤过率下降不严重 B.肾小球部分功能

3、还存在C.尿量不少 D.尿钠较高E.氨质血症10.对急性肾功能衰竭恢复期下列哪项不正确:A.尿量恢复正常 B.NPN 恢复正常C.水、电解质紊乱不存在 D.酸碱紊乱得以纠正E.少数可转变为慢性肾功能衰竭11.下述哪项不是急性肾功能衰竭的发病环节:A.肾素血管紧张素系统的作用 B.肾内 DICC.肾皮质淤血 D.肾血管内皮细胞肿胀E.肾小管受阻和原尿回漏12.肾小管各段对缺血缺氧最敏感的部位是:A.近曲小管远端 B.远曲小管近端C.髓袢升支粗段 D.髓袢降支E.远曲小管远端与集合管13.原尿回漏的最主要原因是由于:A.肾小管阻塞 B.原尿流速缓慢C.肾小管上皮细胞坏死脱落 D.肾间质水肿E.囊内

4、压升高14.急性肾功能衰竭的发生机制中,哪项不是主要因素:A.肾血管收缩 B.肾小球毛细血管血栓形成C.肾小球纤维化 D.肾小管阻塞E.原尿回漏15.血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于:A.肾动脉收缩 B.肾皮质血管收缩C.肾髓质血管收缩 D.肾静脉收缩E.肾皮、髓交界处血管收缩16.急性功能性肾功能衰竭发生的关键机制是:A.原尿回漏 B.肾小球滤过率降低 C.肾小管阻塞D.管球反馈 E.尿路梗阻17.ADH 主要作用:A.促进近曲小管对水的重吸收 B.促进远曲小管对水的重吸收C.抑制近曲小管对水的重吸收 D.抑制远曲小管对水的重吸收E.以上都不是18.急性肾功能衰竭时最合理的防治原

5、则应包括:A.纠正酸中毒 B.控制输液量 C.处理高血钾D.抗休克 E.以上全是19.下列哪种物质为 NPN 的主要成份:A.尿素 B.肌酐 C.肌酸 D.氨基酸 E.胍类20.慢性肾功能衰竭早期阶段,下列哪项是正确的:A.NPN 与病情严重程度呈平行关系B.BUN 与病情严重程度呈平行关系C.血肌酐含量与病情严重程度呈平行关系D.NPN 与 GFR 呈平行关系E.肌酐清除率与 GFR 呈平行关系21.慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是:A.少尿 B.多尿、夜尿 C.高渗尿 D.血尿 E.蛋白尿22.慢性肾功能衰竭晚期,患者常发生鼻衄,胃肠道出血等出血倾向,这主要是由于: A.血小板数量轻度减少

6、 B.血小板功能异常 C.凝血因子减少D.FDP 的作用 E.纤溶系统激活23.慢性肾功能不全发生高磷血症的原因是:A.PTH 分泌增多 B.GFR 降低 C.1,25-(OH)2-D3 生成减少 D.代谢性酸中毒E.溶骨作用增强24.慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进与哪项关系最为密切:A.NPN 增高 B.血钾增高 C.血磷下降D.血钙下降 E.血钠下降25.慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合:A.血磷增高 B.肝脏 25羟化酶活性正常C.肾脏羟化酶活性增强 D.肠内形成较多的磷酸钙E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少26.慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍的形式是:A.血磷降低,血

7、钙升高 B.血磷正常,血钙升高C.血磷升高,血钙降低 D.血磷升高,血钙正常E.血磷降低,血钙降低27.尿比重固定在 1.010 左右,主要反映:A.肾脏稀释功能障碍 B.肾脏浓缩功能障碍C.肾脏浓缩稀释功能障碍 D.ADH 分泌异常E.肾小球滤过功能受损28.慢性肾功能衰竭进入尿毒症期,其内生肌酐清除率为:A.降至 10以下 B.降至 20以下 C.降至 25以下D.降至 30以下 E.降至 50以下29.关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的:A.严重肾功能衰竭时能确切反映 GFR B.与血肌酐浓度有关C.与尿肌酐浓度有关 D.与尿量有关E.基本上与 GFR 变化有平等关系30.哪项不

