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硬膜外血肿什么情况下可保守治疗?.doc

上传人:sjmd695 文档编号:7331348 上传时间:2019-05-15 格式:DOC 页数:1 大小:20KB
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硬膜外血肿什么情况下可保守治疗?你好,硬膜外血肿的形成机制与颅骨损伤有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引出血,或骨折的板障出血.血液集聚于颅骨与硬脑膜之间,在硬脑膜与颅骨分离过程中,又撕破一些小血管,使血肿更加增大.引起颅内压增高与脑疝所需的出血量,可因出血速度,代偿机能,原发脑损伤的轻重等而异,一般成人幕上达 20ML 以上,幕下达 10ML 时,既有可能引起绝大多数数急性型.你所描述的患者应该是按伤情轻重分级属于轻型的,保守治疗应该是可以的.一部分的颅内血肿病人,在有严格观察及特殊检查监测的条件下,应用脱水,激素等非手术治疗,可以取得良好的疗效.颅内血肿可暂不手术的指征为;无意识障碍或颅内压增高症状,或虽有意识障碍或颅内压增高症状但以明显减轻好转;还有无局灶性脑损害体征,且 CT 检查所见血肿不大(幕上小于 40ml 幕下小于10ml),中线结构无明显移位(移位小于 0.5cm),也无脑室或脑池明显受压情况,颅内压监测压力小于 2.6kpa.但一定要严密观察及特殊检查监测,并作好随时手术的准备,一旦有手术指征,既可尽早手术.祝早康复.

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