1、肝功能检查1.李某,37 岁,1 周来自感上腹部胀满、隐痛,乏力、恶心、便秘、厌油腻。查体巩膜无黄染,腹部平坦,腹膜刺激征(-) ,肝区轻微扣击痛,肝肿大、质软。清晨空腹采血检查结果如下:肝功能 乙型肝炎抗原、抗体ALT 550U/L HBs-Ag (+)AST 480U/L HBe-Ag (+)TBIL 35mol/L HBc-Ab (+)CB 14mol/LTP 77g/LAlb 46g/LG 31g/LA/G 1.48:1请对检查结果进行分析。2.周某,61 岁,长期接触二甲苯。在一次常规健康体检时查到 HBs-Ag+,巩膜轻微黄染,无任何自觉症状。查体肝脏在肋缘下可触及,质地稍感坚韧。
2、进一步检查结果为:ALT 150U/L HBs-Ag (+)AST 200U/L HBe-Ab (+)TBIL 37mol/L HBc-Ab (+)CB 15mol/L AFP 含量:1400ng/LTP 73g/LAlb 38g/LG 35g/LA/G 1.1:1试分析检验结果。3.钱某,35 岁,患慢性活动性乙型肝炎 6 年,近来因鼻衄、牙龈出血就诊,无继往出血史及家族史。查体肝浊音界缩小,肝缘锐利,有腹水。B 超检查诊断肝硬化。实验室检查结果为:ALT 100U/L AST 130U/L TP 55g/LAlb 20g/LG 35g/LA/G 1:1.75蛋白质电泳 A 区带缩窄, 区带变宽,、 区带融合。PT 25s(正常对照 13s)APTT60s(正常对照 44s)TT20s(正常对照 16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.5g/L请分析检验结果。4.一老年男性患者,家属发现起皮肤、巩膜黄染,下肢水肿。CT 检查时发现肝脏 Vi 段有一占位性病变(如图) ,B 超检查发现少量腹水。实验室检查结果为:AST 150U/L 2.53.5(cm)5NT 153U/LA 34g/LTBil 55mol/LAFP 1600ng/L经问诊得知,患者 10 年前曾查到 HbsAg(+)。试对该病人作出初步诊断。