8、是引起慢性肾功能衰竭常见的原因:A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.肾结核D.肾小动脉硬化 E.创伤性休克31.关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的:A.肾单位进行性破坏 B.肾小球功能障碍,肾小管正常C.病情呈渐进性 D.最终导致尿毒症E.肾脏产生生物活性物质功能障碍32.肾素释放是由于:A.血清钠浓度增高 B.血容量增多 C.动脉血压升高D.交感神经兴奋 E.血管紧张素原减少33.正常成人肾小球滤过率的值为:A.15ml/秒 B.15ml/分 C.65ml/分 D.125ml/分 E.250ml/分34.关于尿毒症下列哪种说法不正确:A.是集各系统中毒症状于一身的综合症B.

9、是一种自体中毒症C.有严重内环境紊乱D.物质代谢尚可E.有肾脏内分泌功能障碍35.尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到心包摩擦音,说明有:A.心室穿孔 B.心力衰竭 C.无菌性心包炎D.化脓性心包炎 E.心包积血36.以下哪项不是促红细胞生成素的功能:A.加速血红蛋白的合成 B.促进原红细胞的分化、成熟C.促进网织细胞释放入血 D.加速骨髓造血干细胞 DNA 的合成E.促进白细胞及血小板的成熟37.肾小球滤过率下降不会出现:A.菊粉清除率下降 B.氮质血症C.阴离子隙增大性酸中毒 D.高氯血性酸中毒E.高磷血症38.甲基胍是尿毒症时的一种小分子毒素,下列哪项不正确:A.正常人含量甚微,尿毒症时血中

10、浓度显著升高B.尿毒症时血中甲基胍含量升高主要是肾脏排出减少C.甲基胍由肌酐转变而来D.尿毒症时血中甲基胍含量升高主要是生成过多所致E.甲基胍是胍类中毒性最强的小分子毒素X 型题39.急性肾功能衰竭可发生在:A.休克早期 B.休克晚期C.汞中毒 D.轻度高渗性脱水40.下列哪项可引起急性肾小管坏死:A.急性肾小球肾炎 B.肾盂肾炎 C.挤压综合症D.四氯化碳 E.狼疮性肾炎41.急性肾功能衰竭发生水中毒是由于:A.少尿 B.分解代谢增强,内生水增多C.血钠高,血浆渗透压升高 D.输入液体过多E.细胞内水向细胞外转移42.急性肾功能衰竭多尿期后期可发生:A.高钾血症 B.低钾血症 C.少尿 D.

11、水中毒43.功能性急性肾功能衰竭的表现有:A.少尿或无尿 B.多尿 C.夜尿D.尿比重1.020 E.血尿、蛋白尿44.非少尿型急性肾功能衰竭的特征是:A.少尿或无尿 B.多尿 C.氮质血症D.尿钠低 E.高钾血症45.下列哪项不是急性肾功能衰竭的必然表现:A.一定有氮质血症 B.一定有少尿 C.尿比重低D.尿钠高 E.有高钾血症46.控制氮质血症主要应从以下几方面着手:A.控制输液量 B.滴注葡萄糖和必需氨基酸C.加强营养,补充蛋白质 D.采用腹膜透析和血液透析疗法E.补充维生素47.慢性肾功能衰竭发生多尿的原因有:A.原尿流速快B.尿浓缩功能降低C.肾小管上皮细胞对水的重吸收功能不完善D.

12、ADH 分泌减少48.慢性肾功能衰竭的患者可发生哪些电解质紊乱:A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.低镁血症49.慢性肾功能衰竭发生低钾血症的原因有:A.多尿使钾大量从尿排出 B.长期应用排钾类利尿剂C.代谢性酸中毒 D.呕吐、腹泻使钾由胃肠道丢失 50.等渗尿是指:A.尿比重常固定于 1.0031.035 之间B.尿比重常固定于 1.0081.012 之间C.终尿渗透压接近血浆渗透压D.尿中含大量蛋白51.对慢性肾功能衰竭的叙述,下列哪些是正确的:A.以血尿,蛋白尿为主的病理过程 B.代谢废物和毒物在体内潴留C.水、电解质、酸碱内环境紊乱 D.肾脏血液灌流量减少所致52.下面哪些物

13、质属于多胺:A.精胺 B.尿素 C.精脒 D.尸胺 E.腐胺53.急性肾功能衰竭时肾素、血管紧张素系统兴奋的机制是:A.近曲小管对钾的重吸收减少 B.远曲小管钠浓度的改变C.远曲小管钾浓度下降 D.肾小球血液灌流减少E.远曲小管氯浓度改变54.肾小球滤过率下降会导致:A.蛋白尿 B.氮质血症 C.低钠血症D.低比重尿 E.血磷升高55.尿毒症患者发生皮肤瘙痒的原因是:A.氨的刺激 B.磷酸盐沉积 C.组胺释放 D.尿素刺激名词解释56.功能性急性肾功能衰竭57.氮质血症58.非蛋白氮59.原尿回漏60.急性肾功能衰竭(acute renal failure)61.非少尿型急性肾功能衰竭62.钠

14、依赖性高血压63.肾性高血压64.肾性骨营养不良65.内生肌酐清除率66.肾性贫血67.慢性肾功能不全(chronic renal failure)68.肾功能不全(renal insufficiency)69.尿毒症(uremia)70.尿毒症脑病71.尿素霜问答题72.试述急性肾功能衰竭少尿期的机能代谢变化及其机制。73.试比较少尿型与非少尿型急性肾功能衰竭的异同。74.试述急性肾功能不全的发病机理。75.慢性肾功能衰竭时,水钠代谢的特点是什么?会发生哪些水钠代谢紊乱?76.试述肾性高血压的发生机制。77.试述肾性骨营养不良的发生机制。78.简述健存肾单位学说的基本内容。79.为什么说慢性

15、肾功能衰竭是一个由代偿失代偿的动态发生发展过程?(提示:由健存肾单位学说和矫枉失衡学说说明之)80.举例说明矫枉失衡学说。81.试比较急性肾功能衰竭的多尿期与慢性肾功能衰竭的多尿有何异同?B 型题A.汞中毒 B.休克早期 C.膀胱炎 D.盆腔肿瘤 E.肝硬化82.引起急性肾功能衰竭的肾前性因素是:83.引起急性肾功能衰竭的肾性因素是:84.引起急性肾功能衰竭的肾后性因素是:A.尿比重1.020,尿血肌酐比值40:1B.尿比重1.015,尿血肌酐比值30:1C.尿比重1.020,尿血肌酐比值20:1D.尿比重1.015,尿血肌酐比值20:1E.尿比重1.020,尿血肌酐比值10:185.功能性急

16、性肾功能衰竭时可出现:86.急性肾小管坏死时可出现:87.盆腔肿瘤引起下尿路梗阻可出现:A. 高钠血症 B. 氮质血症C. 高钾血症 D 低钠血症 E. 高磷低钙血症 88.急性肾功能衰竭少尿期最危险的变化是:89.慢性肾功能衰竭的骨软化是由于:A.尿比重高,尿钠含量高 B.尿比重高,尿钠含量低C.尿比重低,尿钠含量低 D.尿比重低,尿钠含量高E.尿比重正常,尿钠含量低90.少尿型急性肾功能衰竭可出现:91.非少尿型急性肾功能衰竭可出现:92.双侧输尿管内梗阻:A.急性肾小管坏死 B.慢性肾小管坏死 C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎93.引起急性肾功能衰竭的最常见原因:9

17、4.引起慢性肾功能衰竭的最常见原因:A.肾素 B.促红细胞生成素 C.胰岛素D.肾上腺素 E.1,25-(OH)2-D395.与肾性高血压发生有关的是:96.与肾性骨营养不良发生有关的是:97.与肾性贫血发生有关的是:A.水潴留 B.脱水 C.两者均有 D.两者均无98.急性肾功能衰竭少尿期可出现:99.急性肾功能衰竭多尿期的后期可出现:100.慢性肾功能衰竭时可出现:A.凝血因子减少 B.铁运输障碍 C.促红细胞生成素减少D.RAS 激活 E.血小板功能障碍101.慢性肾功能衰竭引起贫血的主要原因是:102.慢性肾功能衰竭引起出血的主要原因是:103.慢性肾功能衰竭引起血压升高的主要原因是:

18、A.神经系统 B.消化系统 C.心血管系统D.呼吸系统 E.皮肤104.尿毒症时最易受累的系统是:105.尿毒症时最早最突出的症状是发生于:A.高血钙、低血磷 B.多尿 C.少尿D.肾内 DIC E.低血钙、高血磷106.急性肾功能衰竭引起高钾血症最重要的原因是:107.慢性肾功能衰竭引起低钾血症最重要的原因:108.慢性肾功能衰竭时可出现:109.急性肾小管坏死的发病机制之一是:A.肾小管滤过功能障碍 B.近曲小管功能障碍C.髓袢功能障碍 D.远曲小管功能障碍E.集合管功能障碍110.氮质血症是由于:111.肾性糖尿是由于:112.尿液酸化障碍是由于:113.肾性尿崩症主要是由于:A.肾性尿

19、崩症 B.肾性糖尿 C.等渗尿D.维生素 D3 活化障碍 E.代谢性酸中毒114.近曲小管功能障碍可出现:115.髓袢功能障碍可出现:116.远曲小管功能障碍可出现:117.集合管功能障碍可出现:A.2200ml/d B.1600ml/d C.1000ml/dD.400ml/d E.100ml/d118.上述哪项属于少尿:119.上述哪项是属于多尿:120.上述哪项属于无尿:A.肌酐 B.维生素 D C.多肽 D.白蛋白 E.PTH121.尿毒症时的大分子毒素是:122.尿毒症时的中分子毒素是:123.尿毒症时的小分子毒素是:A.肾缺血 B.肾毒物 C.两者均有 D.两者均无124.引起功能性

20、急性肾功能衰竭的原因是:125.引起急性肾小管坏死的原因是:A.急性肾小管坏死 C.两者均有 B.急性肾小球肾炎 D.两者均无126.临床上常见的引起肾前性肾功能衰竭的原因:127.临床上常见的引起肾性肾功能衰竭的原因:A.少尿 B.多尿 C.二者均有 D.二者均无128.急性肾功能衰竭少尿期会发生:129.急性肾功能衰竭多尿期会发生:130.急性肾功能衰竭恢复期会发生:A.肾小球滤过率下降 B.原尿回漏 C.两者均有 D.两者均无131.急性肾功能衰竭发生少尿的原因:132.慢性肾功能衰竭发生少尿的原因:A.高钾血症 B.低钾血症 C.两者均有 D.两者均无133.急性肾功能衰竭少尿期可发生

21、:134.急性肾功能衰竭多尿期可发生:A.肾缺血 B.肾中毒 C.两者均有 D.两者均无135.休克可致:136.挤压综合症可致:137.汞中毒可致:A.收缩小血管 B.促进醛固酮分泌 C.两者均有 D.两者均无138.血管紧张素可以:139.促红细胞生成素可以:A.肾小球性酸中毒 C.两者均有B.肾小管性酸中毒 D.两者均无140.髓袢功能障碍时可出现:141.远曲小管功能障碍时可出现:填空题142.肾后性急性肾功能衰竭的期无肾实质损伤。143.肾前性急性肾功能衰竭是由于所致。144.各型休克早期可引起急性肾功能衰竭。145.肾后性急性肾功能衰竭是指从到的堵塞引起的急性肾功能衰竭。146.肾

22、前性急性肾功能衰竭时无损害,是一种肾功能衰竭。147.临床上较常见的引起急性肾小管坏死的原因是、。148.急性肾功能衰竭根据临床表现和病情轻重可分为和两种.149.根据发生原因,可将急性肾功能衰竭分为、和三类。150.急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制是、。151.急性肾功能衰竭临床上主要表现为、,多数病人的尿量变化为或。152.急性肾功能衰竭发生代谢性酸中毒是由于和。153.急性肾功能衰竭少尿期,血钾,其原因是,。154.急性肾功能衰竭少尿期最危险的变化是。155.急性肾功能衰竭时由于体内水潴留导致水中毒,并引起血症。水份向细胞内转移可引起和。156.急性肾功能衰竭发生水中毒的原因是、。15

23、7.急性肾功能衰竭少尿期尿比重,尿钠含量。这主要是由于功能障碍和障碍所致。158.24 小时尿量低于ml 为少尿,低于ml 为无尿。159.少尿型急性肾功能不全一般可分为、和三个时期,其中期是病情最危重阶段。160.原尿回漏一方面可直接使减少,另一方面可形成水肿,使压升高,进一步降低肾小球滤过率。161.肾缺血时,再加上的作用,最易引起急性肾功能衰竭。162.休克肾毒物等引起肾血管收缩是由于系统兴奋,血增多和系统激活所致。163.肾缺血时,肾血管内皮细胞因缺血缺氧导致失灵,因而发生肿胀,使管腔变窄,加剧肾血流减少。164.急性肾小管坏死的发生机制中,引起肾血流减少的因素有、。165.慢性肾功能

24、衰竭时,静脉输液过多易发生、甚至引起和的水肿。166.慢性肾功能衰竭易发生失钠,但补钠过多易造成,加重心脏负担并导致。167.慢性肾功能衰竭引起高钾血症的主要原因是。168.慢性肾功能衰竭早期,尿的变化常表现为、。晚期则出现和。169.肾性高血压的发生机制与、和有关。170.慢性肾功能衰竭晚期易发生代谢性酸中毒,这是由于、。171.慢性肾功能衰竭时发生低钙血症的机制为;。172.肾性贫血的发生机制有、。173.血肌酐浓度主要取决于肌肉分解而产生的肌酐量和的功能,与外源性无关。174.慢性肾功能衰竭时,水代谢障碍的特点是肾脏能力减退175.慢性肾功能衰竭时的钠代谢障碍是由于和肾脏能力降低所致。1

25、76.慢性肾功能衰竭时,肾小球滤过率降低,使增高,降低,刺激分泌增多,从而导致骨质溶解。177.正常成人每日平均尿量为。每 24 小时尿量超过为多尿。178.慢性肾功能衰竭时钙磷代谢障碍主要表现为、和。179.根据病情发展和肾脏损害程度,可将慢性肾功能衰竭分为、四个阶段。180.慢性肾功能衰竭是由于各种肾脏疾病进一步恶化,进行性破坏肾单位,以致不足以充分排出和维持 的恒定而引起。181.目前关于慢性肾功能衰竭的发生机制有、三种学说。182.胍类是一类非蛋白含氮物质。尿毒症时体内的胍类物质主要有和。183.常见的几种尿毒症毒素有、。184.尿毒症患者出现 Kussmaul 呼吸(深而慢呼吸) ,

26、说明有存在。185.尿毒症时,物质代谢障碍的特点是:糖代谢障碍出现,蛋白质代谢障碍出现,脂代谢障碍出现。186.肾小球滤过膜由_、_和_三层结构组成。187.肾脏产生的前列腺素(PG)有_、_和_三种。188.某些肾脏疾病可出现肾素血管紧张素醛固酮系统活性增强,从而可引起_和_。189.肾皮质细胞线粒体含有_酶系,可将由肝脏生成的 25-(OH)-D3 转化成 1,25-(OH)2 D3。 190.尿毒症毒素按分子量大小可分为_、_、_。191.近年来研究证实,尿毒症时尿素的毒性作用与其代谢产物_有关。192.多胺是尿毒症时的一种小分子毒素,包括_、 _、 _、_。193.尿毒症毒素来源广,种类多,但其主要来源则是_。194.引起肾功能不全的原因可概括为_、_。195.肾小球滤过率(GFR)是指。196.肾小球有效滤过压()197.肾小球性蛋白尿的发生与滤过膜的屏障和屏障破坏有关。198.肾脏可以产生和分泌、和等活性物质。

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